何谓乙肝两对半？两对半是什么意思？

　　一提到乙肝，两对半、大三阳、小三阳一定是出现频率最高的几个词。很多人就问了两对半是什么意思？两对半究竟是一种什么检查？化验单上的英文和＋、－号代表什么意义？可能就没几个人能答得上来了。

    何谓乙肝两对半？两对半是什么意思？

　　乙肝两对半实际上是指乙肝病毒的五种血清标志物：表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗－HBs），e抗原（HBeAg）和e抗体（抗－HBe），以及核心抗体（抗－HBc）。检测乙肝两对半是诊断乙肝的重要依据。

　　那么，两对半中的每一项又代表什么意义呢？

　　（1）表面抗原。若为阳性，提示已感染了乙肝病毒。但由于表面抗原是乙肝病毒的外壳，仅此一项阳性并无传染性，70％～90％表面抗原可长期阳性，如无症状，且肝功能正常，不需处理，也不妨碍工作和学习。

　　（2）表面抗体。这是一种保护性抗体，可以中和乙肝病毒。这一项阳性是一种好现象。

　　（3）e抗原。表示乙肝病毒复制（繁殖）活跃，传染性较强，与其密切接触被传染的可能性较大。此抗原如长期存在，提示为慢性乙肝。

　　（4）e抗体。表示乙肝患者病情缓解稳定或趋向康复，预后良好，传染性降低，但不保证乙肝病毒己全部消失。

　　（5）核心抗体。若为阳性，说明近期感染了乙肝病毒，或病毒仍在继续复制（繁殖），或曾经有过乙肝病毒感染，但不能区分是曾经感染过还是目前正在患病。

　　两对半检查要对号入座

　　看乙肝两对半检测报告单，通常不是看单项结果如何，而是根据五项（两对半）结果的整体情况，进行综合分析判定。那五项结果的不同组合又分别代表什么意义呢？看了下面这个表格，大家就可以对号入座了。

　　表面抗原 表面抗体 e抗原 e抗体 核心抗体 临床意义

　　＋ － － － － 乙肝病毒感染者。

　　＋ － － － ＋ ①乙肝病毒携带者；②乙肝急性早期；③传染性低。

　　＋ － ＋ － ＋ 乙肝病毒复制（繁殖）活跃，传染性强，俗称大三阳。

　　＋ － － ＋ ＋ ①乙肝慢性期，病毒复制（繁殖）弱，传染性低，俗称小三阳；②乙肝病毒变异。

　　＋ － ＋ ＋ ＋ ①e抗原向e抗体转化期；②化验误差。

　　－ ＋ － － ＋ 乙肝痊愈，提示有免疫力。

　　－ － － － ＋ ①乙肝痊愈，可能有免疫力；②不排除病毒低水平复制。

　　－ ＋ － － － 感染过乙肝已愈，或注射过乙肝疫苗，已有免疫力。

　　－ － － ＋ ＋ ①乙肝恢复期；②病毒量小不易测到；③病毒变异；④化验误差。

　　＋ ＋ － － ＋ ①乙肝恢复期，表面抗原向表面抗体转化；②化验误差。