乙肝患者应知的相关药品
乙肝的传播途径有广泛,可以通过血液、体液等渠道扩散病毒,因此发病率极高,发展趋势难以控制。为了有效改变这个现状,让乙肝患者从疾病的痛苦之中解脱,求医专家将具体为各位讲解乙肝的治疗用药相关内容。
使用降酶药物治疗乙肝的注意事项
1、降酶同时综合治疗
在使用降酶药物同时应该根据具体病情酌情加上免疫调节剂,通盘考虑肝功系列,以决定联合用药、全面治疗乙肝。
2、别忽略其他酶谱数值
降酶药物对转氨酶能起到迅速裂解的作用,能迅速降解血清中的谷丙转氨酶,但是对谷草转氨酶、转肽酶等没有降低作用。转氨酶单纯下降不代表肝脏炎症活动的减轻,因此不要忽略其他酶谱数值的变化。
乙肝的治疗用药
3、转氨酶正常后别突然停药
降酶药物使用时一定要注意疗程,一般需要半年以上时间,转氨酶正常后应慢慢减量,维持用药一段时间,不要突然停药,以免出现转氨酶的“反弹”。
4、抗病毒时暂停降酶药物
在进行抗病毒治疗期间最好先不要使用降酶药,转氨酶水平升高2~5倍是抗病毒治疗的时机,如果使用降酶药物,会干扰病情判断,贻误治疗。
使用核苷酸类似物治疗乙肝的注意事项
1、治疗适应证筛选不当
部分患者采用核苷酸类似物治疗达不到预期效果,不属于该类药物适应人群,如肝脏炎症病变轻微的患者或ALT正常、HBeAg阳性的免疫耐受期患者,使用核苷酸类似物易产生耐药性。
2、单药序贯治疗
对某一核苷酸类发生耐药而后改用其它核苷酸类似物治疗,造成患者产生对多种核苷酸类耐药的变异株,使用多种药物均效果差。
3、初始治疗药物选用不当
初始治疗时药物选用不当,如选择抗病毒作用弱切耐药率发生率低的药物易产生耐药性。相关文章:治疗乙肝最规范方式介绍
4、未及时更改治疗方案
对合并HIV感染、肝硬化及高病毒载量等早期应答不佳者,未及时采用无交叉耐药位点的核苷酸类似物联合治疗,可引起耐药性产生。
5、治疗时未定期监测
使用核苷酸类似物时,未密切观察患者治疗效果,未发现应答减弱而继续用药导致药效越来越低。[page]
干扰素治疗乙肝的优缺点
干扰素——干扰素具有免疫调节和抗病毒作用,能有效抑制病毒的产生,HBeAg血清学转换率较高,治愈后复发概率低,但也有一些不足之处,患者在注射干扰素后不良反应较明显,需要注射给药,适应证较窄,不适用于肝功能失代偿者。
核苷酸类似物治疗乙肝的优缺点
核苷酸类似物——核苷酸类似物与干扰素相比抑制病毒作用较弱,但不良反应少而轻微,可口服给药。此外核苷酸类似物适应证较广,可用于肝功能失代偿患者,但疗程相对不固定,停药后易复发,因此须长期维持治疗,但长期应用可产生抗病毒耐药,使病毒突破及病情恶化。
乙肝患者应知的相关药品
常用的保肝药总结
1、葡萄糖醛酸内酯:能与肝内毒物结合形成无毒的或低毒的物质经尿排出,常用剂量每次0.1--0.2,每天三次口服,重症病人可以静脉给药。
2、辅酶A:有利于糖、脂肪、蛋白质代谢,常用剂量50-100单位,每日一次加入输液中静脉滴注,常与辅酶A合用。
3、肌苷:参与细胞内的能量代谢和蛋白质合成,促进干细胞功能恢复。常用剂量每次0.2--0.4克,每日三次。更多乙肝用药查询>>>
4、还原型谷胱甘肽:适用于各型急性、慢性肝炎,肝硬化和肝癌患者,300-600mg/次,每日1-2次,肌注或静滴。
5、硫普罗宁:适用于脂肪肝、早期肝硬化和各种类型的急慢性肝炎,药物性肝炎等。100-200mg/次,每日3次,饭后口服。
6、二氯醋酸二异丙胺:具有解毒、改善肝功能的作用,常用剂量是每次0.2--0.4mg,每天三次口服,副作用较少。
7、三磷酸腺苷:能够提供集体所需的热量并参与体内的糖,脂肪及蛋白质的代谢。常用剂量每次20--40mg每日三次,重症病人可静脉给药。
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