核磁共振在肝癌的诊断有哪些优势?

　　第一，做到早期诊断，首先核磁是多方位的断层检查，我们知道CT是做横断面切，核磁除了横切面，还可以做肝脏的冠状面、矢状面以及斜位断层，如果肝脏里面有一个病灶的话，尤其是小病灶就很容易发现，因为可以做多方面的断层，这是核磁的特点。核磁的软组织分辨很高，不同的组织在磁共振的时候有不同的信号。肝脏有良性的有恶性的有囊性的有实性的病变，其它的检查比如CT的组织分辨率不是那么高，可能分不清楚，核磁的组织分辨率是很高的，什么组织是什么信号，非常敏感。核磁通过组织分辨率高的情况比较容易对肿瘤做早期的鉴别诊断，这是一方面，核磁在早期诊断它的作用更容易发现病灶。

　　肝癌很多情况下是从肝炎转变过来的，有一个过程从肝硬化的再生结节这是一个良性节结，长到第二步癌前病变发育不良性结节，什么情况下发育不良性结节到肝癌？超声甚至CT不太容易判断，但是核磁的分辨值比较高，发育不良性结节，通过什么表现来明确它已经发育不良性结节已经有癌变了？可以通过核磁来做出诊断。所以磁共振在早期诊断的优势就是在这里，更容易发现病灶。第二个发现癌前病变的结节，比其它方法更容易发现。

　　核磁在诊断肝癌的优势是在鉴别诊断上，肝脏有很多病变，有良性有恶性有囊性有实性，鉴别起来比较困难的是实性病状，肝癌也是实性病状，肝脏的良性肿瘤比如局灶性结节性增生也是实性病灶，我们临床做诊断如果要不做准确的鉴别可能把肝癌误认为是良性的，有可能把病人的病情耽误了，直接影响到病人的预后。还有可能把良性的腺瘤诊断为肝癌，也有这种情况，这样对病人造成非常重的思想负担，最后这种病人做完手术之后发现不是肝癌。磁共振在这几个病变的诊断的准确性还是比较高的，这是核磁在肝癌诊断方面的优势在鉴别方面。

　　评价治疗的效果方面，核磁也有它的优势，手术以后肿瘤是不是完全切干净了？或者说肿瘤有没有合并其它周围组织的情况，因为肝脏是非常丰富的血供站，周围很容易形成血管瘤栓。肝炎转变成肝癌有时候不光就一个病灶，可能有好几个病灶，这个是非常重要的，可以发现更多病灶，这个是核磁的优势。

　　作为一个病人可以判断它的预后，一个是看肿瘤的大小，通过肿瘤的大小，通过肿瘤周围有没有包膜，如果肿瘤有一个完整的包膜，那么这种肿瘤手术效果就比较好，如果说肿瘤没有包膜很容易向周围侵害到血管，这种就比较差。还有一个很重要的优势，对人体没有造成损害，CT因为是X射线，有射线的辐射，但是一般来说在临床上应用都是在有效的范围内，不要担心，核磁没有辐射。