乙肝患者慎选初治药

        病急乱投医，是很多乙肝患者就医时的一种不良心理。这样不仅会造成乙肝患者家庭的经济负担，还耽误了病情的最佳治疗时机。据调查，温州有半数以上的肝病患者有过乱用偏方的经历。其实对于乙肝的治疗，医学界是有规范和指导性意见的。中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会制定的《慢性乙肝治疗指南》指出，抗病毒是乙肝治疗的关键。抗病毒治疗又分干扰素治疗和核苷(酸)类似物治疗两种。相比干扰素治疗要求注射给药，核苷类似药物治疗只需患者每日口服片剂，就疗效和方便程度来说，后者更适合工作学习繁忙的年轻人。专家也指出，若在初始治疗时就选择既强效又低耐药的抗病毒药物，就能保证乙肝治疗的长期有效进行，最终达到控制乙肝疾病进展的目的，有效避免病情反复。因此，抗病毒初治药物的选择对刚刚检查出乙肝需要治疗的年轻人来说十分重要。研究表明，抗病毒治疗的慢性乙肝患者中，早期达到乙肝病毒载量阴转的患者群，长期治疗过程中维持乙肝各项指标正常的比例最高。今年4月份在欧洲肝病年会上公布的最新研究数据表明，恩替卡韦的降病毒能力更快更强。 　　另外核苷初治选药时也应考虑耐药性的问题，病毒对药物的交叉耐药也将增加患者换药后降病毒的难度，即使加大剂量或换药，疗效也没有初治时就选用降病毒能力强、低耐药的药物效果好。据去年10月份美国肝病年会报告的数据显示，三年疗程后核苷初治患者中的耐药发生率，恩替卡韦不到1%。 　　除了以上两方面因素以外，年轻患者还应充分和医生进行沟通，根据个人病情和经济的实际情况综合决定最适合自己的初治药物。