当前位置：首页 → 肝病知识 → 肝病健谈 → 鉴别诊断阿米巴肝脓肿举报

鉴别诊断阿米巴肝脓肿

作者：admin 来源：用户投稿时间：2019.1.13 浏览： 13182次

　　阿米巴肝脓肿是(amebic liver abscess)阿米巴肠病最常见的并发症，以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，且易导致胸部并发症。

　　肝脏肿的临床诊断基本要点为：

　　1、右上腹痛、发热、肝脏肿大和压痛；

　　2、X线检查右侧膈肌抬高、运动减弱；

　　3、超声波检查显示肝区液平段。

　　若肝穿刺获得典型的脓液，或脓液中找到阿米巴滋养体，或对特异性抗阿米巴药物治疗有良好效应即可确诊为阿米巴性肝脓肿。

　　本病主要需与下列疾病鉴别：

　　1、细菌性肝脓肿本病由细菌感染所致，临床表现和阿米巴肝脓肿极为相似。

　　2、原发性肝癌临床表现为肝大且质硬、肝区痛等，炎症型者尚有发热，由于治疗及预后与本病绝然不同，故必须鉴别之。若临床上不能完全排除阿米巴肝脓肿诊断时，不应放弃阿米巴诊断性治疗。

　　3、胆囊炎、胆石症本病起病急骤，右上腹阵发性绞痛，急性发作时可有发热、寒战、恶心及呕吐、黄疸、右上腹局限性肌紧张且默菲征阳性，有时可触及肿大胆囊，B超可发现胆道结石或胆囊肿大，抗生素治疗有效。

　　4、膈下脓肿本病多发生于腹部手术或内脏穿孔（如胃、肠、阑尾穿孔等）的基础上，右下胸壁压痛明显，常可放射至右肩。由于脓肿所致，膈肌可上抬而肝脏被向下推移。选择性腹腔（肝）动脉造影肝内无脓肿图像表现。必要时可行剖腹探查确诊。值得注意的是，有时膈下脓肿可以是肝脓肿穿破所致肝-膈下-胸腔脓肿的一部分。

标签：鉴别诊断

: 解酒药伤肝吗？
谈生意、朋友聚会、结婚宴请……应酬中喝酒是难免的，中国自古有一个“酒”的文化，而酒文化讲的就是一个“拼”字，拼酒多了，醉酒是不可避免的，于是之解酒药成了不少人的护身符，所谓的：身揣解酒药，喝酒无忌惮。

: 乙肝抗病毒治疗后为什么要定期复查？
南方医科大学南方医院感染内科主任医师骆抗先教授　　无论用干扰素或核苷类药(贺普丁、贺维力、博路定和替比夫定)，无论治疗有效或无效，都必须定期复查。　　抗病毒治疗后定期复查的目的，对有效的病人为了观察

: 暴走能治疗脂肪肝吗？
有患者咨询：我是一个脂肪肝患者，在电视上看见过一个妈妈为了把肝移植给孩子，通过半年的暴走治好了脂肪肝，被称为“暴走妈妈”，我想请问专家，暴走能治疗脂肪肝吗？针对患者的疑问，我们特邀肝病医院常务副院长庄

: 准新娘查出携带乙肝病毒，瞬间吓跑未婚夫
如果不是那一纸检查报告，小李还是一名幸福的待嫁新娘。由于婚前查出自己是乙肝病毒携带者，她遭遇男方退婚。最让她不能接受的是，对方还是个医务工作者。记者调查发现，有小李一样类似遭遇的人还不少。　　一纸查体

: 男子两年前被确诊肝癌晚期坚持跑步让他重获新生
当有人告诉你，你的生命只剩三个月了，你会有什么样的感受？两年前，陈烈松就经历了这一幕，医生告诉他，他被确诊肝癌中晚期，只有三个月的生命。为此，他丢了工作，开始了痛苦漫长的化疗疗程。养家的担子也落在妻子

: 乙肝治疗如何选药？
乙肝治疗如何选药？慢性乙肝在我国是非常常见的一种疾病，很多患者在发现自己有乙肝后就不知道该怎么办了，有的急病乱投医，因此，胡乱用药的情况时有发生，很多因此而耽误了病情，那么乙肝治疗如何选药呢？我们来请

: 蘑菇可预防肝癌吗？
咨询：我是一名在校高中生，不是很喜欢吃蔬菜，但今天妈妈告我多吃蔬菜、特别是蘑菇可以有效预防各种癌症，因怀疑其真实性，所以想问问各位专家蘑菇可预防肝癌吗？　　蘑菇可预防肝癌吗？专家表示：多吃蘑菇对肝癌的

: 洗牙感染乙肝病毒的几率有多大？
洗牙感染乙肝病毒的几率有多大?乙肝主要通过血液传播，洗牙的过程中也有可能被感染，那么洗牙感染乙肝病毒的几率有多大呢？我们来简单了解一下。　　洗牙用的洁牙器械，通常都是用来清洁牙齿上的牙结石的，而牙结石

解酒药伤肝吗？