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阿米巴肝脓肿的治疗及用药原则

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.13       浏览: 10002次

  阿米巴肝脓肿是(amebic liver abscess)阿米巴肠病最常见的并发症,以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现,且易导致胸部并发症。

  治疗原则

  1、病原治疗(首选灭滴灵)。

  2、肝穿刺引流脓液。

  3、重症者可作手术切开引流;(详见肝脓肿切开引流术)。

  4、抗生素治疗。

  5、对症支持治疗。

  用药原则

  1、早期轻型病例以口服灭滴灵、抗生素和其他辅助药为主;

  2、中期普通病例口服+静滴灭滴灵和其他辅助药疗效较佳;

  3、晚期重型病例以静脉用药为主,注意支持疗法和防止并发症,如人血白蛋白应用

  4、慢性病例应采用病原治疗、抗生素、支持对症等综合治疗,疗程根据病情相应延长;

  5、肝脓肿>5cm者须作肝穿刺抽脓;

  6、肝脓肿较大或左叶肝脓肿、药物治疗和肝穿抽脓疗效欠佳者,可考虑手术切开引流;

  7、对阿米巴肝脓肿合并细菌感染的病例,根据临床和药敏试验选择有效的抗生素(包括新特药物)。

标签:治疗  用药  原则  
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