妇女发烧以为是感冒 一查竟然是肝脓肿
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2019.1.13
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台湾南投一位50岁的妇女,因为多日发烧不退,觉得疲倦,喘气,以为是感冒,最后到医院看医生。经过医生的检查后,发现竟然是细菌引起的肝脓肿。最后在医院的治疗下,现在情况已经改善。肝脓肿要及时治疗,否则会引发败血症等并发症。
肝脓肿的症状
细菌性肝脓肿体征有重病容,可有轻度黄疸,肝肿大并有压痛或叩痛,如脓肿位于上方则示肝上界抬高,或有右侧胸腔积液征,肝脓肿部位局部皮肤可有凹陷性水肿,甚或局部隆起。化验可见白细胞显著增高,中性比例达90%左右,甚者出现左移。
由于肝脏血供丰富,一旦发生化脓性感染,可迅速导致明显的全身症状,并在短期内明显加重。临床常见先有某些先驱化脓性感染,如胆道炎症、化脓性阑尾炎,继而寒战高热、肝区疼痛、肝迅速肿大、白细胞增高,并伴乏力、纳差、噁心、呕吐重者出现全身脓毒症状。
细菌性肝脓肿体征有:重病容,可有轻度黄疸,肝肿大并有压痛或叩痛,如脓肿位于上方则示肝上界抬高,或有右侧胸腔积液征,肝脓肿部位局部皮肤可有凹陷性水肿,甚或局部隆起。化验可见白细胞显著增高,中性比例达90%左右,甚者出现左移。
肝脓肿与肝囊肿的区别
肝囊肿与肝脓肿是完全不同的两个概念。囊肿的液体是稀薄的、无菌的、无细胞成分的;但脓肿的液体是稠厚的、有菌的、有白细胞和坏死细胞的。肝脓肿不仅可产生肝区局部疼痛,而且可引起全身炎性反应,例如发热、血白细胞升高等。在影像检查上,肝脓肿也有特征性表现,容易鉴别。如果鉴别非常困难,一个最简单的确诊方法是在B超指引下的肝穿刺,根据抽出液体的性质可明确诊断。
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