乙肝丙肝混合感染难对付
慢性乙肝的治疗目前仍是个“老大难”,而慢性乙肝和丙肝的混合感染则更是难中之难。所谓混合感染就是指一个病人既感染了乙肝病毒又感染了丙肝病毒。调查得知,乙、丙肝混合感染在慢性乙肝中约占10%,慢性乙肝现患者约3000万,那么全国就约有300万人是乙、丙肝混合感染。
虽说α干扰素是对乙肝病毒和丙肝病毒同时有效的药物,但在实际应用中疗效很不理想。据研究,在人体内乙肝病毒和丙肝病毒之间可以相互作用,从而影响α干扰素的疗效。
有人观察发现,乙、丙肝混合感染用干扰素后,其疗效明显低于各自的单一感染。当病人注射重组α干扰素后,研究者发现,丙肝病毒被清除,而乙肝病毒却被激活。也有人发现,应用α干扰素后乙肝病毒核酸阴转,但随后出现了丙肝病毒核酸,并且出现了明显症状乃至发生黄疸,病人病情加重了。所以,有关专家多不主张用α干扰素治疗乙、丙肝混合感染。
目前,治疗慢性乙肝,专家们推荐使用拉米夫定,它是一种核苷类似物,对乙肝病毒核酸有明显的抑制作用,有人为了增强疗效,采取拉米夫定联合α干扰素治疗慢性乙肝。按理说,此两种药对乙肝病毒的作用位点不同,联合应用应该有协同作用,但事实并不是这样,二者联用与单用拉米夫定治疗乙肝之疗效并无显著差异。
不过,我们在临床实践中发现,拉米夫定联合α干扰素治疗乙、丙肝混合感染的疗效则较好。如有一病人的转氨酶常年不正常,开始时我们并不知道这是一例乙、丙肝混合感染,在治疗中复查病毒指标才得知这一情况。我们在联合应用拉米夫定和α干扰素治疗3个月后,效果非常理想,病人转氨酶正常,症状消失,且乙肝病毒核酸亦转为阴性。这时我们加大α干扰素剂量至500万单位/次,结果丙肝病毒核酸也阴转了。随后治疗的3例混合感染病人,都达到“完全应答”。我们推想,可能是拉米夫定强力抑制乙肝病毒核酸,而大剂量α干扰素主要是抑制丙肝病毒核酸,两种药物在人体内“各司其职”,不会产生“激活”作用。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 丙肝传染性强吗7797
- 02. 丙肝抗体阳性8965
- 03. 各科医生:莫让丙肝患者从您身边“溜走”9312
- 04. 丙型肝炎您了解多少9179
- 05. 丙肝悄然牵住了皮肤病的手9077
- 06. 慢性丙肝晚期的症状介绍6974
热门阅读
- 01. 脂肪肝治疗要注意什么
- 02. 得了肝炎应休息多长时间才能恢复工作?
- 03. 乙肝吃什么好 治疗乙肝饮食偏方有哪些
- 04. 警:吸烟会加速肝纤维化
- 05. 酒精肝 脂肪肝都会演变成肝硬化
- 06. 甲肝与乙肝的症状有何区别
- 07. 甲肝复发的原因是什么
- 08. 空气污染致肝癌是造谣 盘点肝癌认识的四误区
- 09. 得了肝囊肿要怎么治疗 日常生活保健做好五点
- 10. 营养不良肝硬化原因是什么
图片推荐
大型肝病免费检查 赠药活动!
特大喜讯:为解决广大肝病患者看病贵看病难,减轻肝病患者的用药负担。自2014年9月1日起至10月31日,肝病医院与河北阳光慈善基金会联合开展大型肝病免费检查赠药活动。凡来院门诊初诊患者:免专家挂号费;
乙肝抗病毒需要联合用药吗?
乙肝抗病毒需要联合用药吗?抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的根本,很多患者在选择抗病毒治疗的时候不知道应该如何用药,有的说需要打干扰素,有的说需要口服用药,还有的说联合用药效果才好,那么乙肝抗病毒需要联合用药
西媒:美实施世界首例HIV阳性患者间肝移植手术
西媒称,在南非这个艾滋病感染率最高的地区,很多潜在的器官捐献者都是HIV阳性患者,这使得这里做出了世界其他地区从未想过的决定:将HIV阳性死者捐献的肾脏移植到同样是HIV阳性的病人身上。在南非拥有了这
肝病专家侯金林: 妊娠后期母亲注射乙肝免疫球蛋白阻断母婴传播毫无作用
专家介绍:侯金林,男,南方医科大学南方医院感染内科主任、主任医师、博士生导师。现担任中华医学会感染病学分会候任主任委员、广东省医学会感染病学分会主任委员、中华传染病杂志等国内外12家杂志副总编。主要从
关于甲肝疫苗
甲肝是由甲肝病毒引起的一类传染性疾病。目前我国甲型肝炎在病毒性肝炎疾病和感染中占首位,平均每年24万人罹患甲肝。而预防甲肝发生和流行的惟一有效手段是接种甲肝疫苗。世界卫生组织明确推荐甲肝易感人群应接种
你置办年货了吗?
朋友们,春节马上到了,你置办年货了吗? 什么,你还没放假呢?握手痛哭一下,小编也是要到除夕才能放假呢。 但是这好像也不影响我们置办年货的心情! 奶奶告诉我,在60、70年代,买什么都要用票,买布
孕28周起注射HBIG可有效阻断母婴传播 阻断率达90%以上
上海复旦大学附属儿科医院朱启镕教授在参加暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)举办的《乙肝病毒及其他相关病毒感染孕妇的围生期管理研讨班》上指出,乙型肝炎病毒感染给我国造成最为严重的疾病负担,由于至今尚无
乙肝抗体是终身存在的吗?
乙肝抗体是终身存在的吗?因乙肝抗体的产生,可有效抵抗乙肝病毒的侵袭,降低乙肝感染的几率,故在临床“乙肝抗体的持续时间”一直都备受大家关注,那乙肝抗体是不是终身存在的呢? 乙肝抗体是终身存在的吗?专家