戊肝误当胃病治半月 症状要认清

　　甲肝、乙肝等肝病大家都比较熟悉，戊肝却听的较少，近日，曾经吃过海鲜的于先生出现了厌食现象，他自行食用健胃消食片半个多月后，症状仍没有减轻，于是去医院求诊。最终得知自己是患了戊肝，医生怀疑是吃海鲜时没有煮透引起的。专家建议市民，如出现无原因的恶心、食欲不振等症状，应尽快到医院就医。

　　“恶心不想吃饭，吃了半个多月的健胃消食片也不管用。”于先生说，以为是胃病就去传染病医院检查，医护人员检查发现，于先生气色不好，眼睛和皮肤泛黄，建议于先生去检查一下肝脏。化验结果显示，于先生的转氨酶比正常人要高，总胆红素升高，患上了戊型病毒性肝炎。但是，于先生怎么也不明白，他平时很讲卫生，怎么会得这种病呢？

　　9日下午，记者来到烟台市疾控中心，预防免疫科科长李波分析了于先生患病的原因。戊型肝炎的潜伏期一般为2—8周，据于先生回忆，大约在4个周前食用过的海鲜没煮熟。“当时吃着挺嫩的，没什么异味。”于先生说。“于先生食用的海鲜里含有戊肝病毒，恰巧海鲜在加热过程中没有煮熟，病毒趁机进入到患者体内，最终患病。”李波说。

　　认清戊肝的临床症状和体征

　　近期内出现的、持续几天以上但无其他原因可解释的症状，如乏力、纳差（ 食欲不振） 、恶心、呕吐、上腹不适、肝区疼痛、腹胀、腹泻等。部分患者可有肝脏轻度肿大、触痛和叩击痛，尿色逐渐加深。体检可见肝脏肿大并有压痛、肝区叩击痛、巩膜黄染等。一般比甲型肝炎病程更长、病情更重。

　　戊肝发病年龄以中老年人为主，儿童也可发病。多数情况下，男性比女性更容易发病，这与长期饮酒、吸烟加重肝脏负担有关。如果孕妇或老年人感染了戊肝后病情往往较重，所以危害更大。

    戊肝的传播途径

　　戊肝为急性病毒性肝炎，具有传染性、病情重、病死率高之特征，且戊肝是人畜共患病，是一种危害较大的社会性疾病。那么，戊肝的传播途径有哪些？

　　1、粪-口传播 是戊肝的主要传播途径，所呈现的传播形式多样，例如：

　　（1）水传播：带有戊肝病毒的粪便污染水源，可导致戊肝的暴发或流行，特别发生洪水、泥石流等灾害时，饮用水极易遭到粪便的污染。

　　（2）食物污染：被戊肝病毒污染的食物，特别是食用烹煮不当的动物组织、内脏等；

　　（3）动物传染源：戊肝是人畜共患病。文献报道，猪可能是最主要的动物传染源。猪通过与人直接接触、猪粪便污染水源、以及人食用烹煮不当的猪肉等方式传播戊肝病毒。

　　2、母婴传播：戊肝病毒可通过母婴垂直传播给胎儿。在发展中国家，孕妇感染戊肝病毒后，其发病率在不同妊娠期各不相同，以妊娠中期和晚期最高，分别为20.0%和45%。各妊娠期的重症肝炎病死率为15.0-25.0%，远高于其它肝炎病毒引起的病死率。孕妇感染戊肝后常发生流产和宫内死胎。

　　3、血液传播：自1999年至今，印度、日本、玻利维亚、古巴、中国内地和香港均在本国献血员的血样本中检出抗HEV lgM和／或HEV RNA。我国部分地区对献血员开展抗HEV Ig M检测，发现戊肝病毒近期感染率约为0.9%，提示我国也存在经血传播戊肝的风险。

　　在了解了戊肝传播途径后，就要积极的做好预防工作，平时要注意个人饮食卫生，并注重采用适当的防护措施，接种戊肝疫苗是最好的主动免疫方式。

    生吃海鲜属高危行为 应注意预防 

　　现在城区上班族吃饭往往求异求新，时下流行的生吃肉、鱼或海鲜会让病毒有可乘之机。农村的环境卫生、饮水卫生及不良卫生习惯相对较差，所以农民也很容易感染发病。

　　“现在患有戊肝的患者很少，但市民仍不可掉以轻心。”李波提醒市民，如果无原因地出现恶心、食欲不振，最好尽快就医检查，以免耽误治疗。就戊肝来讲，目前尚无有效疫苗，但只要平时养成饭前便后洗手，不喝生水，不吃腐败变质变味的食物，不吃生冷不洁食物，戊肝是可以预防的。