当前位置:首页乙肝乙肝症状诊断 → 肝功化验单中的胆红素有什么意义举报

肝功化验单中的胆红素有什么意义

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.2       浏览: 9205次
    近几年来,肝功能化验指标越来越多,但胆红素(Bil)仍是目前肝功能检查中不可缺少的项目。它是肝脏疾病、肝内或肝外胆管阻塞性疾病和溶血性疾病早期诊断的最重要指标,而且对这些疾病病情的发展和预后判断也有很重要的临床意义。
 胆红素的形成与代谢
 正常人体胆红素主要来自血中衰老的红细胞。红细胞平均寿命为120天,衰老的红细胞所释放的血红蛋白在体内经过一系列的代谢,最后变成胆红素,分为非结合胆红素与结合红素,分别从大、小便中排出。正常时血液中只含有微量的胆红素。
 胆红素的正常值
 总胆红素为结合胆红素和非结合胆红素之和,以非结合胆红素为主。
 血清总胆红素(STB):成人为1.7~17.1微摩尔/升(0.1~1.0毫克/分升)。
 血清结合胆红素(CB):0~6微摩尔/升(0~0.2毫克/分升)。
 血清非结合胆红素(UCB):1.7~10.2微摩尔/升。
 一分钟胆红素是指血清和试剂混合后在1分钟时测定的胆红素含量(主要反映结合胆红素的浓度),占总胆红素总量的20%左右,正常不超过3.4微摩尔/升。
 胆红素升高有什么意义
 1.可以判断黄疸程度(见表1)
 表1 黄疸程度与血总胆红素的关系 
 黄疸程度 
 血清胆红浓度(微摩尔/升) 
 隐性黄疸  
   17~34
 轻度黄疸 
 34~170 
 中度黄疸 
 170~340 
 重度黄疸
  >340 


  2.依此判断黄疸类型(见表2)
   表2 黄疸类型与胆红素浓度的关系

 黄疸类型 
 血清胆红浓度(微摩尔/升) 
 完全阻塞性黄疸   
 340~510
 不完全阻塞性黄疸 
 170~265  
 肝细胞性黄疸  
 170~200  
 溶血性黄疸 
 >85 


 3.按照胆红素分类,判断黄疸性质。
 ①阻塞性黄疸。当患有阻塞性胆道疾病如胆道肿瘤、胆结石、胆道蛔虫症、肝毛细胆管炎时,由于胆汁进入肠腔的通道被阻断,胆红素无法正常排泄而逆流入血引起血清总胆红素增高,结合胆红素增高,尿胆红素阳性。
 ②肝细胞性黄疸。如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病患者,因肝脏不能将全部结合胆红素排至胆汁,故有一部分进入血液,也可使血清总胆红素增高,结合胆红素增高,尿胆红素阳性。
 ③溶血性疾病。如误输异型血、疟疾、蚕豆病(一种溶血性疾病)等疾病,因红细胞破坏过多,所产生的非结合胆红素超过了肝脏处理的能力,最终引起血清总胆红素增高,非结合胆红素增高,尿胆红素阴性。

图片推荐
    喝酒会导致转氨酶升高吗?

    喝酒会导致转氨酶升高吗?

    咨询:昨天去医院做体检,结果发现肝功能转氨酶高出了正常水平,我很不解之前没有任何疾病史,为什么转氨酶会突然升高呢?有没有可能与我检查前一晚喝酒有关?所以想再问问各位专家喝酒会导致转氨酶升高吗?  喝酒
    肝豆状核变性诊疗指南  “肝豆”患者需终生治疗

    肝豆状核变性诊疗指南 “肝豆”患者需终生治疗

    南方医院感染内科主任医师彭劼教授在8月18日南方医院举办的《肝豆状核变性学术专题会》上,就肝豆状核变性诊疗指南做了一番深入的解读,将自己对指南的理解和认识传递给更多临床医生。彭劼教授认为,肝豆状核变性
    肝移植成功率达95%  左半肝活体肝移植风险低

    肝移植成功率达95% 左半肝活体肝移植风险低

    肝移植是针对终末期肝病的一种有效的手术治疗方法,肝移植通常运用于发生严重肝脏良性疾病,比如肝硬化合并肝癌、肝硬化合并肝功能衰竭等,保守治疗已经无效而必须采取的治疗方法。活体肝移植已经普遍运用于临床,这
    肝功能反复异常 医生:是“接吻病毒”作怪

    肝功能反复异常 医生:是“接吻病毒”作怪

    肝功能异常意味着肝脏受到某些致病因素的影响,发生损伤。常常听说甲、乙、丙、丁、戊型肝炎会引起肝功能异常,但你知道吗,接吻病毒也能引起肝功能异常。  她的转氨酶反复升高  安徽阜阳刘女士两年前感觉有点乏
    小三阳饮食上要注意什么?

    小三阳饮食上要注意什么?

    很多患者咨询小三阳饮食上要注意什么?  乙肝小三阳病人需要“三分治七分养”,小三阳饮食上要注意什么呢?小三阳患者需继续注意自我保护及定期复查,时刻关注病情的变化情况,平时要养成良好的生活习惯,饮食应有
    肝功能异常可以办理健康证吗?

    肝功能异常可以办理健康证吗?

    咨询:昨天为办健康证,去医院做常规检查,结果肝功能检查结果显示轻度异常,因很担心这种情况不能办理健康证,所以想问问各位专家肝功能异常可以办理健康证吗?  肝功能异常可以办理健康证吗?专家表示:健康证要
    转氨酶高一定要用药治疗吗?

    转氨酶高一定要用药治疗吗?

    咨询:单位体检,结果我被告知肝功能转氨酶不正常,社区医生说我这种情况,最好用药治疗,我不想吃药,所以想问问各位专家转氨酶高一定要用药治疗吗?  转氨酶高一定要用药治疗吗?专家表示:引起转氨酶升高的原因
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面