乙肝抗病毒治疗要重视三个“优”

　　乙肝广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此，它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病，也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种传染病。

　　乙肝抗病毒治疗应注重“三优”

　　优选病人

　　乙肝抗病毒治疗要严格筛选病人，不能无视患者是否有适应症就盲目进行抗病毒。有些病人肝功能检测转氨酶正常，他们就是一个病毒携带者，不要治疗。如果强行进行抗病毒治疗，反而容易发生耐药。

　　非活动性的乙肝病毒非活动性的乙肝病毒携带者一般不需要治疗。只有乙肝病毒复制活跃，且肝功能出现持续或间歇异常的慢性乙肝患者才需要进行抗病毒治疗。携带者一般不需要治疗。只有乙肝病毒复制活跃，且肝功能出现持续或间歇异常的慢性乙肝患者才需要进行抗病毒治疗。

　　优选药物

　　乙肝患者在选用抗病毒药物时，应尽量做到“三方兼顾”：肝硬化肝癌少，不良反应少，费用少。

　　专家指出，乙肝患者选药时不仅要考虑短期疗效，而是要牢记“减少肝硬化、肝癌的发生几率”才是治疗的终极目标。此外，乙肝患者选择抗病毒药物时还应尽量选择那些上市时间长、使用人群广、不良反应少的药物；同时要考虑经济因素，选择自己至少能够坚持２至３年的药物。

　　优化疗效

　　专家提醒，在抗病毒过程中，乙肝病人要坚持定期监测和随访，这有利于临床医生根据疗效及时调整治疗方法，使病人取得更好的疗效。

　　研究发现，口服抗病毒药物治疗乙肝半年时，能有效预测疗效和耐药发生率：如果患者的HBV-DNA小于10的3次方，说明可以继续单药治疗；如果治疗半年后，患者的HBV-DNA仍大于10的3次方，预示疗效不是很理想，远期可能发生耐药。