当前位置:首页肝癌肝癌预防 → 肝癌威胁 我们如何面对?举报

肝癌威胁 我们如何面对?

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.4       浏览: 8501次

  肝癌对生命的威胁大家众所周知。解放军302医院传染病专家、微创治疗科副主任医师冯永毅指出,在我国,被称为“癌中之王”的肝癌,其发病率无论是在城市还是在农村都居于第二位,某些地区肝癌的发病率呈逐年增高的趋势。而且其恶性程度大,病情发展快,治疗难度大,疗效不明显,严重威胁着人民的健康和生命安全。

  促发因素避而远之

  据冯永毅介绍,全世界每年死于肝癌的患者约26万人,其中我国患者占42.5%。所以,在我国积极宣传肝癌的防治知识有极其重要的意义。

  冯永毅说,肝癌是多种因素协同作用的结果,主要与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染,食品中存在致癌物,以及嗜酒、某些微量元素缺乏、遗传等因素有关。

  大多数肝癌病人都经过了肝炎→肝硬变→肝癌这个演变过程。10%的患者是在感染肝炎病毒后,病毒直接整合到肝细胞里,引起突变,直接造成肝癌。因此,注意个人卫生并注射乙肝疫苗预防肝炎,是预防肝癌的重要措施。

  冯永毅特别提醒,酒精对肝脏的危害特别大,酒进入人体后,90%以上要经过肝脏代谢,大量饮酒会造成肝细胞受损,肝功能异常。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒携带者如果喝酒的话,酒精可以促进乙肝病毒和丙肝病毒整合到肝细胞里面去,使正常的肝细胞发生变异而变成为癌细胞。

  与此同时,肝癌的发生与不良生活习惯和饮食习惯有关。饮食中如含有致癌物质,比如黄曲霉素,就较容易促发肝癌。因此,冯永毅建议人们,尽量选食新鲜食物,不要食用长期存放可能被霉菌污染的食物。尽量少食油炸、油煎食物。一些陈腐油类中含有丙二醛,能使细胞蛋白质的结构变异,向初期癌细胞转化。因此,不要食用陈腐的食用油。

  高危人群勤做检查

  据了解,肝癌的自然病程可以分为4个阶段:第一,早期亚临床期。由癌发生到亚临床肝癌诊断的成立,时间约10个月,无任何症状,影像学也难以发现。第二,亚临床期。由亚临床肝癌到症状出现,一般约10个月,常由影像学发现。此时若能早期诊断,手术切除,5年生存率可达60%~70%。第三,中期。由症状出现到黄疸、腹水或远处转移,约4个月。第四,晚期。即黄疸、腹水或远处转移的出现到死亡,大约2个月。肝癌总的病程大约2年半时间,其中2年时间都是在没有症状的早期阶段,一旦出现症状就只有半年的存活时间。

  在谈到肝癌的临床表现时,冯永毅说,亚临床肝癌没有明显的症状,也缺乏肿瘤特异性的体征,常常是在慢性肝病的随访中,通过清甲胎蛋白(AFP)检测或影像学检查发现。中晚期肝癌可以出现肝区疼痛、消瘦、黄疸、发热,查体可以发现肝肿大、结节状、有压痛或叩痛、恶液质等。

  对于没有早期表现的肝癌,如何早期去发现呢?冯永毅说,有乙肝病史、丙肝病史或有癌症家族史者,有长期酗酒史并患有慢性肝病者,以及已经确诊的肝硬化患者,属高危人群。这类人群需定期随访观察,应至少每半年去医院全面检查一下肝病的生化和影像学指标,包括做B超、查AFP。如发现AFP升高但低于200微克/升时,应进行动态观察,直至排除可能或明确诊断。B超可以弥补AFP检查的误差。有条件的患者最好同步检查B超与AFP,一旦发现可疑病变,还要做CT进行进一步检查,以便明确诊断。如果患者AFP持续升高,B超和CT检测没有发现异常,要做肝动脉造影检查。肝动脉造影属创伤性检查,但对于肝癌是最灵敏、最准确的诊断方法,优于B超、CT等。尤其数字减影血管造影检查,能显示小于1厘米的小肝癌,对早期小肝癌和肝癌子灶的发现有重要价值。

  及早手术“身心”同治

  近年来,我国肝癌的治疗水平有很大提高,使肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”,5年生存率也由2.6%提高到20.6%。据了解,手术切除仍是各种疗法中疗效最好的,而且早期手术切除是提高生存率的关键。肿瘤越小,5年生存率越高。单个癌结节直径≤2厘米的肝癌切除后,5年生存率为66.3%,10年生存率为48.9%。

