当前位置：首页 → 乙肝 → 乙肝治疗用药 → 对付乙肝耐药，加药优于换药？举报

对付乙肝耐药，加药优于换药？

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.3 浏览： 8501次

　　如何对付乙肝耐药问题，是医生和患者都很关注的问题。

　　耐药是乙肝治疗过程中绕不开的“弯”，所有口服核苷(酸)类似物都会发生耐药。专家指出，目前优化治疗被证实是增加疗效和耐药管理的好办法，其中在24周监测病毒含量、一旦发现病毒升高就开始联合治疗，已经成为广大医生的共识。

　　关于临床耐药，最早的观点是换药：从一个药换成另外一个不同作用位点的药。但是随着时间的推移，发现即使换药后，仍有百分之二三十的病人会出现耐药。现在越来越多的临床数据表明：加药优于换药。也就是说，原来使用的核苷(酸)类似物耐药后，加一个药，同时使用。这两个药分工合作，一个控制野生株，另一个控制变异株，联合治疗能够明显减少耐药率。

　　日本最新的一项研究显示，132例拉米夫定耐药的患者加用阿德福韦治疗3年后，87%患者重获病毒学应答，32%的患者出现e抗原转换，而耐药率仅1.6%。另一项研究发现，如果拉米夫定耐药换用两片恩替卡韦治疗第四年后，恩替卡韦的耐药率高达49%。

　　由此可知，任何核苷(酸)类似物发生耐药后，都要联合治疗，需要加入耐药位点完全不同的药物，疗效优于换药，而且发生远期耐药的几率较低。高志良教授指出，其实，耐药只是乙肝抗病毒治疗中的一个环节，患者不必放大耐药的危害。而且目前使用优化治疗预防和管理耐药已经被临床证实是最有效的手段。优化治疗主要体现在：在治疗刚开始时观察乙肝病毒的下降情况;24周(半年)时定期检查;发现耐药迹象及时联合，是乙肝抗病毒优化治疗、预防耐药的“三要点”，乙肝朋友对优化治疗了解清楚，就会从容面对耐药，不会被耐药吓倒。

标签：对付乙肝优于换药

上一篇：儿童慢乙肝如何抗病毒？

下一篇：乙肝复发怎么办？

图片推荐

: 脾大是肝硬化吗？
脾大，肝脏疾患可引起；感染、增生、结缔组织等疾病亦可引起脾大；临床上很多患者将脾大与肝硬化联系在一起，脾大是肝硬化吗？对此疑问，肝病专家给大家作出探讨性解释。　　关于脾大是肝硬化吗？的疑问，专家指出：

: 乙肝25阳怎么办？
您好，我乙肝五项指标，有一项是有箭头的，第2项乙肝表面抗体，弱阳，滴度2.3，第5项乙肝核心抗体7.96，正常值：＜1.00，有的人说我可能是隐性的乙肝病毒携带者，有的说没事，不是乙肝，不知道该相信哪

: 乙肝治疗需要注意什么?
乙肝患者的治疗一直是人们较为关注的问题，很多患者由于盲目治疗，不仅不利于疾病的治疗，还加重肝脏的负担，从而导致了病情的恶化。那么，乙肝治疗需要注意什么？肝病医院专家在此作出了详细的介绍。　　乙肝治疗需

: 产妇去世捐出心、肝、双肾、眼角膜挽回4人生命
4月16日下午1点30分，浙大一院2号楼6楼会议室，医院器官捐献办公室主任吴晓梁，向我们介绍了一位病人：　　邵紫燕，21岁，一位双胞胎儿子的妈妈，因为妊娠急性脂肪肝引发的多功能器官衰竭和脑水肿，抢救无

: 酒精肝占比20% 成肝病头号杀手
乙肝最关键是控制病毒。专家何清说，乙肝的危害是慢慢发展的。　　肝脏原本像嘴唇般柔软，在病毒的侵蚀下，逐渐斑化，慢慢变成鼻梁、额头一样的硬，就是肝硬化。肝硬化后，肝脏正常代谢功能受到影响。　　针刺、性接

: 肝病患者就诊量增多专家建议节日期间要加强肝脏保健
记者近日走访医院了解到，近期肝病患者就诊量有所增多。医务人员表示，这与市民在节假日期间不良的生活作息和饮食习惯有关系，建议本身有肝病的患者要加强肝脏保健，而本身没患病的市民也应该加强保健，保持良好的生

: “新肝宝贝”过元旦！这一方法治愈胆道闭锁成功率超98%
前段时间，一则“妈妈为9月婴儿割肝救命爸爸：我决定放弃孩子和你”的新闻在网络上流传。新闻中的男女主人公奉子成婚后，孩子却被查出患有先天性胆道闭锁，而换肝是唯一的救命方法。孩子的母亲在得知自己适合进行

: 乙肝抗病毒治疗国内首部患者版乙肝防治指南发布
2012年12月9日，吴阶平医学基金会、中华医学会肝病学分会和百时美施贵宝公司联合推出《轻松生活每日一读—慢性乙肝患者随身指南》一书。据吴阶平医学基金会肝病防治指导委员会主任王钊教授介绍，该书被定位为

对付乙肝耐药，加药优于换药？

热门阅读

图片推荐

脾大是肝硬化吗？

乙肝25阳怎么办？

乙肝治疗需要注意什么?

产妇去世捐出心、肝、双肾、眼角膜挽回4人生命

酒精肝占比20% 成肝病头号杀手

肝病患者就诊量增多专家建议节日期间要加强肝脏保健

“新肝宝贝”过元旦！这一方法治愈胆道闭锁成功率超98%

乙肝抗病毒治疗国内首部患者版乙肝防治指南发布

你是怎么知道肝囊网的？