慢性乙肝 从脾辨治
慢性乙型肝炎虽病位在肝,常涉及脾,故张仲景指出:“见肝之病当先实脾”。笔者遵医圣之旨,治慢性乙型肝炎从脾论治,收到满意疗效,今不揣简陋介绍于下:
1、脾胃湿热 疫毒蕴结型:平素因饮食不调,高梁厚味,恣食酒酪或肥甘,酿成湿热内蕴脾胃;继而感染湿热疫毒(HBV),而病患乙肝。症见:肝区疼痛,腹胀脘痞,或胃脘嘈杂灼热,饮食减少或恶心欲吐,倦怠;或身目发黄,尿少而黄,大便秘结或泻下不爽,大便臭秽。舌质红苔黄腻,脉濡数。治应清热利湿,泻热解毒兼凉血化瘀。方用清脾湿热汤(自拟):茵陈、大黄、猪苓、茯苓、半枝莲、金荞麦、蒲公英、赤芍、枝子、白花蛇舌草等。
2、脾虚湿困 中阳不振型:肝病久治不愈,中气不足,水湿不运,或医者素投寒凉清解之剂,或因贪凉饮冷,致伤脾阳,中阳不振,寒湿停聚中焦,或禀赋不足,素体脾弱,感染乙肝病毒而病乙肝。症见:面色晦暗萎黄,两胁隐痛,纳少脘闷,肢倦乏力,头身困重,或胀胀便溏,口淡无味,不思饮食,神疲乏力。舌质淡苔白腻,脉濡缓。治应温运脾阳,芳香化湿兼化瘀解毒。方用健脾化湿汤(自拟)藿香、茯苓、佩兰、厚朴、薏苡仁、白术、桂枝、白蔻、草果、丹参、党参、黄芪等。
3、脾气虚弱 运化失司型:肝炎病久体衰脾气虚弱;或禀赋不足素体脾虚,或劳倦过度饮食不节,脾土损伤,又复感乙肝疫毒(HBV),机体免疫功能失调,正虚邪恋,罹患乙肝迁延难愈。症见:两胁紧痛,身困乏力,食欲不振,或食后腹胀,面色黄白无华,口淡乏味,尿微黄。大便溏泻或下肢微肿。舌质淡红,苔薄白或微黄,脉缓无力。治应益气健脾,和胃化滞兼活络运湿。方用益气健脾汤(自拟)党参、白术、黄芪、茯苓、半夏、虎杖、陈皮、麦芽(后下)、神曲、鸡内金(研冲)、丹参、炙甘草等。
4、脾虚失运 痰瘀互结型:素体脾虚或肝病肝失疏泄,肝病脾虚,运化失司,不能输布津液,水湿停聚酿痰;或嗜酗酒,恣食生冷肥甘,湿痰内生;或肝病日久,肝肾虚损,阴虚则火旺,炼液成痰,阳虚则寒湿,水泛为痰,痰湿滞留,气血凝滞脉络瘀阻,痰瘀互结,致使乙肝迁延难愈。症见:胁肋剌痛,形体肥胖,面色晦暗,或见赤缕红丝,肝脾肿大,或有脂肪肝。头晕心悸,难眠或嗜睡,倦怠乏力,脘闷食差或厌油腻厚味,恶心多痰,大便溏而不爽,朱砂掌。唇舌紫暗或有瘀点瘀斑,脉沉细涩或弦滑。治应益气健脾,运化痰湿兼活血化瘀,方用健运痰瘀汤(自拟)党参、茯苓、半夏、虎杖、郁金、厚朴、旋覆花、防风、黄芪、蜈蚣(研冲)、山楂、瓜蒌、土鳖虫、炮山甲等。
并加服“皂矾七蛭丸”皂角、明矾、三七、水蛭等。一日三次,每次服4-6粒。
若脾肾阴虚,炼液成痰。症见:消瘦,面色黯晦,肝区隐痛或闷痛,口咽干燥,或咽部痰阻,腰膝酸软,头晕眼花,烦躁失眠。舌红少苔,脉弦细数。治应滋养脾肾阴液,除痰活血,方用玄杞蛎贝汤(自拟)玄参、枸杞子、何首乌、山药、茯苓、牡蛎、川牛膝、大贝母、知母等。
