详谈重型传染性肝炎的临床症状
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2019.1.13
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1、急性重型肝炎:又称暴发性肝炎。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,传染性肝炎的症状严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在II度以上(按IV度划分)。
黄疸急剧加深,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA<40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。
2、亚急性重型肝炎:又称亚急性肝炎坏死。以急性黄疸型肝炎起病,传染性肝炎的症状15天至24周出现极度乏力、食欲缺乏、频繁呕吐、腹胀等中毒症状;有脑病型、腹水型。
亚急性重症肝炎晚期可有难治性并发症,如脑水肿、消化道打出血、严重感染、电解质平衡失调。白细胞升高,血红蛋白下降,低血糖,低胆固醇,低胆碱酯酶。
3、慢性重型肝炎:传染性肝炎的症状在慢性肝病基础上发生,如:慢性肝炎或肝硬化病史;慢性HBV携带史;无肝病史及无HBsAg携带史,但有慢性肝病体征(如肝掌、蜘蛛痣等)、影像学改变(如脾脏增厚等)及生化检测改变者;肝穿刺检查支持慢性肝炎。
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