过量服用保肝药增加肝脏负担

　　近日，2005上海肝健康义务检查月活动落下帷幕。在活动的闭幕式暨最后一次专家专题演讲会上，长征医院瞿瑶教授、虹桥医院许学强副教授再度受到众多肝病问题的“围攻”。综合来看，大家现在极度关注三大问题。
　　问题一：甲肝病人是否会成为感染乙肝的高危人群？一些经常胃疼的人甚至担心，会不会是胃出血的前兆。

　　许学强：甲肝病毒和乙肝病毒从根本上看是两种毫不相干的病毒，从分子式和病毒组织结构上分析，这两种病毒间不存在互相转化的可能性。一般情况下，甲肝属急性病，能够彻底治愈。当然，甲肝病人在病愈前免疫力低下时，如果不注意卫生，也是有可能重复感染上乙肝病毒的，而乙肝病人也有可能重叠感染甲肝病毒，但这种重叠感染没有证据证明可以互相成为对方的致病高危原因。在各类肝炎病毒中，目前已知仅丁肝病毒是寄生在乙肝病毒上，系乙肝病毒株的变异体。

　　问题二：治乙肝最重要是降低转氨酶？

　　瞿瑶：血清中的转氨酶是肝功能的重要指标，所以很多人非常关注转氨酶指标，降之则喜，反之则忧。这是很片面的。转氨酶是细胞中的一种催化剂，在肝细胞中的含量最高，而在血液中的含量则非常低。当肝脏受到损伤时，转氨酶就会从肝细胞中跑出来进入血液，血液化验就可体现出来，但只能灵敏地反映肝脏是否受到了伤害，并不能反映伤害的具体原因，而引起肝细胞损伤的原因很多，病毒感染只是其中的一个方面。在没有查清原因的情况下，单纯使用降酶的药物有可能掩盖疾病的真相。所以，眼睛只盯在转氨酶上是有害无益的。

　　问题三：保肝药吃得越多，对肝脏保护力越强？

　　许学强：任何药物都需要肝脏代谢和降解，用太多的保肝药只会增加肝脏的负担，有时甚至还会诱发药物性肝炎。肝脏病用药是有严格的临床指征的，适合别人的药不一定适合你用。因此一定要和医生密切配合，任何不遵医嘱的用药都是极其危险的。