肝血管瘤与肝癌如何鉴别?
肝血管瘤与肝癌如何鉴别?我们都知道肝血管瘤与肝癌虽同是肝脏常见的瘤样病变,但一个是良性病变,一个是恶性病变,那临床应怎样鉴别呢?肝血管瘤与肝癌如何鉴别呢?我们一起来听听专家是怎样诠释的。
肝血管瘤与肝癌如何鉴别?专家指出:肝血管瘤与肝癌有着本质的区别,大家可以从以下几方面加以鉴别:
1.病因:肝血管瘤是胚胎发育中血管发育异常所致,发病多于内分泌因素有关,是常见的肝脏良性肿瘤;而肝癌的发病多与慢性肝病(尤其是乙型病毒性肝炎)、食物污染、寄生虫感染、环境污染、遗传因素等因素有关,是肝脏较常见的恶性肿瘤。
2.发病年龄:肝血管瘤可发生在任何年龄段,男女发病无明显差异;而肝癌多见于中老年人,且男性发病率高于女性。
3.生长速度:肝血管瘤大多生长缓慢、不会癌变,亦不会危害生命;而肝癌瘤体生长速度相对较快,且较易出现严重并发症而危及生命。
4.临床表现:肝血管瘤多数无明显症状(瘤体直径直径<5cm)和体征,体积较大者可摸到上腹部或肋下有质软的肿块,但大多没有肝硬化的体征表现;而肝癌患者常有肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等临床症状,瘤体较大时除可在肝区摸到质地坚硬的肿块外,还会兼有肝硬化的一些体征表现。
5.影像学检查结果:肝血管瘤瘤体较大者B超可看到其中的网状结构,瘤体较小者则多为强光团;而肝癌时B超结果多显示为边界较为清楚的强光团或暗区,且在其周围尚可见一圈典型的声晕。
除此之外,还可以根据甲胎蛋白(AFP)的测定值来鉴别肝血管瘤和肝癌,肝血管瘤时AFP结果常为阴性,而肝癌时AFP阳性率在70%左右,且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶多数增高。
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