乙肝为什么难治?
不同乙肝病毒感染者的乙肝治疗难度不同。在中国乙肝病毒感染者大多起始于幼龄期,特别是母婴传播,幼龄感染是一个极为不利的因素。所以说 乙肝是很难治愈的,因为乙肝病毒一但侵入机体会很快和肝脏正常细胞结合,并且侵入肝细胞核内,和肝细胞包成一团很难分离。
一、乙肝难治的客观原因:
无论中医还是西医,治疗的主要目的都应该是:
1.持久抑制或清除病毒,使肝炎病变缓解,防止肝硬化乃至肝癌的发生。
2.降低或消除传染性,即阻止肝病的蔓延。
二、乙肝难治的主要原因有以下几个方面:
①病毒多处存在 乙肝病毒为泛嗜性病毒,可在肝脏、胆管上皮细胞、胰腺、淋巴细胞等组织和细胞中存在和复制。抗病毒药物较易清除血中的HBV(乙肝病毒),而组织细胞中的HBV则不易被清除或清除较晚,成为复发的重要原因。
②免疫耐受 母婴垂直传播与婴幼儿水平传播为我国HBV的主要感染特点。婴幼儿的机体免疫系统发育与HBV感染、复制相伴随,待免疫系统成熟后,会误将HBV认为是自身成分而难以发挥排斥清除反应。这是我国慢性乙肝难治疗的重要原因。
③基因整合 早期感染上乙肝病毒后,由于免疫耐受,常无症状表现,至成年期发现而开始治疗时,中间往往已间隔了十余年,乙肝病毒脱氧核糖核酸早已发生了多处基因整合。此时治疗,即使血清中乙肝病毒多项指标,如“两对半”中的e抗原等下降或消失,细胞内整合的病毒基因仍可在停药后复制、表达,造成反跳、复发。这是造成乙肝难治的又一重要原因。
④基因变异 传统上认为,病毒转阴(如“大三阳”转为“小三阳”)是病毒复制减弱、传染性降低、病情好转的标志。但最新研究表明,即使“大三阳”转为“小三阳”,只要乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)为阳性,就可能预示着乙肝病毒已发生变异。这种变异说明,病毒仍复制活跃,仍有传染性。而且e抗原(HBeAg)不能表达,表示病毒不易被清除,易致慢性化发展。更糟的是,这种变异株对抗病毒治疗不敏感,表现为复发率高、远期疗效不佳。
三、乙肝难治的主观因素:
以上所讲的主要是慢性乙肝难治的一些客观因素,另外还有不少的主观因素在很大程度上影响了疗效。如:
①对象选择不合适。许多患者不属于抗病毒治疗的范围(如慢性病毒携带者、中晚期的肝硬化患者等),却硬要使用干扰素治疗,非但难以取得疗效,反而容易造成不良反应。
②用药方案不正确。一些患者虽然属于抗病毒治疗的范围,但是所选用的抗病毒治疗药物及剂量、疗程却不正确,临床上也难以奏效。例如,我国乙肝患者对于α-干扰素的合适剂量应为500万至1000万单位,疗程为半年至1年,但是却很少有患者照此坚持进行。
③滥用和乱用药物。有的患者四处求医,今天用西药,明天用中药,再加上名目繁多的广告,更让他们无所适从。滥用药物的结果只能增加肝脏负担,耽误了病情,加大了治疗难度甚至加剧了病情恶化。
四、正确治疗肝病的方法:
配合医生治疗 注意一些禁忌 轻松乐观=肝病康复。主张治疗肝病的意义是:
1.抑制病毒复制,促进病毒清除。
2.减轻肝脏炎症,改善肝脏组织,促进肝细胞修复。
3.阻止或延缓肝硬化。
4.降低HBV相关性肝癌的发生率。
5.改善患者的生活质量,延长患者的生存期。
6.延缓、解除患者的临床症状。她认为目前最有效的乙肝治疗方法是抗病毒、免疫调节,是改善肝功能和阻止肝硬化,而不是刻意追求病毒阴转。
无论从病毒因素、患者个体差异因素还是目前治疗情况方面,都说明乙肝治疗是一项科学性很强的、具有相当难度的医疗“工程”。因此,患者必须到正规医院在有经验的专科医生指导下进行乙肝治疗。同时,患者与医生之间保持密切长期合作、定期复查和随访也是不可忽视的。只有这样医生才能及时了解治疗反应,实施有效的综合治疗。相信随着医学界对病毒以及临床治疗研究的不断深入,新的有效的乙肝治疗方法将会不断涌现,为人类攻克乙肝顽症打开更广阔的空间。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝治疗,要选对时机和药物!8003
- 02. 乙肝大三阳不可盲目治疗8327
- 03. 乙肝患者盲目停药不科学7671
- 04. 乙肝治疗请别走进三个误区6754
- 05. 到底该用什么来抗击乙肝病毒6971
- 06. 乙肝治疗常见方法和误区5366
热门阅读
- 01. 乙肝小三阳孕期需要注意哪些
- 02. 治疗肝癌晚期要花多少钱
- 03. 脂肪肝的易发病人群?
