乙肝患者需要终身服药吗?
慢性乙肝病毒往往是终身携带的,那得了乙肝是否就等于上了“贼船”,需终身服药来抵抗“敌人”?难道不能和乙肝病毒“和平共处”?
一味地追求“澳抗”(乙肝病毒表面抗原)消失,一味地追求彻底清除乙肝病毒上,让自己不再戴乙肝的帽子,那用药可能将会是无止境的,甚至于终身用药,但是结局也未必能够彻底清除乙肝病毒。其实,治疗乙肝的目标应该实际一点,客观一点,现实一点,不要刻意追求乙肝病毒指标转阴,把治疗目标放在病毒量、肝脏的损伤降到最低、肝功稳定、能正常工作和学习,生活质量较高就可以了。能够和乙肝病毒“和平共处”未必是件坏事,待到合适的时机,及时进行治疗,也是未尝不可以的。
【1】根据乙肝病情的轻重程度,治疗的方案也是不同:
慢性乙肝的病程可分为活动期和静止期。处于活动期(慢性中度和重度肝炎)的患者是必须治疗的,肝损伤加重,肝功不正常如:转氨酶升高,胆红素升高,白球倒置等,病人可以出现各种各样的症状,经过正规治疗后,自觉症状、体征逐渐改善和消失,病情就进入了相对的静止期(病毒携带者和部分轻度肝炎)。在这期间仍主张继续用药,巩固疗效,防止“反弹”,以致病情加重。如果肝功巩固平稳一年以上时间,就可以考虑停药了。
抗病毒治疗一般是乙肝治疗最长的疗程,不可随意停药。如果患者符合抗病毒治疗的适应症,可以配伍中药提高免疫力,减少乙肝病毒的耐药性,同时乙肝转阴后不易反弹。抗病毒治疗是个大工程,用药也不是无止境的,需要提醒的是:抗病毒治疗要到正规医院,进行中西医综合治疗,疗程、效果还是不错的。
【2】 保肝类的药物需要长期服吗?
事实上,不存在对肝脏有益无害的万能药物,“是药三分毒”,所以不主张保肝药长年服用。但对于肝脏损伤的病人,肝功正常,可以服用些中药调节免疫力,抗肝纤维化,防止和逆转肝硬化;维生素类的药物,如维生素C、B、E等可以长期小量服用,因为这类药物不是严格意义上的保肝药,而是对人体各个脏器的新陈代谢都有用处的药物。达到一定的指标后,是可以停药的,注意定期复查、饮食、生活规律,心情放松,完全可以步入正常的生活、工作和学习中。
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