脂肪肝都是“吃”惹的祸!
有人对135名肥胖儿童进行检查,发现脂肪肝的发病率约为20%。广西医科大学附院对40个单位的10 923位职工进行B超检查,发现肝内脂肪浸润者1 134名,占10。38%。20世纪90年代日、美等国学者利用B超发现,脂肪肝发病率占总人口的10%。因此,目前脂肪肝引起了人们的高度重视。
脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。正常人肝脏的脂肪含量占肝脏重量的5%,其中60%为磷脂,其余为三酰甘油、脂肪酸、胆固醇和胆固醇酯。当脂肪含量超过肝脏重量的10%或组织学上肝细胞半数以上有脂肪变性时,即为脂肪肝。
肝脏是脂肪代谢的重要器官,有合成、利用和转运脂肪的作用。当脂肪来源过多、合成增加而利用和释放减少时,即可导致脂肪肝。因此,脂肪肝不是一种独立的疾病,许多原因都可促成脂肪肝。常见的有长期大量饮酒、肥胖、糖尿病、病毒性肝炎等,其他如营养不良、内分泌障碍、某些药物(如四环素)、炎症性肠病等,也可引起脂肪肝。还有一种较少见的妊娠急性脂肪肝,可导致母婴死亡。
一般而言,轻度脂肪肝没有任何不适。中、重度脂肪肝可有食欲不振、恶心、腹胀、腹泻、肝区隐痛、右肩背部酸痛发胀、容易疲劳等,体格检查时可发现肝脏肿大,但多数没有压痛;严重者可有脾脏肿大、黄疸等。实验室检查主要有肝功能异常,如血脂(三酯酰甘油、胆固醇等)和转氨酶的升高等。B超或腹部CT检查有独特的表现。值得一提的是,以上这些改变并无特征性,也就是说许多疾病都可有上述变化。
诊断脂肪肝最可靠的方法是肝穿刺活组织检查。即用一根特制的穿刺针,经皮肤穿刺肝脏,采取少量肝组织进行病理检查。B超和CT检查虽然不及肝穿刺活检可靠,但对中、重度脂肪肝的诊断有重要参考价值。当肝脏的脂肪含量大于30%时,B超即可检出,如超过50%其敏感性可达90%。因此,在没有条件或病人对肝穿刺暂时有顾虑的情况下,可先进行该项检查。
一旦患了脂肪肝,患者应该怎么办呢?
首先,找出病因,有的放矢采取措施。譬如,长期大量饮酒者应戒酒。有统计表明,每日饮烈性酒80~120克,持续10年以上者,90%可有酒精性脂肪肝。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体重恢复正常。一般地说,正常男性体重(千克)=身高(厘米)-100,女性还要再减去2千克。大于正常体重20%即为肥胖。如不能控制体重,则可能引起肥胖性脂肪肝。再如糖尿病病人,约50%有脂肪肝。因此,积极有效地控制血糖是治疗糖尿病性脂肪肝的关键。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。其他如内分泌紊乱、药物等引起的脂肪肝也应在医生的指导下做相应的治疗。不去除病因,脂肪肝是难以治愈的。
其次,调整饮食结构。不管什么原因引起的脂肪肝均需控制饮食,应该提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或尽量少吃动物性内脏、无鳞的鱼类(如鳗鱼、带鱼)、蛋黄、蟹黄等。另外,糖类在体内可转变为脂肪,加重脂肪肝,所以不吃或尽量少吃甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等。除此之外,还要注意饮食习惯,不要吃零食,睡前不要加餐。
第三,适当增加运动,促进体内脂肪消耗。跑步(每小时至少6公里才能达到减肥效果)、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。病毒性肝炎患者既需增加营养,又要卧床休息,加上肝细胞本身的病变,很容易发生脂肪肝,因而在疾病允许及力所能及的情况下,适当增加活动非常必要。
最后,药物辅助治疗。除治疗原发病外,这里主要指降血脂治疗。由于脂肪肝的病因复杂,目前尚无特效药物。一般可从胆碱、烟酸肌醇酯、苯札贝特(必降脂)、非诺贝特、吉非贝特、多烯康等降血脂药物中选用1~2种。中药绞股蓝、月见草及山楂、绿茶等均有降脂作用。护肝去脂药如水飞蓟素(益肝灵)、肝得健、牛磺酸等也可服用。应该指出,降血脂药物的疗效并不确切,只能作为辅助治疗。市场上出售的减肥药不但价格昂贵,而且效果不肯定,使用不当反而加重肝脏损害,因此必须在医生的指导下使用。
脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,而且不留后遗症。但发现较晚或因症状不明显、麻痹大意而延误了治疗则可能发展为肝硬化,就不可能治愈了。所以,对脂肪肝决不能掉以轻心。脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩儿”,恐怕已有脂肪肝了。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 脂肪肝没有症状要去看医生吗 有症状的时候已经晚了10388
- 02. 脂肪肝竟是减肥惹的祸 脂肪肝患者必吃五种菜12396
- 03. 专家解析,脂肪肝有什么危害9789
- 04. 对想运动的脂肪肝患者几点提示8084
- 05. 脂肪肝如何进行饮食调理?7899
- 06. 轻度脂肪肝不治可发展为不可逆肝损伤7673
热门阅读
- 01. 乙肝的后期有什么症状 这4个症状齐了可要小心
- 02. 口服抗乙肝病毒药物何时能停药
- 03. 注射乙肝疫苗后就可以高枕无忧了吗?
