专家回答网友的提问

　　网友：希望你帮我分析一下我现在的状况，谢谢您了还有就是我现在的小孩快三岁了，我老婆怀孕的时候检查全都正常，可是我是大三阳，我的孩子会不会有影响？谢谢。

　　江家骥：决定小孩会不会感染乙肝病毒的关键在于母亲不在于父亲，尽管早期的一些研究说可以在精原细胞检测到乙肝病毒的DNA，实际目前没有任何证据说明父亲的精子会带着乙肝病毒进入卵子，所以对于小孩来说，会不会影响小孩的乙肝病毒感染关键在母亲不在父亲，这方面大家不要太过担心。

　　另外一方面如果父亲是乙肝患者，而且目前正在接受核苷类似物治疗的这部分，他的孩子能不能健康？关于这个问题目前来说还没有非常明确的答复，因为到目前为止没有任何研究关于服用核苷类似物到底对精子产生什么样的影响，这个问题我也跟国外同行交流过。美国没有考虑到这方面的问题。

　　据我了解，不管是现在的替比夫定还是以前的拉米夫定，没有发现男性服用以后女方生出来的孩子有什么问题，安全性是非常好的。男性患者对这方面还是根据病情需要来决定，如果说需要抗病毒治疗可以服用核苷类似物。

　　网友：14岁的女孩可以用干扰素抗乙肝病毒吗?

　　江家骥：14岁的女孩子完全可以使用干扰素治疗，指南很明确指出12岁以上的孩子指能够进行抗病毒治疗。

　　网友：医生您好，我07年11月公司体检乙肝两对半表面抗体、E抗体、核心抗体阳性，09年2月到同济医院检查，两对半结果仍然相同，表面抗体70多，E抗体80多，核心抗体200多，肝功能检测正常，DNA检测结果为低于检出值。医生建议我定期检查，没有什么问题。请问我这种情况需要定期检查吗？

　　江家骥：从血清学检测来说，一般排除实验室检查的误差，多数考虑这个病人原来感染过乙型肝炎，现在已经治愈，身体已经产生抗乙肝病毒的抗体，按健康人每年定期参加健康体检就可以。

　　当然我们前面谈到即使是急性乙肝病毒的病人治愈了以后出现表面抗体，检测依然会发现肝脏中存在乙肝病毒的CCCDNA，这部分人群如果遇到一些很特殊的情况，比如说不幸发生了肿瘤需要化疗治疗，化疗会影响身体的免疫功能，使免疫功能处于低下状态，原来身体的免疫系统对病毒的抑制被打破，这种情况下有可能复发。

　　主持人：今天的访谈到此结束，非常感谢各位网友的关注以及江教授的光临指导，通过江教授的介绍我们清楚认识到慢性乙肝治疗是越来越不断在进展中，不仅能够停药，而且现在也基本上看到了治愈的可能，也有了一部分患者最终达到停药和治愈，应该说让我们的慢性乙肝患者充满信心。谢谢！