当前位置：首页 → 肝病知识 → 肝病健谈 → 较大手术后、炎症早期应用乌司他丁保肝疗效好举报

较大手术后、炎症早期应用乌司他丁保肝疗效好

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.2 浏览： 9239次

北京协和医院基本外科卢欣毛一雷桑新亭

   我们通过前瞻性、随机、对照临床研究，初步探讨了肝脏手术围手术期应用尿胰蛋白酶抑制剂乌司他丁（ＵＴＩ）对患者不同手术范围、术后不同时间点肝功能的影响，提出了肝切除术后使用ＵＴＩ的适应证和最佳用药时间，提示在较大手术后、炎症反应的早期，及时应用抗炎药物更为重要。

     将我院肝脏外科中心２００４年１月８日至１１月３１日收治的４２例肝脏手术患者，随机分为治疗组（２０例）和对照组（２２例），治疗组在手术当日术后静脉使用ＵＴＩ１５万单位，术后连续３天静脉使用ＵＴＩ１５万单位／次、每日２次；对照组不使用上述药物。术前和术后第１、３天抽取全组患者外周静脉血，分别测定肝功能、凝血机制、凝血因子Ⅹａ，观察治疗组药物不良反应。

     结果显示，术后第１、３天治疗组患者ＡＬＴ升高值均比对照组低，术后第１天两组间有显著差异（Ｐ＝０．０２１）。如果按照手术范围进行细分，手术范围超过联合肝段切除的病例，治疗组患者术后第１天ＡＬＴ水平显著降低（Ｐ＝０．０３７），而治疗组肝脏楔形切除和肝叶切除病例术后第１、３天ＡＬＴ虽有所降低，但两组间无显著差异。ＡＳＴ的变化与ＡＬＴ完全相似。

     两组患者术后其他肝功能指标、凝血机制和凝血因子Ⅹａ的变化无统计学差异。

     本研究发现，手术当日仅使用ＵＴＩ１５万单位，术后第１天ＡＬＴ和ＡＳＴ显著降低，而且这种变化主要见于大范围肝切除术病例，提示在肝脏手术后，更大的手术创伤和炎症因子过度释放可能对肝细胞造成更多的破坏，更需要通过使用抗炎症反应药物来进行干预；而在术后第３天，无论是否使用ＵＴＩ，ＡＬＴ和ＡＳＴ都有明显降低，且两组ＡＬＴ和ＡＳＴ水平非常相近，说明炎症反应已受到机体多种因素的抑制。

标签：较大大手大手术手术术后炎症早期应用疗效

上一篇：当今肝移植的若干问题

下一篇：土豆疫苗预防乙型肝炎

图片推荐

: 解酒药伤肝吗？
谈生意、朋友聚会、结婚宴请……应酬中喝酒是难免的，中国自古有一个“酒”的文化，而酒文化讲的就是一个“拼”字，拼酒多了，醉酒是不可避免的，于是之解酒药成了不少人的护身符，所谓的：身揣解酒药，喝酒无忌惮。

: 乙肝抗病毒治疗后为什么要定期复查？
南方医科大学南方医院感染内科主任医师骆抗先教授　　无论用干扰素或核苷类药(贺普丁、贺维力、博路定和替比夫定)，无论治疗有效或无效，都必须定期复查。　　抗病毒治疗后定期复查的目的，对有效的病人为了观察

: 暴走能治疗脂肪肝吗？
有患者咨询：我是一个脂肪肝患者，在电视上看见过一个妈妈为了把肝移植给孩子，通过半年的暴走治好了脂肪肝，被称为“暴走妈妈”，我想请问专家，暴走能治疗脂肪肝吗？针对患者的疑问，我们特邀肝病医院常务副院长庄

: 准新娘查出携带乙肝病毒，瞬间吓跑未婚夫
如果不是那一纸检查报告，小李还是一名幸福的待嫁新娘。由于婚前查出自己是乙肝病毒携带者，她遭遇男方退婚。最让她不能接受的是，对方还是个医务工作者。记者调查发现，有小李一样类似遭遇的人还不少。　　一纸查体

: 男子两年前被确诊肝癌晚期坚持跑步让他重获新生
当有人告诉你，你的生命只剩三个月了，你会有什么样的感受？两年前，陈烈松就经历了这一幕，医生告诉他，他被确诊肝癌中晚期，只有三个月的生命。为此，他丢了工作，开始了痛苦漫长的化疗疗程。养家的担子也落在妻子

: 乙肝治疗如何选药？
乙肝治疗如何选药？慢性乙肝在我国是非常常见的一种疾病，很多患者在发现自己有乙肝后就不知道该怎么办了，有的急病乱投医，因此，胡乱用药的情况时有发生，很多因此而耽误了病情，那么乙肝治疗如何选药呢？我们来请

: 蘑菇可预防肝癌吗？
咨询：我是一名在校高中生，不是很喜欢吃蔬菜，但今天妈妈告我多吃蔬菜、特别是蘑菇可以有效预防各种癌症，因怀疑其真实性，所以想问问各位专家蘑菇可预防肝癌吗？　　蘑菇可预防肝癌吗？专家表示：多吃蘑菇对肝癌的

: 洗牙感染乙肝病毒的几率有多大？
洗牙感染乙肝病毒的几率有多大?乙肝主要通过血液传播，洗牙的过程中也有可能被感染，那么洗牙感染乙肝病毒的几率有多大呢？我们来简单了解一下。　　洗牙用的洁牙器械，通常都是用来清洁牙齿上的牙结石的，而牙结石

较大手术后、炎症早期应用乌司他丁保肝疗效好

热门阅读

图片推荐

解酒药伤肝吗？

乙肝抗病毒治疗后为什么要定期复查？

暴走能治疗脂肪肝吗？

准新娘查出携带乙肝病毒，瞬间吓跑未婚夫

男子两年前被确诊肝癌晚期坚持跑步让他重获新生

乙肝治疗如何选药？

蘑菇可预防肝癌吗？

洗牙感染乙肝病毒的几率有多大？

你是怎么知道肝囊网的？