肝囊肿与肝脓肿有什么区别?
发病原因:
肝囊肿:肝囊肿有先天的也有后天的。先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的;后天性肝囊肿可能是肝脏管道发生退行性改变的结果。
肝脓肿:肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等。
症状与体征:
肝囊肿:肝囊肿一般没有症状,当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热。当囊肿过大时,可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状。
肝脓肿:全身菌血症或胆道感染引起的多发性脓肿。通常起病急,并以引起脓肿的原有疾病的主要临床特征为其主要症状。如为单发性脓肿,则其症状在数周内呈亚急性起病;常见有发热,而且有时是唯一的线索,但多数病人还有厌食,恶心,体重下降和无力。约半数病人有右上腹疼痛或触痛和肝肿大,偶见右侧胸膜炎性胸痛,黄疸一般只在胆道阻塞时才出现。
诊断:
肝囊肿:B超对肝囊肿的检出率可达98%,一般情况下,肝囊肿患者并不需要作彩色超声及磁共振(MRI)检查。化验检查对肝囊肿的诊断价值不大。通常,肝囊肿并不导致肝功能的异常。但有时为了鉴别诊断,作某些血液检查仍然是必要的,特别是血液甲胎蛋白(AFP)检查,以排除原发性肝癌。
肝脓肿:根据病史,临床上的寒战高热,肝区疼痛、肝肿大。X线检查可见病侧膈肌抬高和固定,常有胸腔积液。诊断性肝穿刺抽脓,是确诊的重要手段,应在超声波探查引导下进行。阳性的穿刺结果,为治疗提供了依据。
治疗:
肝囊肿:单个或多个囊肿,无临床症状者,应定期B超检查观察,囊肿超过5厘米大小可考虑在超声引导下穿刺吸出囊液后注入硬化剂处理。巨大或局限性囊肿有继发感染者,常需外科处理。
肝脓肿:病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑。细菌性肝脓肿必须住院治疗:全身支持疗法;抗生素治疗;手术治疗等。
并发症:
肝囊肿:囊内出血;囊肿破裂;囊蒂扭转等。
肝脓肿:肝脓肿的并发症包括膈下脓肿形成;脓腔内出血;脓肿破裂入肺,胸膜腔或腹膜腔。诊断正确,治疗适当者的病死率为10%~30%,。多发性脓肿患者的病死率高于单发性脓肿患者。
由于细菌性肝脓肿往往发病较重,应及早诊断治疗,避免并发症的发生。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 肝炎并非都传染!8923
- 02. 肝纤维化病要治疗吗?7096
- 03. 原发性肝癌合并妊娠足月分娩案例10369
- 04. 肝胆湿热吃什么好11548
- 05. 肝炎病人能运动吗?10064
- 06. 肝纤维化什么时候治疗比较好?13317
热门阅读
- 01. 治好肝硬化就是治好肝腹水吗 四个肝腹水常识
- 02. 不同肝炎的潜伏期有区别
- 03. 中医六疗法治疗肝纤维化
- 04. 专家声音 乙肝其实不传染
- 05. 肝硬化的生活禁忌有哪些? 这些事情千万不能做
- 06. 乙肝抗原阳性怎样才能转为阴性
- 07. 诊断肝癌的六大方法
- 08. 查觉肝癌早期症状有多难?
- 09. 提前了解肝性脑病预后情况
- 10. 酒精肝患者吃生姜应“有道”
图片推荐
过度节食也可导致脂肪肝!
随着人们生活水平的提高,以及饮食结构的改变,得脂肪肝的越来越多,因此,很多人认为只有肥胖者才会得脂肪肝。其实不然,过度节食也可导致脂肪肝! 肝病医院庄险峰院长指出,过度节食也是导致脂肪肝的一个危险因
乙肝大三阳必须抗病毒治疗吗?
有患者咨询:前段时间不知道什么原因,老是觉得食欲不太好,不怎么想吃东西,就到医院检查,结果查出得了乙肝大三阳,医生说必须抗病毒治疗。回家后我到网上查了查,发现有很多人说不用治疗,我很困惑,到底,乙肝大
全有时代联手两公司合作消灭乙肝工程
证券时报新三板论坛(微信ID:zqsbxsb)讯,全有时代(430187)4月12日公告,4月12日公司与北京远程视界科技集团有限公司、北京亚太肝病诊疗技术联盟三方签署了《消灭乙肝工程合作备忘录》。以
南方医院多学科协作诊治肝癌成效大 75%肝癌可早期发现
肝脏肿瘤是指发生在肝脏的肿瘤,有良性肿瘤与恶性肿瘤之分,临床上良性肿瘤不多见,常以恶性肿瘤多见,肝脏恶性肿瘤是相对良性肿瘤而言,通常称为肝癌。我国是乙肝大国,也是肝癌发生率高的大国之一,我国的肝癌大多
肝功能不好有什么症状?
肝功能不好有什么症状?肝功能是我们每年体检都要做的一个检查项目,很多人都有肝功能不好的表现,那么肝功能不好有什么症状呢?我们来了解一下。 肝功能不好有什么症状? 1、消化功能减弱,致食欲不振、食后
王子莲:乙肝妈妈的饮食营养治疗 低GI食物+运动等量法则
在乙肝病毒携带孕妇的并发症中,妊娠期糖尿病(GDM)发病率比普通人群(非乙肝携带者)要高,风险比较大。王子莲教授说,对任何疾病,营养治疗都是一种基本的支持治疗法,可提供能量和营养素,全面调节体内代谢,
大别山革命老区12岁女孩亟需肝移植 盼“救命钱”
3月31日,12岁的女孩小陈祺一边与病魔抗争,一边看书学习。 为筹集40万手术费,父亲在武汉打零工,好心老师发起众筹 12岁,本来是一个孩子正天真烂漫,粘着父母撒娇的年龄,而来自大别山革命老区的的
乙肝大三阳孕妇能顺产吗?
河北的杨先生打来电话咨询:说妻子马上就要生产了,但家人一直都在犹豫该选择哪种生产方式(主要是因为妻子患有多年乙肝大三阳),所以想问问乙肝大三阳孕妇能顺产吗? 乙肝大三阳孕妇能顺产吗?专家表示:乙肝大