- 04. 烈酒穿肠 当心诱发脂肪肝
- 05. 丙肝传播途径有哪些?丙肝传染的4大途径
- 06. 肝硬化腹水的防“洪”策略
- 07. 肝硬化老失眠怎么办?
- 08. 肝病患者:看世界杯的时候应该怎么办?
- 09. 脂肪肝疾病的饮食调理
- 10. 乙肝不同时期如何护理 炎症活动期面临三风险
图片推荐
晚期巨大肝癌可根治切除 温州首例ALPPS手术成功
晚期巨大肝癌患者有了根治性切除的机会。日前,温州医科大学附属第一医院肝胆外科杨文军主任医师手术团队采用世界肝脏外科最新技术:联合肝脏离断门静脉分支结扎分步肝切除术(ALPPS手术)成功救治了1例右肝巨
随州整顿人力资源市场 “乙肝五项”不得列入用工体检
昨从随州市劳动监察支队获悉,即日起,市人社局、市工商局将在全市范围内联合开展为期一个月的清理整顿人力资源市场秩序专项行动,规范劳务用工行为。 据了解,此次行动将严格依法履行人力资源市场的监管职责,进
48岁鄱阳男子腹大如鼓 手术取出10斤重肝脏肿瘤
48岁的鄱阳县男子范云(化名)发现一直肿胀的腹部开始发痛,晚间睡觉平躺下来就会喘不过气,后经医生诊断,才知道肝脏上长了一个10斤的巨大肿瘤。5月13日,中国江西网(江西手机报)记者从南昌大学第一附属医
天天两斤白酒 “酒神”因肝病住院
圈子里不少朋友爱喝酒,我一位朋友也是喝倒了,进医院半年才出院。当我这辈子第一次住院时,真是心慌。老妈掉眼泪,我怕自己没个一年半载也回不去。没想到医生这么厉害,这么尽职。我真的很感动,酒不敢再喝了!叶师
内蒙古乙肝报告发病率实现3连降
据了解,2012年至2015年,全区乙肝报告发病率分别为10万分之118.52、104.05、95.59、94.32,呈逐年下降趋势。 2015年全区共报告乙肝病例23625例,其中急性病例994例
乙肝孕妇能有健康后代吗?
乙肝孕妇能有健康后代吗?乙肝不仅具有广泛传染性,而且可直接通过母-婴垂直途径传染给下一代,故在临床“乙肝孕妇能否有健康后代”的问题,一直都备受大家关注,对此,专家表示: 母-婴垂直传播,虽是乙型肝炎
贾继东:乙肝孕妇不一定剖腹产 肝妈妈可进行母乳喂养
中华医学会肝病学会主任委员、北京友谊医院肝病研究中心 贾继东主任 昨天,家庭医生在线在第五届福瑞肝纤维化论坛上采访了中华医学会肝病学会主任委员、北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东。贾继东主任说,乙肝
第三届中国国际肝病论坛举行:专家呼吁对脂肪肝早防早治
肝炎研究基金会、解放军302医院、南方医科大学南方医院和北京大学人民医院共同主办的第三届中国国际肝病论坛在京召开。近百名国内外肝病专家齐聚一堂,聚焦引起肝病的三大常见病因,对肝病防治的抗病毒药物进行了