三类人群乙肝疫苗接种应受重视
在12月29日召开的体检中乙肝病毒检测有关问题媒体通气会上,与会专家强调,除了要继续在全国范围内推进新生儿乙肝疫苗免疫工作外,对乙肝高危人群、西部偏远地区及流动人口中新生儿以及已经接种过乙肝疫苗但抗体降低或阴转的三类人群应加大关注,并在更大范围人群中进行乙肝疫苗接种的查漏补缺。
中国工程院院士、北京大学医学部庄辉教授表示,世界卫生组织推荐乙肝疫苗接种三类人群分别为新生儿、儿童补种以及高危人群。我国已于2002年全面实施新生儿乙肝疫苗接种计划,今年已实施15岁以下儿童乙肝疫苗补种计划,但对于高危人群,乙肝疫苗接种尚未覆盖。
据介绍,乙肝高危人群包括:医务人员;经常接触血液者;接受输血及血制品者,尤其是血友病患者;注射(尤其是静脉注射)毒品者;血液透析及肾移植患者;有过外科手术或其他创伤性手术者(包括美容、口腔手术等);乙型肝炎患者或病毒携带者的家庭接触者,尤其是配偶;有不正当性行为或同性恋者等。专家建议这类人群主动接种乙肝疫苗。
另一类需要关注的是既往接种过乙肝疫苗,但目前抗体仍为阴性的人群。中国疾病预防控制中心免疫规划中心主任梁晓峰说,由于目前所应用的乙肝疫苗均为基因疫苗,有效预防病毒感染的期限为18年~20年,对于超过期限抗体水平降低或者转阴性的者,目前国内外还无统一的乙肝疫苗加强免疫策略。他强调,抗体阴性不完全等同于对乙肝病毒丧失免疫力,实际上,一些抗体阴性的人群对于乙肝病毒仍有抵抗力。考虑到公众的心理预期,在抗体阴性的状态下,公众可再进行乙肝疫苗接种。在经济条件允许的情况下,继续扩大乙肝疫苗查漏补种的年龄段是大势所趋。
此外,梁晓峰呼吁,应加强对西部偏远地区及流动人口的健康教育和资金投入,提高对该类人群中新生儿乙肝疫苗的接种率。
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