乙肝是终身治不好了吗 乙肝常用的药物有三种
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高,据统计,目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。乙肝主要通过血液、母婴和性接触进行传播。目前治疗乙肝的首选方法就是药物治疗,但是很多患者在短期看不到疗效后就频繁更换,结果导致病情反复无法痊愈。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。专家指出,乙肝患者如果想要康复,首选不能乱用药,而且还需要对症合理,这样才能保证临床疗效,尽快康复。乙肝有哪些临床表现?得了乙肝是否真的治不好?
目前,乙肝的治疗是世界性的难题。很多慢性乙肝患者,使用了多种药物治疗,但疗效均不明显,病情总发生反复。乙肝之所以成为顽症,与乙肝病毒的结构、感染方式、免疫特性等因素有着密切的关系。
首先,人感染乙肝病毒后,血液中的乙肝病毒有坚硬的蛋白质外壳。因此,治疗乙肝的药物很难直接对病毒产生作用,必须依赖人体的免疫功能。
其次,乙肝病毒的复制是在肝细胞内进行的,而治疗药物必须是小分子物质才能进入肝细胞内发挥抗病毒作用。乙肝病毒在人体肝脏以外的组织中的潜伏期平均为90-120天,因此抗病毒药物要发挥作用,必须要有足够的疗程、系统的治疗。
第三,乙肝病毒在某些药物作用下,会发生病毒基因变异,产生耐药性或免疫逃避。因而在选择治疗药物时应当慎重。第四,乙肝病毒感染肝细胞后,随着病程的延长,病毒可能与肝细胞的基因产生整合。一旦发生这种现象,治疗难度就会明显加大。因此,乙肝治疗必须及时。
此外,乙肝垂直传播容易形成的免疫耐受。感染乙肝病毒的母亲通过胎盘感染胎儿,孩子出生后,由于免疫系统发育不完善,免疫功能不健全,不能有效地识别乙肝病毒,从而造成乙肝病毒感染。再者,乙肝病毒的复制模式不同于一般病毒,会有病毒复制的原如模板形成,并稳定地贮存在肝细胞核内,一般的抗病毒药对模板无效,因而乙肝患者在停药后往往发生病情反复。
乙肝患者如果选择用药呢?
乙型肝炎是一种相对自限性疾病,所以在治疗上应强调隔离、休息、合理饮食、适当营养、注意对症,用药要保肝不伤肝。应因地制宜,结合有效的治疗经验,选择1~2种(剂)中西药物,以促进肝细胞修复。病初消化道症状较重,尿量减少,兼有黄疸者可适当静注葡萄糖;黄疸迅速加剧者可用胰岛素,警惕向重症肝炎发展。一般情况下对急性乙肝不宜应用肾上腺皮质激素。一般来说,目前治疗乙肝药物可分为三大类:
第一类治疗乙肝的是清除病毒药物:如本草甘蒂慢肝宁,以及注射类药物干扰素、单磷酸等。
第二类治疗乙肝的是调整免疫药物:慢性肝炎的一个重要发病机制是免疫失调,所以用药物来帮助调整免疫有时也会收到良好的效果,如胸腺肽(胸腺因子D),左旋咪唑涂布剂、猪苓多糖、苦参素、冬虫厦草的各种制剂、华蟾素、强力宁和甘利欣(甘草甜素)、葫芦素片、肝必复等。
第三类治乙肝的是保护肝细胞,促使肝细胞再生的药物,如促肝细胞生长素,肌苷、阿卡明、齐墩果酸、垂盆草、水飞蓟、维生素及微量元素等,治疗乙肝可选择1-2种应用,肝炎灵针(山豆根)对降转氨酶的效果还是好的,王味子制剂和联苯双脂仅对长期谷丙转氨酶升高,其他肝功能化验正常,乙肝病情较轻的病人可考虑使用,有黄疸或蛋白例异常和急性肝炎病人不宜应用。此外非药物的血光量子疗法对退高黄疸的疗效还是比较确切。
另外,对于“大三阳”慢性乙肝患者,必需进行清除病毒、保肝和抗纤维化治疗。以使病毒复制迅速得到抑制,减少肝细胞损害,减轻肝纤维化,从而阻断肝硬化的发生。即使乙肝病人不是“大三阳”但只要肝功能长期不正常,或已有肝硬化的早期表现,仍需清除病毒的治疗。可应用对病毒有直接抑制作用的药物,也可应用免疫调节药物,通过强化机体免疫功能而抑制病毒。
