年轻患者应该怎么治疗乙肝?
慢性乙肝的治疗是一个长期的过程,需要患者具备一定的依从性,能坚持进行治疗,即便是干扰素的抗病毒治疗方案,虽说其治疗时间固定,但也必须要坚持至少一年,而核苷类似物则更长,核苷类似物的治疗没有一个固定的疗程,一旦用药,可能需要服用5年,甚至10年,这就需要乙肝患者尤其是年轻患者在治疗前要作好充分的心理准备。
青少年乙肝患者的治疗效果怎样?
从乙肝的发病机制来看,我国多数乙肝患者的感染来源于母婴传播,幼年时期由于免疫耐受,机体免疫系统对乙肝病毒表现为“不作为”,也就是没有清除作用,也正是由于这种“不作为”,也没有对肝细胞的损伤,也就没有炎症,因此这个时期可以不给予治疗,而到了青少年时期,机体免疫系统开始识别并清除病毒,这一时期我们称之为免疫清除期,这一时期我们通过抗病毒治疗加强这种免疫清除作用,治疗效果最好。
年轻患者应该如何选择乙肝治疗方案?
年轻患者往往处于学习、工作的最佳时期,而且还要生育,因此在治疗上就必须全盘考虑,比如选择治疗方案时必须要考虑到近期是否有生育的需求,如果需要生育,那首先就应该选择干扰素的抗病毒治疗方案,尤其是对于生育期妇女尤其如此。其他还需要考虑的因素包括是否能够坚持长期用药等。同时,年轻人往往处于刚刚走上工作岗位或者事业初创的阶段,工作、学习非常繁忙,有时候就会由于忙于工作而忘记了治疗或者随访,这是非常危险的。乙肝的治疗非常复杂,病情变化往往也比较多,治疗过程中可能会出现很多副反应,因此,在抗病毒治疗的过程中与主治医生保持良好的沟通非常重要。
对乙肝的治疗结果该如何评估判断?
评估慢性乙肝治疗好坏的指标有很多,不能单纯看一个指标的好坏,我们要综合地来看,既不能单纯看转氨酶的高低,也不能单纯的看病毒水平的高低,必须看反应长期疗效的指标是否出现了e抗原的血清学转换或s抗原的血清学转换。e抗原血清学转换的出现说明我们达到了持久缓解的目标,复发的可能就会很低;如果出现了s抗原的血清学转换,那说明治疗的效果非常好,已经达到了接近临床治愈的水平。
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