5、脾虚血亏 肝脏失养型:脾为生化之源,肝为藏血之脏,若脾虚化源匮乏,脾虚血亏,肝脏失养,肝脾虚损,功能低下,抗病能力减弱,不能驱邪外出,致使乙肝迁延难愈。症见:胁肋隐痛,面色萎黄,肌肤不泽,腹胀纳差,大便溏薄,或心悸少寐,两目干涩视物昏花,爪甲无华或凹陷。舌质淡白,苔薄白,脉濡细。治应益气健脾,养血生血兼祛湿通络。方用补脾生血汤(自拟)党参(人参)、茯苓、当归、白芍、桂圆肉、黄芪、阿胶、丹参、赤芍、虎杖、炙甘草、大枣等。
6、脾胃阴虚 肝失滋养型:素体精血亏虚,脾阴不足;或肝病日久,阴津耗伤,或医者投以温补香燥之剂灼伤阴津,脾胃阴虚,肝失滋养,致使乙肝迁延难愈。症见:肝区隐痛不适,失眠多梦,倦怠乏力,短气懒言,食纳减少,食后腹胀,口干少津,口渴喜饮,大便干结,舌红舌干少津,脉细弱而数。治应滋补脾胃,疏肝和胃兼凉血活络,方用滋养脾胃汤(自拟)沙参、麦冬、白芍、生地、石斛、扁豆、山药、赤芍、丹参、虎杖、蒲公英、麦芽等。
7、脾胃失运 肝气郁结型:肝病久治不愈,情怀不悦,抑郁伤脾,或饮食劳倦,思虑过度致伤脾土。脾虚肝郁,脾虚则运化失司,化源不足,抗病能力低下,免疫失调,肝郁则肝失条达,一则横逆犯脾,再伤脾胃,一则气血逆乱脏腑功能失调,不能驱邪(HBV)外出,致乙肝久治不愈。症见:胁肋胀痛,胸胁闷胀,攻掌作痛,胸脘痞闷,嗳气,矢气稍舒,恶心欲呕,纳呆腹胀,大便溏泻,善太息,情志抑郁。舌质淡苔薄白或腻,脉细弦。治应益气健脾,疏肝解郁兼活血化瘀,方用扶脾抑肝汤(自拟)党参、黄芪、茯苓、白术、柴胡、郁金、香附、丹参、麦芽、虎杖、当归、白芍、白花蛇舌草等。
8、脾肾阳虚 肝失温煦型:肝病日久,体力消耗严重,气阳日衰,脾肾阳虚;或肝病治不得法,误投寒凉致伤脾阳,日久及肾;或素体禀赋不足,脾肾阳虚。“脾阳根于肾阳”,脾阳不足,不能化生水谷精微以养肝肾,肾阳不足不能温煦脾阳以运化升清。又“肾主一身之阴阳”,“肝肾同源”肾阳不足必涉及肝的气阳虚损,肝阳不足则升发疏泄失调而影响脾肾。三者相互影响,此型为慢肝的常见证型,是后期的严重阶段,亦多见于肝硬化。症见:神疲乏力,面浮足肿,形寒怯冷,腰膝酸软,食欲减退,大便溏泻,甚或食谷不化,滑泻失禁,腹满膨胀,少腹冷痛。舌质胖嫩苔薄白,脉沉细无力或沉迟。治应益气健脾,温阳补肾兼升发肝阳,方用温补脾肾汤(自拟)人参、干姜、白术、附片、仙灵脾、仙茅、巴戟天、破故子、五味子、黄芪、丹参、虎杖、炙甘草等。
以上各方均随证加减,一日一剂,水煎服。3个月为一疗程,亦可将药研粉,一日2-3次,每次服4-6克,糖水或蜂蜜调服,疗期1-4疗程。
临床观察脾运不健是慢性乙肝的病理关键。研究表明脾功能低可致免疫功能失调,用益气健脾药可以增强促进免疫功能,增强网状内皮系统和巨噬细胞功能,促进淋巴细胞转化率和T细胞玫瑰花结形成率,提高细胞内CAMP的浓度,诱导干扰素的生成或增加,提高白细胞介素的活性。从而增强体质,驱邪外出,临床观察用调理脾胃法治疗慢性乙型肝炎是其不可缺少的重要法则,恰当运用常可收到显著疗效。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 把握最佳的乙肝治疗时机 坚持抗病毒7319
- 02. 乙肝治疗及其注意事项9688
- 03. 病毒性肝炎防治:让中国发出更多声音8989