对于“乙肝小三阳”患者,应区别情况具体对待。如果经过一次肝炎发作或经正规清除病毒治疗,由“大三阳”转为“小三阳”,常意味着乙肝康复;但如果血清中病毒基因仍高,肝功能异常,常说明病毒变异。在我国慢性肝炎病人中70%左右有这种变异现象。由于这种变异病毒逃避免疫监视,常易发展为慢性重症肝炎,与肝硬化、肝癌的关系更为密切。对于这种乙肝病人的治疗类似于前述的“大三阳”慢性乙肝,但治疗往往更困难,常需几种药物联合治疗;对于家族中有肝癌史、年龄35岁以上男性“乙肝小三阳”患者,有主张定期进行抗病毒或免疫调节治疗,以预防肝癌发生。
对于已有肝硬化的患者,应立足于抑制病毒、抗纤维化等治疗。以减轻肝损害,阻止向失代偿发展。核苷酸类长期应用具有抑制作用;定期应用小剂量干扰素,可预防肝癌。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. b型肝炎小三阳治疗--抗-HBV免疫疗法9642
- 02. 患乙肝后焦虑怎么办?6678
- 03. 乙肝大三阳发展几阶段7482
- 04. 临床治疗慢性乙型肝炎的选药原则7320
- 05. 可促进乙肝治疗效果的8类食物13392
- 06. 乙肝患者没希望了吗?7022
热门阅读
- 01. 四川治疗乙肝最好的医院排行
- 02. 乙肝治疗期间能怀孕吗?
- 03. 总结妊娠对乙肝妈妈的4大影响
- 04. 得了肝囊肿 不必太揪心
- 05. 丙肝抗体阳性不能掉以轻心
- 06. 研究发现两种药物结合可有效阻止肝癌
- 07. 虫草可以养肝护肾
- 08. 肝脏排毒的时间及饮食注意事项
- 09. 治疗肝癌最优秀的方法
- 10. 肝癌的五个症状危害大 右上腹有肿块或是肝癌
图片推荐
乙肝大三阳可以喝红酒吗?
家里备有很多红酒,吃饭的时候会喝;朋友来了也会喝;心情不好的时候自己也会喝点....红酒成为欧阳女士的一部分,但最近去医院体检时发现,自己竟然是乙肝大三阳!医生建议要戒酒,白酒我不喝,那红酒呢?乙肝大
凤翔35岁男子肝硬化 欲网上众筹50万救命钱
35岁的凤翔县男子杨红哲,正值壮年,是家庭的顶梁柱。然而,今年因为肚子痛,杨红哲来到医院检查后,确诊为肝硬化晚期,这个病需要70万元左右。杨红哲无奈之下,想在网上众筹50万医疗费。截至3月21日,已经
乙肝25阳怎么办?
您好,我乙肝五项指标,有一项是有箭头的,第2项乙肝表面抗体,弱阳,滴度2.3,第5项乙肝核心抗体7.96,正常值:<1.00,有的人说我可能是隐性的乙肝病毒携带者,有的说没事,不是乙肝,不知道该相信哪
卫生部副部长黄洁夫为捐肝女孩默哀
11月22日晚,国家卫生部副部长黄洁夫教授在广州军区广州总医院进行肝移植手术之前,和众医护人员一起来到捐肝女孩吴华静的遗体旁举行默哀仪式,深深的鞠躬,包含着的是对生命的无限尊重。黄洁夫副部长与众医护人
佛山4.4万考生报名高考 乙肝表面抗原无需检测
记者昨日从佛山市招生办获悉,今年全市报名高考考生共有44423名,其中异地考生1699人,高考体检将于4月20日结束。 今年高考我市报名考生人数与去年基本持平。市招生办相关负责人表示,今年异地高考全
河南首个慢性肝病预防与控制院士工作站落户省医
2月27日上午,我省首个慢性肝病预防与控制院士工作站揭牌仪式在河南省人民医院举行。浙江大学第一附属医院教授李兰娟院士,省卫计委、省科技厅等相关负责人共同揭开了院士工作站的红盖头。 李兰娟教授是我国首
西医治疗肝硬化的常规方法
肝硬化不及时治疗会并发很多疾病,常见的治疗方法如下: 1、支持治疗,静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血
蘑菇能防癌吗?
蘑菇,属于理想的天然真菌类食品,有很好的营养价值和医疗功效,在饮食推荐上,蘑菇可谓是肝病患者的饮食佳选,那蘑菇能防癌吗? 小小蘑菇能防癌?是的,蘑菇的确有一定防癌、抗癌功效,日常饮食多吃蘑菇,对机体