阳春三月谨防10种传染病

    　春天来了，天气暖了，花儿开了，叶儿绿了，景色美了，人们的心情也自然格外的舒畅。解放军302医院的传染病专家近日提醒，春季冷暖空气交汇频繁，天气多变忽冷忽热，适宜多种病原微生物孳生繁殖，呼吸道的抵抗力降低，加之外出踏青旅游的人员增多，若不注意健康保养，很容易患上传染病尤其是呼吸道传染病和肠道传染病。因此，人们要增强自我防范意识，既不要盲目恐慌，又不能掉以轻心，要注意采取积极预防、综合控制的措施，御病原于身体之外。

　　春季容易流行的呼吸道传染病主要有4种:

　　麻疹：原本是由病毒引起的小儿常见传染病，是一种发热伴出疹性的疾病，但因儿童普遍接种过麻疹疫苗，因此目前成人麻疹病例较多。此病在发热同时伴有呼吸道的其他症状，如咳嗽、流涕、打喷嚏、眼睛发红且分泌物增多等，在发热的第4天左右，从耳后、发根处出疹，随后波及全身。麻疹本身并不可怕，但此病可以合并肺炎、喉炎、脑炎和心功能不全等并发症，如发生在小儿身上可危及生命。成人麻疹的症状比较严重，但预后较好，并发症相对较少。

　　腮腺炎：俗称痄腮，是由腮腺炎病毒引起的全身多种腺体的疾病，最常波及的腺体是涎腺(即唾液腺，包括腮腺、颌下腺与舌下腺)，此外还可侵犯生殖腺等，因此临床上可见腮腺炎、颌下腺炎、睾丸炎以及胰腺炎等。此病发病时除发热外，还伴有局部腺体的肿胀与疼痛，小儿还可合并脑膜炎，成人多发生胰腺炎和睾丸炎。

　　流脑：是流行性脑脊髓膜炎的简称，此病是由脑膜炎双球菌引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎。传染源为病人或带菌者，主要通过咳嗽、喷嚏、说话等产生的飞沫传播。该病一般表现为突然高热、剧烈头痛、频繁呕吐、精神不振、颈项强直，重者可出现昏迷、抽搐，如不及时抢救可危及生命。

　　风疹：是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，空气飞沫传播是主要传播途径，日常的密切接触也可传染。患者通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式将带有病毒的飞沫排入空气中，当抵抗力低下的人吸入了带有病毒的空气，就可能被感染。另外，风疹患者粪便及尿中排除的病毒可污染食具、衣物、用品等发生接触感染。潜伏期一般为14天-21天，平均18天。其主要表现是在发病前1-2天内可有低热、头疼、厌食、倦怠、咽痛、咳嗽、喷嚏、流涕和结膜炎等上呼吸道症状。通常在发热的第一天或第二天出现皮疹，一天内皮疹从面部开始，按躯干、四肢的顺序迅速遍及全身，但手掌、足底大多没有皮疹。

　　春季容易流行的肠道传染病主要有6种:

　　菌性痢疾：这是天气转暖时由痢疾杆菌引起的常见病、多发病，大多是进食不洁食品后感染痢疾杆菌所致。病菌随病人或带菌者粪便排出，易感者通过污染的手、生活接触、被污染食物或水源，或借苍蝇等方式传播。主要表现为发热、腹痛、腹泻，大便下坠感，可伴随恶心、呕吐、口干、浑身无力等表现。

　　食物中毒：春季来临，气温逐渐回升，细菌易繁殖，外出旅游的流动人口大量增加，餐饮业超负荷运行，给疾病的传播造成可乘之机，人群吃进了被细菌或细菌毒素污染的食物均可发病。潜伏期短，一般为数小时至2天，最短为1小时。主要表现为畏寒、发热(低热或高热)、恶心、呕吐、腹痛、腹泻(水样便、粘液便、脓血便或血水样便)，严重者可引起脱水、血压下降、酸中毒，甚至休克。病情的轻重与摄入的细菌数量以及人体防御功能等因素有关，故同餐人群可集体发病。

　　霍乱：是一种由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，进食含有霍乱弧菌的不洁饮食后感染发病。病情发展迅速，如不及时救治，可死于多器官衰竭，且传播快，可大规模流行。我国《传染病防治法》将其列为两种甲类传染病之一。本病的传染源是病人和带菌者，经水、食物、日常生活接触和苍蝇等途径传播，人群普遍易感。潜伏期为3小时至7天，主要表现为严重的腹泻和呕吐，吐泻物可以表现为米泔水样，一般无腹痛、无发热，严重者可发生失水性休克、皮肤干皱、口渴唇干。

