因乙肝冷落女友 肝病患者如何把握性生活的度？

    那天门诊病人特别多。看完最后一个病人，我正准备下班时，进来一个表情忧郁、身材高大的男青年，实习生说他一直在候诊室徘徊，现在才进来。我想，病情可能涉及到患者隐私等问题吧。

    坐下后，男青年仍支吾着不说来意，眼睛却瞟着实习生。哦，可能因为这个漂亮的女实习生在场不便吧，我支开了她。这下他的话匣子打开了，一连串的问题犹如记者提问，条理清晰，环环相扣。看来，他是有备而来的。

    “医生，救救我吧！”我被这样的开场白吓了一跳。“我被发现为乙肝‘大三阳’，转氨酶升高……我其实很爱她……”哦，我明白了八九分。原来，男青年有一个相爱多年的女友，大学毕业后两人分处南北两地，最近女友来广州团聚，却发现男友“不太热情”，没有了以前那种久别胜新婚的感觉，连接吻都似乎遮遮掩掩。于是她一口咬定男友另有新欢，赌气走了。男青年有口难辩，想告诉她只是自己怕传染乙肝给她，却又怕女友知道后会嫌弃他，但是，自己肯定是忠贞地爱着她的，要娶她为妻，要生儿育女……现在他最迫切的愿望是能有效地预防传播、治疗乙肝，做个健康、负责任的丈夫和父亲。

    我为男青年的深情动容，称赞他是有责任感的大男人。我相信，以下解答能帮助他和有类似疑问的男青年正确对待乙肝以及乙肝与性行为之间的关系问题。

    生活密切接触和性行为是夫妻间感染乙肝的主要途径

    我们知道，乙肝指乙肝病毒引起的肝炎，目前认为其传播途径主要有血源性传播、胎源性传播、医源性传播、性接触传播、昆虫叮咬传播、生活密切接触传播等。要回答男青年患者的“能不能和女朋友拥抱接吻？能不能结婚？婚后过性生活有什么影响？”等问题就要从乙肝的传播途径着手。

    乙肝在恋人、夫妻之间传染的危险性主要来源于生活密切接触和性行为。生活密切接触传播意指与乙肝患者或ＨＢＶ（乙肝病毒）携带者长期密切接触，经唾液、尿液、乳汁及胆汁等污染器具、物品而传播乙肝；对于性接触传播，近年来国内外研究已肯定：乙型肝炎的性传播是传染性伙伴的重要途径，不仅指性乱交、同性恋，也包括恋人、家庭夫妻间的性交传播。至于胎源性传播，多数人对母婴间垂直传播（如孕妇是乙肝病毒携带者可通过产道对新生儿垂直传播，或妊娠晚期发生乙肝的孕妇对胎儿的感染等）重视较多，而对父亲作为乙肝患者或乙肝病毒携带者也能通过精液影响受精卵，最终感染后代却未有足够的重视。 

    因此，男乙肝患者和女朋友的亲密接触如接吻、性生活是将乙肝传染给对方的不健康行为，乙肝病毒会通过唾液、精液传播给对方。我的建议是，若目前乙肝两对半检查为“大三阳”，暂时不宜结婚。事实上急性期未过、慢性乙肝未静止时，均暂时不宜结婚，一是因为新婚性生活不易节制，可加重病情或复发；另外，乙肝病毒可存在于精液、经血和阴道分泌物中，可借性交相互传染。只要夫妻一方还在乙肝病毒复制活跃期（如乙肝“大三阳”者），就暂时不宜孕育孩子，待病情进入稳定恢复期，乙肝病毒复制减弱或停止时再考虑孕育下一代，这样才能基本保证有一个健康的宝宝。

    乙肝患者应如何掌握性生活的度呢？

    健康和谐的性生活是夫妻共同的幸福，如果夫妻一方患有肝病，彼此的性生活就得有所限制，双方应互相体谅。一般说来，在急性期、慢性肝炎的活动期，特别当转氨酶不稳定或不正常和黄疸指数上升的时期，应暂停性生活；待以上情况有所改善，病情转入较稳定的恢复期时也要自觉控制性生活的频度。至于性生活的频度，其原则可看同房后次日有无疲劳感作为指标，如性交次日倦怠、腰酸乏力、食欲不振，即可认为性生活过度，应自觉纠正，延长时间间隔或暂停性生活。

    其实该男青年没有必要遮掩病情，也不必过分担心，男女从相识到相知相爱，感情由淡转浓，由浅入深，热烈的拥抱爱抚，深深的亲吻，缱绻交合……都是因为爱。爱她等于爱自己，爱惜自己的健康也就是爱她。爱要宽容，爱要理解，爱需要信任和相互支持。男青年可以坦白地告诉女朋友真相，两人共同面对问题，合力乐观地去战胜疾病。

    总之，谈性色变或者纵欲都不是乙肝患者的正确“性”态度，要分疾病的阶段来谈论“性”的问题。希望本文能对乙肝患者有效预防、治疗乙肝，创造欢乐和谐、健康幸福的家庭献上一份微薄之力。

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