  冯永毅指出,肝癌治疗的目标一是根治,二是延长生存期,三是减轻痛苦,提高生活质量。他建议,凡是肝癌诊断明确,肿瘤范围小,有切除可能,肝功能代偿尚好,凝血时间基本正常,无明显黄疸、腹水或远处转移,全身状况较好,无其他严重器质性疾病,能耐受手术者应尽量争取根治性手术治疗。不能根治性切除时,可选择姑息性手术,如肝动脉结扎、术中液氮冷冻、瘤内无水酒精注射、激光和微波治疗等。也可以术中埋入导管,将导管一端插入肝动脉,另一端连接于埋在皮下的药盒,可长期间断或持续给药。

  肝癌根治性切除术后仍有一部分会复发,术后须密切随访,定期复查,以期早期发现复发病灶,及时再次局部切除。再次手术切除的预后优于未再手术切除者。对于暂时不适于手术的肝癌患者,先进行介入、免疫、导向等治疗,肿瘤缩小,患者全身情况改善后,可行二期切除术。获得二期切除的病例,其5年生存率仍高达62.3%。

  冯永毅强调,肝癌治疗的首要目标是根治,但由于我国肝癌病人约80%伴有肝硬化的特点,同时以健康检查为主的早期诊断尚未普及,临床所见肝癌多已进入中晚期,能够实施根治性切除术的肝癌只是少数,大部分的肝癌主要靠内科综合治疗。对这些病人提高生活质量、延长生存时间已成为临床治疗的主要目标。

  冯永毅指出,对患者的心理治疗也很重要。癌症一旦确诊,对病人和家属都是很大的打击。如果忽视对患者的心理引导和治疗,再加上有的患者心理素质本来就低,容易出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪,对治疗缺乏信心,悲观失望,对生活失去兴趣。如果这种情绪长期持续,会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化,使血液中的T淋巴细胞(淋巴细胞是主要的抗癌细胞)明显减少,导致肿瘤的生长速度增快。因此,对患者的心理状态应予以足够的重视,在躯体治疗的同时,还要对病人进行心理支持。家属亲友要支持、关心和同情病人。患者本人也要科学对待疾病,既不讳疾忌医,又不庸人自扰、草木皆兵。

标签:我们  肝癌  威胁  如何  面对  
图片推荐
    什么是海王?海王是什么意思梗,网络流行词海王介绍

    什么是海王?海王是什么意思梗,网络流行词海王介绍

    【什么是海王?海王是什么意思梗】海王是什么意思梗?别人叫你海王是什么意思你知道吗?不知道且感兴趣的小伙伴,赶紧跟随猎奇岛小编来了解一下什么是海王吧!海王,在网络上常与中央空调同义。海王指暧昧关系众多,
    女童高烧没胃口 竟是甲肝找上身

    女童高烧没胃口 竟是甲肝找上身

    一名10岁女童日前突然高烧不退,整个人无力又没胃口,原以为只是一般感冒;不料就医发现肝指数飙到1000,确诊为A型肝炎,就连妈妈也被传染,且症状更严重。  台大医院新竹分院小儿肠胃科主治医师戴季珊说,
    什么药可以治好乙肝?

    什么药可以治好乙肝?

    很多乙肝朋友,得知自己患有乙肝后,就想尽快治好它,摆脱它,想用最好的药物去治疗,但很多又用错药物,导致病情的加重,治疗失败,那究竟什么药可以治好乙肝?听听肝病专家是怎么解说的吧。  关于乙肝治疗,药物
    女人乳头变色也可能是肝病

    女人乳头变色也可能是肝病

    在乳房检查时,一定要注意乳头、乳晕颜色的变化。需要弄清乳头、乳晕颜色的变化是属于生理性还是病理性。女人乳头变色也可能是肝病。这是因为肝病致肝功能下降,雌激素在肝内得不到正常的灭解,致使乳头、乳晕颜色加
    肝病患者就诊量增多 专家建议节日期间要加强肝脏保健

    肝病患者就诊量增多 专家建议节日期间要加强肝脏保健

    记者近日走访医院了解到,近期肝病患者就诊量有所增多。医务人员表示,这与市民在节假日期间不良的生活作息和饮食习惯有关系,建议本身有肝病的患者要加强肝脏保健,而本身没患病的市民也应该加强保健,保持良好的生
    跟乙肝病毒携带者接吻会传染吗?

    跟乙肝病毒携带者接吻会传染吗?

    咨询:女友体检被告知患有慢性乙肝,因在和女友相处这半年多的时间里,除牵手、接吻外,再无实质性接触,故我想问问各位专家这种感染乙肝的几率大吗?跟乙肝病毒携带者接吻会传染吗?  跟乙肝病毒携带者接吻会传染
    肝硬化易导致什么并发症

    肝硬化易导致什么并发症

    肝硬化患者往往死于并发症,对于肝硬化并发症的治疗不可忽视。上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。  1、肝性脑病:肝性脑病是最常见的死亡原因。  2、上消化道大量出血
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面