　　急性肠炎：进食不洁食物后染病，多表现为发热、腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐，口干、口渴，但无明显大便下坠感。

　　伤寒：进食含有伤寒杆菌的不洁食物后发病。主要表现为持续发热、皮疹、精神抑郁等。

　　甲型肝炎：进食含有甲型肝炎病毒的食品1月左右后发病，病毒感染者为主要传染源，他们从粪便中排除的大量病毒会污染水源、食物及周围环境，正常人群一旦接触这些污染物，就可能导致发病。潜伏期大约为半个月到一个月时间。多数病人起病时类似感冒或胃病，有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油等现象。一般患者几日后会退烧，但尿色渐深，出现眼黄、皮肤黄染，肝区疼痛等，此时肝功异常(转氨酶高达几百、甚至几千单位，胆红素明显升高)、肝脾肿大。

　    如何预防春季传染病呢?中西医结合肝病科主任、主任医师刘士敬博士指出，预防措施归结起来，主要包括以下几方面：

　　首先，保护好易感人群。进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节，应及时接种有关预防传染病的疫苗。目前我国已研制成功疫苗、菌苗、类毒素等自动免疫制剂多达30余种，可以成功地预防麻疹、腮腺炎、风疹、甲肝、霍乱、伤寒等传染病。预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段，也是投资小、收效大的预防举措。

　　其次，开展健康教育和爱国卫生运动，普及卫生防病知识。肠道传染病都是通过污染的食物、饮用水、手、蟑螂和苍蝇等媒介侵入肠道而发病的，并能从粪便中排出病原体，是典型的“病从口入”或者吃出来的疾病。因此，一要加强食品卫生意识，当心“病从口入”。食物必须保证新鲜干净，鱼、蛋、肉类等食品在食用前必须蒸熟煮透，不要生食近海甲壳类和贝类产品，不喝生水，生、熟食在存放和加工时必须分开;水果、蔬菜食用前务必洗净;尽量不要到街头无证摊贩处吃东西，也不要暴饮暴食。集体用餐最好实行分餐制，以减少传染性疾病传播的机会。二要切断传染途径，主要包括消灭四害(老鼠、臭虫、苍蝇、蚊子)以及蟑螂等有害昆虫。对饮食、水源、粪便加强管理或无害化处理。讲究社会公德，不随地吐痰，不乱扔垃圾。一旦有人得了肠道传染病，要立即进行家庭自我隔离，不与他人共同进餐，并把自己用过的餐具进行高温消毒。同时应尽量保存好可疑不洁食品的标本待检，如有多人同时发病，则应及时向当地疾病预防控制中心报告，及时联系医院就诊，明确病情，早期治疗。

　　再次，注意个人卫生和防护，养成良好的卫生习惯。饭前便后、外出归来、打喷嚏、咳嗽、玩牌以及清洁鼻子后，要立即用流动水和肥皂洗手，最好每天用清水洗眼、洗鼻腔两次以上，保持眼、鼻的卫生。打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻，不要随意吐痰。做到勤洗澡，勤换衣，勤晒衣服和被褥，每天室内应通风换气，保证居室空气清新。及时打扫房间卫生，清理卫生死角，不给病菌以孳生之地。在呼吸道传染病多发期应减少集会，尽量少到人群密集和通风效果差的公共场所去，尤其不要带小孩到医院探望病人，以免交叉感染。游泳爱好者在游泳时应自备毛巾、浴巾、拖鞋，佩戴泳镜、耳塞等，游泳后要及时用清水洗头、洗脸、洗掉身上有可能残留的细菌。在使用公用健身器材健身后，要马上洗手，不能不洗手就直接吃东西、抽烟、用手揉眼睛。家中备用一些常用的消毒剂，如84消毒液、过氧乙酸消毒液等，定期对室内表面进行消毒清洗。

　　第四，积极参加体育锻炼，增强体质。春天人体的各个器官、组织、细胞的新陈代谢开始旺盛起来，正是运动锻炼的好时机。另外,要保持正常的生活规律，保证充足的睡眠，避免过度劳累，处事不要过激，力求心平气和，情绪安定，减少心理压力，以增强机体的抗病能力。

　　第五，注意防寒保暖，合理安排好饮食。应根据天气变化，适时增减衣服，注意防寒保暖，切不可一下子减得太多。要补充足够的水分，以保持呼吸道黏膜的湿润。饮食上不宜太过辛辣，也不宜过食油腻，要减少对呼吸道的刺激，平时摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。