出院后乙肝治疗不能停
乙肝病人在临床治愈出院后,最担心的就是复发。解放军302医院中西医结合肝病科主任刘士敬博士指出,乙肝病人出院后,应从4个方面加以注意。
第一,坚持连贯有序地合理用药,完成整个疗程的治疗。在康复过程中会出现一些轻微不适(肝区不适、易疲乏、食欲不振、眼睛、皮肤轻微黄疸等),称为肝炎后综合征及肝炎后高胆红素血症,一般会逐渐消失,无须特殊用药,必要时使用中药进行调理即可。但对于急性乙肝患者应该密切观察病毒指标变化情况,如果乙肝病毒表面抗原半年以后都不消失,标志着病情转向慢性,这时必须及时进行抗病毒治疗。一个抗病毒治疗周期,需要一年左右的时间,治疗不能中断。但切记药物品种不宜过多,否则会增加肝脏的负担。
第二,营养既要丰富,又要均衡,不可过剩,不宜多食肥甘厚味。饮食上应选择易消化、富于营养的食物。适当多吃些富含蛋白质的食物(瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品)、糖(米面、食用糖)、维生素(新鲜蔬菜、水果)。长期的高脂肪、高糖饮食,有可能引起脂肪肝,并可出现肝肿大、肝区不适、血清转氨酶轻度升高等征象。另外,酒精可直接损害肝细胞,促进脂肪在肝细胞中沉积,并可引起肝硬化。故肝炎恢复期应绝对戒酒,慢性肝炎和肝硬化病人应终生戒酒。
第三,活动适量,循序渐进。肝炎病人出院时,一般仅能达到临床痊愈(症状消失、肝功能恢复正常)或好转指标,肝脏病变并非完全消失。急性肝炎一般在病后6个月才能完全康复,慢性肝炎彻底治愈则需更长时间。可先做些轻微活动(如散步、打太极拳等),然后根据自己的体质状况再逐渐增加运动量,但以不疲劳为原则。要保证充分的休息,午饭后最好睡1小时,每日睡眠时间不少于9小时。半年内要节制性生活,女性还应避免怀孕。
第四,定期随访,跟踪治疗。一般来讲,急性肝炎出院后每两个月检查1次肝功及“两对半”,到乙肝病毒指标(表面抗原、e抗原)转阴、肝功复常后,每半年复查1次,再稳定1年,可算作彻底治愈了。慢性乙肝患者定期复查是长期坚持不懈的任务,复查的时间间隔因人而异,乙肝病毒携带者可半年复查1次,活动性的或治疗过程中的乙肝患者每1-2个月复查一次。
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