如何诊断肝性脑病?护理要注意什么?
肝性脑病亦称肝性昏迷,是肝硬化引发肝细胞 功能衰竭的最常见和最严重的并发症之一。神经精神紊乱为其主要特征,主要由于门脉的静脉血绕过肝脏流入体循环所致,发病机制有氨中毒学说,氨硫醇及短链脂肪酸协同毒性作用学说,假性神经递后学说及氨基酸代谢失衡学说。
【诊断要点】
1。病史:有肝硬化、肝癌、门体静脉分流术等原发疾病史,并有上消化道出血。放腹水、大量利尿、高蛋白饮食、安眠药、感染等诱因。
2。临床表现:前驱期(Ⅰ期)以轻度情绪、性格改变为主,如兴奋、激动等。昏迷前期(Ⅱ期)以意识错乱及行为失常为主,如定向障碍、嗜睡和兴奋交替,肌张力增高,病理反射阳性等,出现扑翼样震颤,最具特征。昏睡期(Ⅲ期)以昏睡和严重神志错乱为主,唤之能醒,但不能正常回答,共济失调。昏迷期(Ⅳ期),是浅昏迷逐渐转入深昏迷,意识完全丧失,各种反射消失,瞳孔放大。
3。实验室检查:血氨升高,血浆氨基酸失衡,支链氨基酸减少,芳香氨基酸增高,二者比值≤1(正常>3),肝功能检测,常有慢性肝功能损害的表现。
4。脑电图检查:两侧前额及顶部出现对称的高慢波。
肝性脑病患者的生活护理要注意以下几点:
1、减少有毒物质的产生和吸收
(1)保持大便通畅,积极控制上消化道出血,及时清除肠道内积存血液、食物和其他含氮物质。
(2)避免使用含氮药物、催眠药、麻醉药及对肝脏有毒的药物。
2、意识障碍的护理
(1)对前三期病人的性格改变和行为异常应予重视并严密观察,协助医师及早诊断,及时处理以控制病情恶化。
(2)对第四期的昏迷病人,要加强基础护理,特别注意保持呼吸道通畅,防止感染,防止褥疮的发生。
(3)对有抽搐、脑水肿的病人可戴冰帽,降低颅内温度,减少能量消耗,保护脑细胞功能,应用脱水剂时要注意滴速和尿量。
3、清洁护理
意识障碍的卧床病人,要加强皮肤护理、口腔护理,防治皮肤、呼吸系统、泌尿系统感染。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 婴儿肝炎综合症的症状13699
- 02. 细菌性肝脓肿要重视早期治疗9498
- 03. 生活中如何注意肝纤维化的护理12296
- 04. 女性经期饮酒易伤肝!7405
- 05. 肝内胆管结石怎么才能预防呢11808
- 06. 慢性肝炎的几种食疗方法9425
热门阅读
- 01. 脂肪肝最青睐中年男性
- 02. 乙肝心魔危害甚于病魔
- 03. 肝癌临死前有什么症状 晚期肝癌患者饮食禁忌
- 04. 甲流的症状与乙肝对比,哪个更可怕?
- 05. 数说肝病外在表象
- 06. 乙肝携带者为什么一定要戒烟?
- 07. 酒精性脂肪肝是喝出来的
- 08. 胃出血引起肝硬化
- 09. 降脂措施:控制饮食油脂摄入量有妙招
- 10. 肝病患者夏季要注意防晒!
图片推荐

乙肝病人不能吃什么?
咨询:单位体检,我被告知患有慢性乙型肝炎,医生说要想有效治疗这种病,除服用药物治疗外,还需注意日常饮食,尽量避免食用对肝脏有不利作用的食物,所以我想在此问问各位专家乙肝病人不能吃什么呢? 乙肝病人不

中西医结合肝病诊疗专著:《中医肝病》
由耿兰书主编的《中医肝病》一书,经中医古籍出版社出版发行。该书作为一本论述中西医结合肝病诊疗的专著,总结了耿兰书院长二十多年来治疗肝病的特色疗法如三联法、同步疗法等,以及精心研制的35种系列中药制剂如

乙肝孕妇适合哪种分娩方式?
乙肝孕妇适合哪种分娩方式?因孕妇分娩方式,通常有自然分娩和剖宫产这两种分娩方式,故在临床很多乙肝孕妇都纠结与-该选择哪种方式分娩,那哪种分娩方式最适合乙肝孕妇呢? 乙肝孕妇适合哪种分娩方式?专家表示

演员吴卓羲父亲因肝癌离世
演员吴卓羲父亲因肝癌离世 据媒体报道,TVB艺人吴卓羲父亲5月14日晚因癌症病逝,最近经常在内地拍剧的吴卓羲透露当得知父亲病危时,便立即从苏州的片场赶回香港,据知,吴卓羲与父亲感情很好,父子俩几乎无所

春季养肝护肝
春节养肝护肝正当时,五行中春季属木,对应肝脏,所以春季正是养肝护肝的时节,那么春季养肝护肝吃什么好呢?肝病医院专家介绍:春季养肝护肝饮蒲公英水养生败肝火。 春季养肝护肝:饮蒲公英水养生败肝火 肝病

轻度脂肪肝患者的日常饮食
轻度脂肪肝患者的日常饮食?针对患者提出的问题,肝病医院专家结合多年的临床经验,为大家做了以下详细解答: 肝病医院专家指出,患者一定要注意以下几方面,高蛋白饮食,每天每公斤体重可给1.2~1.5克,高

全国首例高招乙肝歧视案昨日立案
国内首例因携带乙肝病毒被高校拒绝事件昨日立案 时间:2005-09-29 07:26:50 来源:河南报业网-今日安报 (记者李向华/文樊勇军/图)本报曾作连续报道的今年参加高考的白晓勇(化名)因

脾大的危害?
脾大的危害?脾大可谓是临床常见体征之一,且绝大多数都是由某种疾病造成的,故大家及时了解“脾大有何危害”,对疾病的自我重视和治疗有着重要意义,那脾大的危害有哪些呢? 脾大的危害?肝病医院专家表示:脾大


