乙肝治疗要避免走“弯路”
中华医学会感染病学分会副主任委员、南方医院感染内科主任 侯金林:
根据慢性乙肝患者接受抗病毒治疗的情况,可分为初始治疗患者、正在或曾经接受过治疗患者,停药后观察,以及复发后继续治疗的患者。这几类患者虽然处于抗病毒治疗的不同阶段,但是所有患者都应该尽可能把乙肝病毒载量降到最低水平。随着抗病毒治疗药物在临床上的普及应用,当前的抗病毒“经治”患者越来越多,因为多种原因,不少“经治”患者的病情控制不佳。如果控制不佳,必须及早调整治疗方案,最大限度降低病毒载量。
一项迄今全球最大规模的、针对抗病毒药物博路定在慢性乙肝患者实际治疗中疗效和安全性的研究(REALM研究),在今年刚结束的亚太肝病年会上发布了最新结果。数据结果表明,无论是首次接受抗病毒治疗“初治”患者,还是“经治”患者,在接受强效低耐药抗病毒药物博路定治疗48周后,大多数患者乙肝病毒降至不可测。
除了全程强效降病毒外,实现乙肝治疗目标的另一个关键任务是有效管理耐药,而管理耐药的最佳策略是要预防耐药。因为一旦出现耐药,不但导致抗病毒药物疗效降低、病毒反弹,患者还将在不断加药或换药的过程中承受额外的检测和治疗费用。然而在实际治疗过程中,不少患者在初次治疗选药时,往往仅从药物价格的角度来选择抗病毒治疗药物,因而没有选择强效降病毒和低耐药的药物,这种意识往往让患者得不偿失。因为一旦发生耐药,病毒复制又开始“抬头”,前面的一切治疗努力可以说都“功亏一篑”。
虽然耐药出现后,部分患者仍可通过加药来再次遏制乙肝病毒,但耐药检测和调整治疗方案都意味着额外的费用,而且更重要的是,在病毒“抬头”的过程中,肝脏炎症一直在加剧,疾病也开始继续发展。因此,早期并全程使用强效降病毒药物,从而最大限度地把病毒控制到最低数量,不但可减缓肝病进展,而且可预防耐药,避免治疗走“弯路”。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝抗病毒治疗须谨慎 切莫进入十大误区9387
- 02. 慢乙肝经治复发再治疗时别轻易换药10111
- 03. 乙肝哪些表现提示耐药?7099
- 04. 乙肝治疗停药后需要注意什么9114
- 05. 乙肝什么时候需要治疗?8489
- 06. 什么方法治疗乙肝效果更好一些6548
热门阅读
- 01. “三管齐下”战胜肝硬化
- 02. 乙肝大三阳患者适合吃哪些食物?
- 03. 自身免疫性肝炎与丙型肝炎伴自身免疫现象
- 04. 预防肝癌 应该怎么做
- 05. 乙肝小三阳的传播途径有
- 06. 急性肝炎预防需要注意
- 07. 详解甲肝治疗的三步曲
- 08. 炒猪肝配青椒 降胆固醇
- 09. 治疗甲肝的方法
- 10. 肝癌常见的危害有哪些?
图片推荐
随州整顿人力资源市场 “乙肝五项”不得列入用工体检
昨从随州市劳动监察支队获悉,即日起,市人社局、市工商局将在全市范围内联合开展为期一个月的清理整顿人力资源市场秩序专项行动,规范劳务用工行为。 据了解,此次行动将严格依法履行人力资源市场的监管职责,进
福瑞股份爱肝一生引领2016中国肝病防治四大新趋势
近年来,随着我国互联网+的提出,医疗行业融入互联网的步伐在明显加快,医疗APP发展极为迅猛。有关机构预测,我国移动医疗市场明年将达到125亿元左右规模。 在整个移动医疗产业中,慢性病由于发病复杂、潜
经常喝咖啡对肝脏好吗
咨询:因工作性质的原因,我养成了喝咖啡的习惯,但前段时间查出肝脏有些不太好,故想问问各位专家经常喝咖啡对肝脏好吗? 经常喝咖啡对肝脏好吗?肝病医院专家表示:咖啡中含有生物活性化学物质-绿原酸,及丰富
脂肪肝也会“伤心” 降低血脂才能远离脂肪肝
血脂四项是体检当中常见的一个项目,它包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等四个指标。那么对于脂肪肝人群来讲,最需要关心的是哪一个呢?脂肪肝与心血管疾病又有哪些关系呢?家庭医生在线采访了南方
乙肝歧视已影响国家发展
肝病患者所受身心伤害远远超过病毒本身危害,携带乙肝病毒的大量优秀人才得不到施展才能的舞台 在3月3日开幕的全国政协十届四次会议上,中国农工民主党提出了一个名为规范乙肝检测,促进和谐社会建设的党派提案
乙肝两对半全阴性正常吗?
咨询:今天去医院拿乙肝两对半检查结果,结果显示五项全部为阴性,因对此不了解,所以想问问各位专家乙肝两对半全阴性正常吗? 乙肝两对半全阴性正常吗?专家表示:乙肝两对半结果显示为全阴性,说明机体未感染乙
如何判断大三阳是否耐药?
如何判断大三阳是否耐药?乙肝耐药是由于乙肝病毒对药物发生适应性突变,导致药物抑制病毒作用的敏感度下降,耐药的发生是乙肝治疗失败的重要因素,它不仅影响慢性乙肝长期抗病毒治疗的疗效,还会增加处理耐药所需的
治疗脂肪肝的误区
治疗脂肪肝的误区 脂肪肝是近些年来发病率上升最高的一类疾病,虽然患者本身没有什么明显的症状,但是随着时间的延长还是会对肝脏造成一定程度的损伤,严重的还会形成肝硬化,因此对于脂肪肝我们需要及时治疗,但是