乙肝携带者的是是非非
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.2
浏览:
9846次
乙型肝炎是一种全球播散的传染病,全世界HBsAg(乙肝病毒表面抗原)携带者约有3亿多人,我国占30%~40%。HBsAg携带者中约有25%~30%将发展成各种临床型肝病,部分发展成肝硬化或原发性肝癌。
确诊一名乙肝携带者应具备三个条件:1.无乙型病毒性肝炎病史(如急性黄疸性肝炎),无临床症状(如乏力、食欲不振、肝区不适等)及体征(如肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等);2.血清中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)持续阳性半年以上,且肝功能正常(指转氨酶、白蛋白、胆红素等);3.肝活检组织学正常或大致正常。
HBsAg阳性的时间一定要超过半年,因为成人初次感染乙肝病毒,其HBsAg阳性很可能是一过性的,即使不经治疗也可很快转阴,故不能称为“乙肝携带者”,用这种病人来评价药物疗效,必然要得出错误的结论。对于在病程中,偶尔出现一、两次转氨酶轻度升高,而最近半年内肝功能始终正常者,一般不诊断为乙肝病毒携带者而诊断为慢性轻型乙型肝炎。
过去常说的“无症状乙肝病毒携带者”的名称并不妥当,因为“症状”不包括肝功能,“无症状”不等于“肝功能正常”。“健康乙肝病毒携带者”的名称也不妥,因为仅有10%左右的乙肝病毒携带者的肝组织在光镜下显示为正常,其余的肝组织均有程度不同的病变,一般多为慢性肝炎,少数已演变为肝硬化。
在这些标准中肝组织活检最为重要,严格地说,乙肝携带者只能是肝组织学无变化者,但是让每一位HBsAg阳性者都作一次肝穿刺活检是极不现实的,目前临床上诊断“乙肝携带者”只能凭借患者的生化检查及医生的经验来判断。所以,乙肝携带者并不能掉以轻心,一定要注意休息、定期复查。
确诊一名乙肝携带者应具备三个条件:1.无乙型病毒性肝炎病史(如急性黄疸性肝炎),无临床症状(如乏力、食欲不振、肝区不适等)及体征(如肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等);2.血清中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)持续阳性半年以上,且肝功能正常(指转氨酶、白蛋白、胆红素等);3.肝活检组织学正常或大致正常。
HBsAg阳性的时间一定要超过半年,因为成人初次感染乙肝病毒,其HBsAg阳性很可能是一过性的,即使不经治疗也可很快转阴,故不能称为“乙肝携带者”,用这种病人来评价药物疗效,必然要得出错误的结论。对于在病程中,偶尔出现一、两次转氨酶轻度升高,而最近半年内肝功能始终正常者,一般不诊断为乙肝病毒携带者而诊断为慢性轻型乙型肝炎。
过去常说的“无症状乙肝病毒携带者”的名称并不妥当,因为“症状”不包括肝功能,“无症状”不等于“肝功能正常”。“健康乙肝病毒携带者”的名称也不妥,因为仅有10%左右的乙肝病毒携带者的肝组织在光镜下显示为正常,其余的肝组织均有程度不同的病变,一般多为慢性肝炎,少数已演变为肝硬化。
在这些标准中肝组织活检最为重要,严格地说,乙肝携带者只能是肝组织学无变化者,但是让每一位HBsAg阳性者都作一次肝穿刺活检是极不现实的,目前临床上诊断“乙肝携带者”只能凭借患者的生化检查及医生的经验来判断。所以,乙肝携带者并不能掉以轻心,一定要注意休息、定期复查。
上一篇:怎样判断乙肝带毒者的“转阴”
下一篇:乙肝病毒引起的新疾病
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝小三阳患者如何养肝8796
- 02. 无症状乙肝大三阳没有危害吗?13294
- 03. 尿黄是乙肝小三阳的表现吗12098
- 04. 乙肝大三阳患者为何易疲倦?13440
- 05. 得了乙肝有蜘蛛痣吗?蜘蛛痣证明肝肝功能已衰竭12181
- 06. 大三阳出现肝损伤的原因有什么9244
热门阅读
- 01. 肝海绵状血管瘤患者如何饮食
- 02. 肝病患者服用保健品要谨慎
- 03. 酒精性肝炎的预防工作是什么
- 04. 中度脂肪肝怎么办教你科学对待
- 05. 肝腹水患者的治疗要点有哪些?
- 06. 肝囊肿有危险吗
- 07. 大蒜保肝抗癌也分人群
- 08. 预测肝病恶化的小常识
- 09. 丙型肝炎病毒的潜伏期有多久
- 10. 常喝酒应酬要如何养护肝脏远离酒精肝?
图片推荐

孕28周起注射HBIG可有效阻断母婴传播 阻断率达90%以上
上海复旦大学附属儿科医院朱启镕教授在参加暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)举办的《乙肝病毒及其他相关病毒感染孕妇的围生期管理研讨班》上指出,乙型肝炎病毒感染给我国造成最为严重的疾病负担,由于至今尚无

妈妈为救“绝症”孩子捐肝 婴儿成功接受肝移植
二胎宝宝出生不久,就被发现患有不治之症先天性胆道闭锁,活不过两岁。来自河南信阳市农村的一对90后父母,不顾长辈反对,毅然决定割肝救子。昨日,记者在医院见到已换上母亲肝脏的宝宝,其持续半年的黄疸终于消退

生活中如何有效预防乙肝?
生活中如何有效预防乙肝?乙肝属传染性疾病,生活上如果不注意很容易被感染,那么我们在日常生活中如何有效预防乙肝呢?下面我们来简单了解一下。 一、生活上的措施 乙型肝炎病毒以其病毒含量的多少做为传染指

什么是肝掌?
什么是肝掌?肝掌是慢性肝病,特别是肝硬化病人的典型体征之一,形成原因主要与机体性激素(特别是雌激素),特别是雌激素的水平直接相关,那什么是肝掌呢?我们一起来了解一下: 肝掌”又称“朱砂掌”,主要的外

乙肝携带者能献血吗?
你好,我今年22岁,是个大学生,我平时喜欢做公益事业,现在每个城市公园门口或商场门口一直都停有献血车,我一直都想献血,但是我是乙肝携带者,乙肝携带者能献血吗?好多人说不能,因为会传染的是吗? 专家回

慢性乙肝复发原因是什么?
慢性乙肝复发原因是什么?慢性乙肝患者经过初步治疗病情基本都处于稳定阶段,但是部分患者却会有复发的情况,这是为什么呢?慢性乙肝复发原因是什么?我们来简单了解一下。 慢性乙肝复发原因是什么? 1、饮食

乙肝大三阳必须抗病毒治疗吗?
有患者咨询:前段时间不知道什么原因,老是觉得食欲不太好,不怎么想吃东西,就到医院检查,结果查出得了乙肝大三阳,医生说必须抗病毒治疗。回家后我到网上查了查,发现有很多人说不用治疗,我很困惑,到底,乙肝大

脂肪肝如何去除
脂肪肝如何去除?针对患者提出的问题,肝病医院专家结合多年的临床经验,为大家做了以下详细解答: 肝病医院专家指出,患者如果得了脂肪肝一定要到正规的医院去治疗,在此专家推荐了肝病医院,肝病医院院长耿兰书


