详述乙肝患者的检查诊断

　　乙肝患者治疗过程比较长，所以患者一般需要复查时刻关注自己的身体状况及服药情况。乙肝多是由病毒感染形成的，此类病毒有很强的感染性和复制性，所以治疗相当困难，不过不能及时的抑制病毒的复制和传播还会使病情发生恶化，甚至形成肝癌。

　　1.肝功系列指标

　　氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。

　　2.血常规

　　细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低;中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降;如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。

　　3.甲胎蛋白

　　肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很少超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降，维持在400纳克以上，要注意肝癌的可能。

　　4.B超

　　定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

　　5.胃镜

　　根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以作胃镜，了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。

　　6.肝纤维化指标

　　抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等，可以初步判断肝纤维化程度。

　　7.乙肝病毒学指标

　　乙肝病毒“两对半”，乙肝病毒DNA等，了解病毒复制及传染性大小。乙肝的诊断>>

　　8.血糖、尿糖、尿常规等

　　了解是否存在乙肝相关性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。

　　9.肝穿刺检查

　　如果手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有助于确诊。

　　求医网温馨提示：乙肝的传染性很强，母婴传播是乙肝感染的主要途径之一，所以这类患者一般要到医院做出具体的检查，尽量避免母婴传播的可能性。另外乙肝患者更要注意自己的饮食健康，注意适当提高碳水化合物，多补充一些维生素，饮食要清淡，必须要戒烟戒酒，否则会加重病情。

　　【参考文献：《乙型肝炎诊断及药物治疗》《乙型肝炎及肝癌研究进展》】