合理减肥则可减少肝病发生
体重与肝病关系密切,无论是体重下降过快(特别是原先肥胖者)和消瘦,还是肥胖和近期内体重增长过快均可导致脂肪性肝病。肥胖现已成为仅次于肝炎病毒和酒精的重要损肝因素,而科学合理减肥则可减少肝病发生、阻止肝病进展和防止肝病复发。
一、肥胖与肝病的关系
研究表明,体重过重和肥胖是引起健康体检者血清转氨酶升高的常见原因。重度肥胖者即使没有其它伴发疾病,脂肪性肝病的发生率也很高。
肥胖与脂肪肝的关系比饮酒与脂肪肝的关系更为密切,对于胰岛素抵抗个体而言,体重过重或短期内体重增长过快就可诱发脂肪肝。并且,饮酒可诱发肥胖,而肥胖又可加剧酒精性肝损害,导致酒精性肝病的发病率增高和肝纤维化进展加快。
二、肥胖相关肝病的防治原则
1.预防措施:无论是正常人还是肝病患者,均应尽可能保持理想体重,避免脂肪过度堆积,特别要防止腰围增粗的内脏性肥胖。肥胖(特别是合并脂肪肝)患者必须禁酒
2.治疗策略:对于“不明原因性”无症状性血清转氨酶持续增高者,如合并超重或肥胖,建议先行减肥治疗。
三、减肥对肝病的防治作用
鉴于肥胖与肝病关系密切,对于体重过重和肥胖以及近期内体重增长过快的肝病患者,必须进行减肥治疗。减肥可以防治胰岛素抵抗和代谢综合征及其相关心血管事件,还可以有效防治肥胖相关肝病。
四、减肥的措施及其适应证
减肥方法主要有节制饮食、增加运动、修正不良行为、减肥药物、减肥手术和极低热卡饮食,其中前三种方法为基本的治疗措施,需坚持终身;药物仅起辅助治疗作用,主要用于疾病的某一阶段;极低热卡饮食和减肥手术仅适用于部分重度肥胖症患者。
1.饮食治疗:合理控制每日热量摄入是饮食治疗肥胖的首要原则。
2.运动治疗:中等强度的有氧运动,运动量为最大心率的70%~80%。每次运动持续30~45min以上,每周坚持3~5次,并与饮食疗法相结合。对于肥胖者运动减肥比节食减肥更为重要,因前者可有效减少腹部内脏脂肪和显著改善胰岛素抵抗。
3.行为治疗:通过行为治疗纠正诱发肥胖的心理和生活方式偏差,以建立相适应的思维、饮食和运动习惯。
4.减肥药物:BMI≥30kg/m2伴腰围增大;BMI≥23kg/m2伴高血压、高血脂、糖尿病等2个以上危险因素;BMI>25kg/m2但无其他危险因素,经改变生活方式6个月,体重无明显减轻者(<6kg),可考虑应用药物辅助减肥。
五、肥胖相关肝病减肥的注意事项
节制饮食、增加运动和修正不良行为是减肥的基本方法,也是防治胰岛素抵抗和肥胖相关肝病的重要措施。减肥药物防治肥胖相关肝病的效果及安全性至今尚无正规临床试验证实,对于大于35kg/m2的肥胖相关肝病患者可考虑胃成形手术,极低热卡饮食应尽可能不用。体重恢复正常通常是不现实的,因此不一定以它作为减重策略的最终目标。
目前认为,体重下降速度是决定肝组织学改善或恶化的关键因素,每月体重下降超过5kg可导致肝病恶化,而每月体重下降小于0.45kg往往说明减肥措施无效。目前建议每周体重下降不超过1200g(儿童不超过500g/周),然而体重下降的最佳速度及其效果尚待明确。减肥后尽可能维持BMI<23kg/m2,防止体重反弹或降低反弹幅度,从而改善患者生活质量并延长其预期寿命。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 脂肪肝有哪些危害 中年人如何预防13260
- 02. 专家提醒:脂肪肝不声不响致百病!7857
- 03. 脂肪肝是怎么形成的? 脂肪肝会有哪些风险?13514
- 04. 煎蛋吃多了会诱发脂肪肝7586
- 05. 脂肪肝与好吃懒做7547
- 06. 引起脂肪肝的原因是哪些9225
热门阅读
- 01. 乙肝小三阳孕期需要注意哪些
- 02. 治疗肝癌晚期要花多少钱
- 03. 脂肪肝的易发病人群?
- 04. 40岁后有这些特征的男人 肝脏多半容易发生癌变
- 05. 防治肝癌的要点都有什么?
- 06. 不洁饮食及喝生水易导致甲肝传播
- 07. 阿米巴肝脓肿的治疗方法有哪些?
- 08. 专治肝硬化肝腹水
- 09. 乙肝患者居家护理保健要诀
- 10. 丙肝抗病毒治疗要避免几个误区
图片推荐
日本一乙肝检测试剂盒一年内将不予在中国注册
记者2月28日从国家食品药品监管总局获悉,因发现日本富士瑞必欧株式会社的乙型肝炎病毒核心相关抗原检测试剂盒的临床试验数据存在真实性等问题,食药监总局决定对该注册申请不予注册,且一年内不再受理。 食药
小心肝病盯上肥胖一族
近年来,随着社会经济的发展和生活方式的改变,病毒性肝炎和酒精性肝病的发病率有所降低,然而肥胖相关肝病的发病率却不断攀高,而且起病渐趋低龄化。在澳大利亚、日本以及欧美等发达国家和地区,日益增多的肥胖现已
肝癌男子狂补蛋白粉 在家跳脱衣舞似疯了
家住武昌的李先生几个月前被确诊为肝癌晚期,在医院治疗一段时间后就回家了,仅靠吃药维持,回家后李先生觉得每天吃药很麻烦,就擅自把药物停了。 李先生的儿子小李认为,生病的人本来身体就弱,停了药病情发展得
“80后”父亲割肝救女 获捐善款10余万元
豫爱救助,让生命继续。4月28日下午,河南郑州大学第一附属医院,一场专为年仅8岁的肝病患者尹思小朋友举行的募捐活动有序地进行着,一个个充满爱心的手把善款放进募捐箱,集聚着满满的爱心正能量。当日,爱心人
影响乙肝转阴的因素
哪些因素会影响乙肝转阴?临床调查发现,很多患者都把“乙肝转阴”作为了临床用药效果的评估标准,殊不知就目前医疗水平看,乙肝要想达到“转阴”的效果是非常不容易的,对此人们不禁会问“哪些因素会影响乙肝转阴”
脂肪肝不宜吃什么?
脂肪肝不宜吃什么?脂肪肝患者除了应积极采取适当的治疗外,日常生活中合理的饮食对于促进病情的康复起着非常重要的作用。那么,脂肪肝不宜吃什么?下面我们来看看肝病医院专家的详细介绍。 脂肪肝不宜吃什么?
治疗脂肪肝的误区
治疗脂肪肝的误区 脂肪肝是近些年来发病率上升最高的一类疾病,虽然患者本身没有什么明显的症状,但是随着时间的延长还是会对肝脏造成一定程度的损伤,严重的还会形成肝硬化,因此对于脂肪肝我们需要及时治疗,但是
提示:不要再坑肝了!
不知道什么时候社会刮起了坑爹这个网络词语。不禁让小编联想到处于亚健康的人是否都处于坑自己的状态里:为了聚会;各种美食一通猛吃、一通酒猛喝,坑了肠胃还坑了肝;为了玩游戏,通宵不睡觉,坑了眼睛还坑了心;为