乙肝病人应注意养胃健脾
俗话说“十人九胃”,意思是九成人终其一生都会受到胃病的困扰。正常人况且如此,更不用说乙肝病人了。事实上,超过80%的病人会同时遭受胃病的侵害。
最近,乙肝患者陈某总感觉胃口不香,没有食欲,上腹部不适,有时出现反酸、嗳气、恶心等症状。陈某检查肝功,结果显示正常。医生建议陈某再做一次胃镜检查,结果提示陈某患有胆汁返流性胃炎,属于肝源性胃病。医生为陈某开了一些硫糖铝和胃动力药,服药后症状基本消失。
侵犯胃黏膜为乙肝常见的肝外损害
肝源性胃病是由于乙肝病毒侵入人体胃部引起的胃黏膜损害所致,乙肝病毒是一种泛嗜性(广泛侵害性)病毒,除侵犯肝脏外,侵犯胃黏膜为其常见的肝外损害。乙肝并发胃黏膜损害的发生率高达80%以上,且黏膜病变弥漫而广泛,以胃底、胃体部为主。肝源性胃病表现形式各不相同,其中主要表现为消化性溃疡病、胆汁返流性胃炎、浅表性胃炎和萎缩性胃炎等。
乙肝病毒损害胃黏膜因素多样
据专家介绍,乙肝病毒造成胃黏膜损害的原因可能与下列因素有关,如乙肝病毒存在于胃黏膜上皮细胞内,由于乙肝抗原——抗体免疫复合物在细胞中沉积而引起炎症反应,从而削弱和破坏了胃粘膜的屏障保护作用。
患乙肝后,胃酸形成的功能紊乱,导致胃酸过多,过多的胃酸会损害胃黏膜,胃酸过多与胃溃疡的发生相关。还有,由于患者免疫功能紊乱,产生自体免疫反应,导致胃黏膜损害。在肝功能受损后,肝脏对激素的灭活功能减退,白蛋白的含量降低,这就减弱了对胃黏膜的修复能力。
患者求愈心切用药过多胃黏膜受损程度大
药物刺激所引起的胃黏膜损害较为常见,刘士敬博士指出,乙肝患者,特别是慢性乙肝患者需较长时间服药。病人求愈心切,往往服药种类过多,或几种药同时服下,忽视了药物间的相互作用会对胃黏膜产生刺激。有些药物本身就对胃黏膜有刺激作用,特别是有些苦寒性中草药对胃有一定的刺激作用。
此外,乙肝病人注意养胃健脾特别重要。专家呼吁,患者切忌乱用伤胃药物,要慎用水杨酸制剂,例如阿司匹林等。要保持心情舒畅,杜绝焦虑。起居规律,拒绝烟酒。不要暴饮暴食,少食辛辣,避免酸性刺激食物,少喝咖啡、浓茶。吃饭时细嚼慢咽,咀嚼可以增加唾液分泌从而稀释中和胃酸,并提高黏膜屏障作用。
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