- 04. 乙肝怎么治疗才能防止恶性循环?乙肝防止恶性循环做好三方面12312
- 05. 近三成乙肝患者因费用问题无法规范用药7403
- 06. 乙肝为什么难治?7336
热门阅读
- 01. 肝血管瘤患者常见的病因
- 02. 乙肝病人不宜房事过度
- 03. 警惕!酒精肝损伤不容小瞧
- 04. 早打乙肝疫苗,宝宝乙肝可防
- 05. 抽烟者多吃萝卜青菜护肝?坏习惯让你患上肝病
- 06. 患上乙肝大三阳早期症状有哪些
- 07. 肝病护理的三要素
- 08. 乙肝大三阳患者饮食以平淡为主
- 09. 什么是海王?海王是什么意思梗,网络流行词海王介绍
- 10. 肝炎患者在出院后该怎么护理呢
图片推荐
做乙肝检查前应注意什么?
做乙肝检查前应注意什么?乙肝五项是每年体检必做的一项检查,那么做乙肝检查前应注意什么呢?我们来简单了解一下。 1、乙肝五项检查前要空腹,虽然乙肝五项检查与肝功能检查具有着本质的区别,在空腹饮食上没有
癌症是不治之症吗?
癌症是不治之症吗?因临床很多人都对癌症不是很了解,总认为癌症是不可能治愈的,得了癌症就意味着死亡,那是事实不是这样的呢?癌症是不是不治之症呢? 癌症是不治之症吗?肝病医院专家表示:癌症并非不治之症,
右肝血管瘤
右肝血管瘤——肝脏的良性肿瘤,发展缓慢,一般肝血管瘤瘤体本身不发生癌变,且愈后良好。 右肝血管瘤——以肝海绵状血管瘤最常见,呈单发性,多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。 右肝血管瘤——多
何首乌及其成方制剂 有肝损伤风险
俗话说,是药三分毒,药品存在两重性,它具有治疗疾病的作用,但也存在一定的偏性和毒副作用。而前不久,国家食品药品监督总局通报了口服何首乌及其成方制剂的肝损伤风险。这一消息引发了广大市民的注意,毕竟,何首
每日饮酒多少才不会损害肝脏?
每日饮酒多少才不会损害肝脏?酒在人们的生活中占有重要的位置,有人认为少量饮酒对身体有好处,有助于防止血栓的形成,有效地防止了中风和心脏病发作的可能。那么正常人每日饮酒多少才不会损害肝脏?我们来了解一下
乙肝治疗没效果怎么办?
乙肝是临床常见的一种慢性肝病,其病程较长,且久治不愈,易反复发作,因此,很多患者失去治疗的信心,放弃了治疗,反而加速病情的发展,导致病情的恶化。那么,乙肝治疗没效果怎么办?肝病医院作出了详细的解答。
.www红色一片在线观看完整版大全-.www红色一片高清无删减免费观看完整版午夜福利大全
.www红色一片能够让你实现艾草仙姑在线视频免费观看,是年轻人手机在线观看高清福利大片的必备神器。.www红色一片里面还有二十岁电影完整版免费观看哦,简直就是你的私人影院,想看什么午夜福利高清影视,只
全球55%的肝癌患者在中国!
肝脏与心脏一样,是支撑生命大厦的重要支柱之一,这也是人们一直把心肝并称谓之宝贝的原因。 我国是肝炎大国,肝癌也是排名前列的三大癌种之一。肝癌与其他所有癌症一样,整个发病过程通常都是缓慢的,因此,预防