乙肝两对半一、五阳是怎么回事?
患者问:乙肝两对半的結果是:一五项是阳性,DNA阴性。请问对以后的生育有什么问题吗?
专家:该项检查一般说明,有乙肝病毒仍在复制并仍有传染性;如果是由“大三阳”转变而来,肝功正常,且无症状,说明病毒复制趋于停止,传染性变小。病程处于稳定阶段,传染性小。
如果已经处于怀孕,或者准备怀孕,到医院检查HbsAg和HBc两项为阳性,对胎儿有没有影响?
回答是:HBsAg和HBc两项为阳性,如果在以前没有疫苗的时候,孩子100%会被传染,而现在已经有了高效免疫球蛋白和乙肝疫苗,当孩子生下来的时候首先要注射高效免疫球蛋白,紧接着就要注射乙肝疫苗,通常80%-90%的乙肝病毒是可以被阻断而不会感染乙肝的;还有10%的情况(宫内感染)如何进行感染阻断则需要进一步的研究。因此,对胎儿没有影响,只要其他条件具备,是可以生育的。
1、要知道自己是不是适合孕育,需要医师检查确定。病毒复制水平低,她传染给下一代的可能性就小。这样子就可以给医生做到心里有数,将来采取哪几种措施来阻断。
2、做全面的肝功检查,要做一个全面的评价,这个肝功检查不能单单指转氨酶这么一项,要看一下你其它的一些酶是否也正常,蛋白代谢是否也是正常状况,脂肪这样一些代谢、糖等代谢是不是都是正常的。
3、做一个B超的检查,因为您毕竟是一个病毒已经感染的患者,那么这个感染情况到底有多严重,我们不能从现在一个点来看,也可能是不太严重的,所以要看看B超,看看影像学的改变,如果影像学改变不是很严重,DNA复制水平不高,或者是阴性,肝功又正常您这种情况下可以怀孕。
附“乙肝两对半”的简明临床意义:
所谓“乙肝两对半”是指乙型肝炎病毒的血清免疫学检查的五项指标。即:1。表面抗原--HBsAg、2。表面抗体--HBsAb、3。E抗原--HBeAg、4。E抗体--HBeAb和5。核心抗体--HBcAb。这五项检查结果的临床意义分别是指:
1.第一项HBsAg阳性,其余四项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的潜伏期后期。
2.第一、三项HBsAg、HBeAg阳性,其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎的早期,传染性很强。
3.第一、三、五项HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性,其余两项阴性。俗称“大三阳”,这种情况说明是急、慢性乙型肝炎,此时病毒复制活跃,传染性很强。
4.第一、五项HBsAg、HBcAb阳性,其余三项阴性。说明是急、慢性乙型肝炎。
5.第一、四、五项阳性,其余两项阴性。俗称“小三阳”,说明是急、慢性乙型肝炎,但传染性较弱。
6.第五项阳性,其余四项阴性。说明是乙型肝炎病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期,也说明曾经感染过乙型肝炎病毒。
7.第四、五项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙型肝炎病毒。
8.第二、四、五项阳性,其余两项阴性。说明是乙型肝炎的恢复期,已有免疫力。
9.第二、五项阳性,其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康复了,已有免疫力。
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