当前位置：首页 → 肝病知识 → 肝病健谈 → 较大手术后、炎症早期应用乌司他丁保肝疗效好举报

较大手术后、炎症早期应用乌司他丁保肝疗效好

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.2 浏览： 9414次

北京协和医院基本外科卢欣毛一雷桑新亭

   我们通过前瞻性、随机、对照临床研究，初步探讨了肝脏手术围手术期应用尿胰蛋白酶抑制剂乌司他丁（ＵＴＩ）对患者不同手术范围、术后不同时间点肝功能的影响，提出了肝切除术后使用ＵＴＩ的适应证和最佳用药时间，提示在较大手术后、炎症反应的早期，及时应用抗炎药物更为重要。

     将我院肝脏外科中心２００４年１月８日至１１月３１日收治的４２例肝脏手术患者，随机分为治疗组（２０例）和对照组（２２例），治疗组在手术当日术后静脉使用ＵＴＩ１５万单位，术后连续３天静脉使用ＵＴＩ１５万单位／次、每日２次；对照组不使用上述药物。术前和术后第１、３天抽取全组患者外周静脉血，分别测定肝功能、凝血机制、凝血因子Ⅹａ，观察治疗组药物不良反应。

     结果显示，术后第１、３天治疗组患者ＡＬＴ升高值均比对照组低，术后第１天两组间有显著差异（Ｐ＝０．０２１）。如果按照手术范围进行细分，手术范围超过联合肝段切除的病例，治疗组患者术后第１天ＡＬＴ水平显著降低（Ｐ＝０．０３７），而治疗组肝脏楔形切除和肝叶切除病例术后第１、３天ＡＬＴ虽有所降低，但两组间无显著差异。ＡＳＴ的变化与ＡＬＴ完全相似。

     两组患者术后其他肝功能指标、凝血机制和凝血因子Ⅹａ的变化无统计学差异。

     本研究发现，手术当日仅使用ＵＴＩ１５万单位，术后第１天ＡＬＴ和ＡＳＴ显著降低，而且这种变化主要见于大范围肝切除术病例，提示在肝脏手术后，更大的手术创伤和炎症因子过度释放可能对肝细胞造成更多的破坏，更需要通过使用抗炎症反应药物来进行干预；而在术后第３天，无论是否使用ＵＴＩ，ＡＬＴ和ＡＳＴ都有明显降低，且两组ＡＬＴ和ＡＳＴ水平非常相近，说明炎症反应已受到机体多种因素的抑制。

标签：较大大手大手术手术术后炎症早期应用疗效

上一篇：当今肝移植的若干问题

下一篇：土豆疫苗预防乙型肝炎

图片推荐

: 肝功能检查结果分析
肝功检查，可谓是临床上常用的检测项目；肝功检查可反映肝细胞炎症的活动性及损伤情况、反映肝脏排泄功能及治疗前后的评测指标；面对化验单上不同数值、不同检测项目，其各自代表什么意义呢？下面就肝功能检查结果分

: 小心肝病盯上肥胖一族
近年来，随着社会经济的发展和生活方式的改变，病毒性肝炎和酒精性肝病的发病率有所降低，然而肥胖相关肝病的发病率却不断攀高，而且起病渐趋低龄化。在澳大利亚、日本以及欧美等发达国家和地区，日益增多的肥胖现已

: 哪些食物可预防肝癌？
哪些食物可预防肝癌？肝癌是目前临床常见的恶性肿瘤，其病死率仅次于胃癌及食道癌，故大家在日常生活中均应做好肝癌的预防工作，如多食用具有防癌、抗癌作用的食物等等，那可预防肝癌的食物都有哪些呢？　　哪些食物

: 140斤小孩患上脂肪肝家长留意体检数据
据媒体报道，一位年仅13岁的男孩体重超过140斤，从小就喜欢吃甜食，各种糖果、巧克力、糕点，几乎每天都要吃点。很不喜欢运动，双休日整天就窝在家里上网、打游戏，而且时常觉得乏力。到医院做体检时发现患上脂

: 四川泸州一家4口患肝癌 3个幼年子女寻社会收留
一家4口患不治之症，相继去世，家庭超半数人口患夜盲症这个不幸的家庭就在四川省泸州市叙永镇，这个家庭留下了一个女人刘维玉和她的4个未成年子女。近日，刘维玉考虑到凭一己之力难以抚养这么多孩子，开始寻求社会

: 乙肝25阳可以从事餐饮行业吗？
咨询：毕业了，要面临参加工作，据说现在都会体检，那我乙肝五项25阳，第二五项滴度都很弱，乙肝25阳可以从事餐饮行业吗？　　乙肝两对半25阳性即乙肝表面抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，乙肝两对半25阳性是一

: FTC治疗慢性乙肝安全有效
FTC治疗慢性乙肝安全有效最新研究，抗病毒新药“恩曲他滨”在治疗慢性乙肝方面取得了良好的效果。　　香港中文大学的Leung和美国华盛顿大学的Wang报告，应用新的胞嘧啶核苷类似物Emtricitab

: 丙肝有哪些危害?
近日，安徽省亳州市涡阳县丹城镇发生一起丙肝聚集性疫情，目前56人经初筛检测阳性，经采集其中16人进行核酸检测，13人为丙肝病毒阳性。据了解，此次感染的人以儿童居多，疫情中发现的丙肝阳性者均在河南省某个

较大手术后、炎症早期应用乌司他丁保肝疗效好

热门阅读

图片推荐

肝功能检查结果分析

小心肝病盯上肥胖一族

哪些食物可预防肝癌？

140斤小孩患上脂肪肝家长留意体检数据

四川泸州一家4口患肝癌 3个幼年子女寻社会收留

乙肝25阳可以从事餐饮行业吗？

FTC治疗慢性乙肝安全有效

丙肝有哪些危害?

你是怎么知道肝囊网的？