如何正确认识急性肝炎 急性肝炎患者饮食注意啥
在医学上,我们把急性肝炎分为:急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎两种,两种不同情况的急性肝炎,在患者身上表现的症状也是不同的。
一、急性黄疸型肝炎
1、黄疸前期:急性肝炎患者会有低烧、关节痛、皮疹等表现。常见乙肝的症状表现有乏力、食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、有时腹痛、腹泻。本期平均持续5-7天。
2、黄疸期:发热消退,巩膜及皮肤出现黄染,数日至3周内达到高峰。尿色深黄可出现一过性粪便变浅。肝区痛、肝大、质较软,有压痛和叩痛。本期持续2-6天。
二、急性无黄疸型肝炎
本型比黄疸型多,多见于乙肝和丙肝。大多数是缓慢起病。最突出的表现是食欲不振,全身乏力和肝区疼痛等症状。部分病人有恶心呕吐,头昏头痛,可有发热和上呼吸道症状。多数病例肝肿大并有压痛,叩击痛。肝功能损害不如黄疸型显著。大多数在3-6个月内恢复健康,但部分病例病情迁延,转为慢性。
部分急性肝炎患者会出现浅表淋巴结肿大、尿色加深、继而巩膜及皮肤先后出现黄疸。出现肝肿大、压痛、叩击痛,偶有脾大等症状,甚至有的患者没有及时得到治疗,肝功能会急速恶化,急性重型肝炎的病死率高达70%-90%,严重危害到患者的生命安全,随时可导致死亡。
同时,急性肝炎也会导致身体的并发症,因为急性肝炎是一种全身性疾病,病毒除了会对肝脏造成一定的损伤以外,还会对其他器官造成损伤。如HBV标志可在肾、胰、骨髓、甲状腺等组织中找到。常见并发症有关节炎、肾小球肾炎、结节性多动脉炎等。
对急性肝炎,除以中西医结合治疗外,饮食疗法也是促进急性肝炎恢复的重要手段。患病期间应注意休息,调节饮食结构,药食结合,促进食欲,与每个病人 的具体情况结合起来,因人、因地、因时制订出切实可行的饮食方案,一般肝炎病人的饮食要新鲜,易消化,并含有一定数量的蛋白质、碳水化合物和维生素B、C。对急性肝炎病人的营养治疗应强调高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂肪食品,即"三高一低"。
1、 高蛋白:肝脏是体内蛋白质分解和合成的重要器官,肝脏发生病变,影响消化酶的分泌,使胃肠蠕动减弱,食物的消化吸收受阻,蛋白质吸收、合成减少,且肝病时,自身蛋白质分解加速,大量蛋白丢失,血浆蛋白下降,使受损的肝组织难以修复,甚至因低蛋白而产生局部水肿及腹水,故应补充高蛋白的饮食。进食时,既要 注意蛋白质的量,还要从质的方面加以选择。在高蛋白食物中,必需选用含氨基酸丰富的食物,如蛋类、牛奶、瘦肉类和豆制品,而含脂肪过多的肥肉食后不易消化,常有胀闷感,故不宜食用。肉类食物宜选用鱼肉、兔肉、鸡肉、猪瘦肉等。豆类蛋白如豆制品、与动物蛋白同食,有互补作用,可提高其生理价值,但消化不 良,食后有胀满感者,豆腐不宜多食。
2、高糖:糖类是人体的热量来源,因此注意糖类的补充。然而,糖类的供给要适当,不宜过量。肝炎患者由于食欲减退,摄入量少,血糖浓度下降,易出现面色苍白、心悸汗出、体倦乏力等低血糖反应。补充糖类,如葡萄糖、蔗糖、蜜糖、水果汁等,既可防止上述症状发生,且糖有利尿、解毒作用,有利于黄疸的 消退、肝功能的复原。但另一方面,摄入过多的糖分,会影响胃酸及消化酶的分泌,从而降低食欲。糖类容易发酵,产生大量气体,易导致腹胀,尤其病人脾胃功能减退,出现腹胀、纳少、舌苔厚腻时,更不宜过多食糖。同时,糖代谢过程比脂肪迅速,从而取代脂肪分解,导致脂肪贮蓄,易发胖或产生脂肪肝,影响肝炎的治 疗。因此,肝炎膳食糖量的供给,应适量加,而不宜过量。
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