- 04. 40岁后有这些特征的男人 肝脏多半容易发生癌变
- 05. 防治肝癌的要点都有什么?
- 06. 不洁饮食及喝生水易导致甲肝传播
- 07. 阿米巴肝脓肿的治疗方法有哪些?
- 08. 专治肝硬化肝腹水
- 09. 乙肝患者居家护理保健要诀
- 10. 丙肝抗病毒治疗要避免几个误区
图片推荐
日本一乙肝检测试剂盒一年内将不予在中国注册
记者2月28日从国家食品药品监管总局获悉,因发现日本富士瑞必欧株式会社的乙型肝炎病毒核心相关抗原检测试剂盒的临床试验数据存在真实性等问题,食药监总局决定对该注册申请不予注册,且一年内不再受理。 食药
小心肝病盯上肥胖一族
近年来,随着社会经济的发展和生活方式的改变,病毒性肝炎和酒精性肝病的发病率有所降低,然而肥胖相关肝病的发病率却不断攀高,而且起病渐趋低龄化。在澳大利亚、日本以及欧美等发达国家和地区,日益增多的肥胖现已
肝癌男子狂补蛋白粉 在家跳脱衣舞似疯了
家住武昌的李先生几个月前被确诊为肝癌晚期,在医院治疗一段时间后就回家了,仅靠吃药维持,回家后李先生觉得每天吃药很麻烦,就擅自把药物停了。 李先生的儿子小李认为,生病的人本来身体就弱,停了药病情发展得
“80后”父亲割肝救女 获捐善款10余万元
豫爱救助,让生命继续。4月28日下午,河南郑州大学第一附属医院,一场专为年仅8岁的肝病患者尹思小朋友举行的募捐活动有序地进行着,一个个充满爱心的手把善款放进募捐箱,集聚着满满的爱心正能量。当日,爱心人
影响乙肝转阴的因素
哪些因素会影响乙肝转阴?临床调查发现,很多患者都把“乙肝转阴”作为了临床用药效果的评估标准,殊不知就目前医疗水平看,乙肝要想达到“转阴”的效果是非常不容易的,对此人们不禁会问“哪些因素会影响乙肝转阴”
脂肪肝不宜吃什么?
脂肪肝不宜吃什么?脂肪肝患者除了应积极采取适当的治疗外,日常生活中合理的饮食对于促进病情的康复起着非常重要的作用。那么,脂肪肝不宜吃什么?下面我们来看看肝病医院专家的详细介绍。 脂肪肝不宜吃什么?
治疗脂肪肝的误区
治疗脂肪肝的误区 脂肪肝是近些年来发病率上升最高的一类疾病,虽然患者本身没有什么明显的症状,但是随着时间的延长还是会对肝脏造成一定程度的损伤,严重的还会形成肝硬化,因此对于脂肪肝我们需要及时治疗,但是
提示:不要再坑肝了!
不知道什么时候社会刮起了坑爹这个网络词语。不禁让小编联想到处于亚健康的人是否都处于坑自己的状态里:为了聚会;各种美食一通猛吃、一通酒猛喝,坑了肠胃还坑了肝;为了玩游戏,通宵不睡觉,坑了眼睛还坑了心;为