酒精肝患者普遍低龄化 酒精肝循序渐进致肝硬化

酒精性肝病简称为酒精肝，酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝病，酒精肝初期表现为脂肪肝，进一步可发展为酒精肝肝炎和肝硬化。酒精对于肝脏损伤很严重，长期饮酒会造成肝脏代谢障碍，肝细胞变形、坏死。

酒精肝盯上30岁人群 酒精肝患病人群低龄化

“酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎和肝硬化。”专家表示，酒精对肝细胞的毒性主要是通过影响肝脏的代谢，使肝细胞肿胀坏死，对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积，进而形成脂肪肝。

“每天饮80～120克烈性白酒，持续10年以上，90％以上的人会得脂肪肝。”专家介绍说，酒精肝往往伴随着其他疾病，如高血压、高血脂、高胆固醇、脂肪肝等，还可能恶化成肝硬化甚至肝癌。

“北方人饮酒豪爽，尤其工作中的人们平日宴请应酬比较多，很多人经常过量饮酒，使肝脏超出正常酒精代谢量，很容易引发酒精肝。”专家指出，从体检结果看，脂肪肝患者的比例逐年增加，并且从40岁 、50岁的中年人群 ，下降到30岁人群，而这些脂肪肝多数由酒精引起的。

喝酒最易伤肝 酒精肝对身体伤害巨大

近年来，酒精肝的患者不断增多，而喝酒应酬成为最主要的原因，很多人没有将酒精肝当做一回事，而实际上酒精肝对身体造成的伤害远远超出人们的想象。

1、导致肝细胞变性坏死，引发酒精肝

酒的主要成分是酒精，酒精在进入人体后只有很少一部分由肠胃排出，90％都在肝脏中代谢，代谢过程中分解出的乙醛对肝细胞直接造成损害，程度较轻时称为酒精肝，长时间就会导致肝细胞的坏死及纤维化，导致肝硬化，甚至会发展成为肝癌。很多人在喝酒的时候不当成回事，到得病后才追悔莫及。专家提醒，除了大量饮酒外，空腹饮酒或者是将不同种类的酒精饮料混合饮用，也会增加酒精肝发生的危险。

2、酒精肝的危害循序渐进可致肝硬化

酒精性肝病是一连续的病理阶段，分为三个阶段，第一个阶段为酒精性脂肪肝，即酒精造成脂质在肝脏中沉积，形成酒精性脂肪肝，或者在肝脏代谢的过程中，其代谢中间产物能损害肝脏，引起肝功能的损害，引起酒精性肝炎；第二个阶段则是长期的过量饮酒可加重肝脏负担使肝细胞受损变性、坏死，在修复的过程中纤维组织增生，形成肝纤维化；而第三阶段则为肝硬化，如继续饮酒，肝纤维化会进一步发展，最终导致肝硬化的形成。

专家说，一般情况下酒精肝的形成与患者的饮酒量及酒龄有关，若每日喝40g左右，即二三两高度的白酒，持续两年以上即会得酒精肝。酒精肝也与遗传因素有关，比如白种人相对于黄种人和黑种人得酒精肝的比例大，女性较男性更易得酒精肝。此外，与患者自身情况也有很大关系，例如患有肝炎的患者及肥胖病人较常人更易得酒精肝。

3、引起一系列并发症

电解质紊乱、酸碱平衡失调：酒精肝患者由于长期饮酒，就会使乙醇代谢产生高乳酸血症，导致乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒，而在戒酒的时候，由于戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。

上消化道出血：酒精肝引起的门脉高压症，多发生上消化道出血，还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血（EVB），如果不能及时有效的处理和应对，会出现休克等情况危机生命，死亡的几率较高。

腹水与感染：酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水，类似于肝硬化和肝癌患者的腹水，因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危及整个系统导致死亡。

肝性脑病：酒精肝患者多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染，等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时，死亡率极高，对于酒精肝患者应该从预防以上诱发因素入手，同时积极治疗酒精肝。

同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素，致使免疫力低下极易感染，特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率高于人群中3－4倍，且为重要致死原因之一，故对其防治应于重视。

如何喝酒可以降低肝脏损伤？

专家介绍，因为长期大量饮酒等不良生活习惯，导致酒精肝患病人数逐年上升并呈年轻化趋势，且酒精肝患者带有明显的行业特点，30至45岁应酬多的商务人士、销售人员、生意人等群体是该病的高危人群。因此，专家建议，应科学饮酒，保护肝脏。

1、“基本安全量”可参考

肝脏是人体最重要的器官之一，承担着代谢和解毒的重责。酒精肝患者都有一个共同点，就是长期大量饮酒，因此要想预防酒精肝的发生，控制酒精的摄入量就显得非常重要。那么每天人体酒精的摄入量控制在多少比较合适呢？

有人给出了这样的数据，男性每天的饮酒量应当小于40克（酒精），女性应当小于20克，这是人体饮酒的“基本安全量”，计算的公式是酒精量=饮酒量×酒的度数×比重0.8。对此，专家表示，对于健康人来说，可以参照这个标准，而如果是已经患有肝病，最好就是不要再喝酒。在喝酒时，可以多吃一些蔬菜和水果，补充维生素C、维生素E，可以减轻酒精对肝脏的损害，可以适当喝一点醋，起到对酒精的中和作用。

2、要学会正确的自我保护

自身状况不适合喝酒的人要尽量避免喝酒，比如胃溃疡及肠溃疡患者、已患肝病的患者、肥胖症患者以及在生理周期和孕期的女性。 根据自身的状况，对自己酒量做到心中有数，尽量不要超过自己的限度，若不得不喝，吐酒也许是个自我保护的方法。

3、不要空腹喝酒

酒精进入体内主要由小肠吸收，小肠吸收酒精的速度与酒精进入血液速度、酒精对肝脏损害的程度以及个人醉酒的程度都呈正相关，在喝酒的同时吃食物，酒精和食物混合在一起，呈现半固体状态，会延缓小肠对酒精的吸收。

酒精肝应如何治疗？

专家介绍，常规的肝功检测无法检测是否得酒精肝，早期肝脏的损害一般感觉不出来，若经常喝酒的人体检时发现转氨酶偏高，就要当心是否是为酒精肝的前兆；如果超声波提示肝脏肿大，或者有点脂肪肝，应当引起重视；只有到了后期肝纤维化和肝硬化，对肝脏的损伤较重，可以通过肝功或者超声波查出来。

通常肝损伤50％以上才会有肝硬化的表现：肝脏变硬，肝内血管变细，血液流通不畅。血液会迂在脾脏，引起脾脏肿大，迂在肠胃道，引起消化道出血，消化道出于淤血状态，血流不畅还易造成腹水，由此累积成一系列的症状在临床称之为门脉高压症。这时需要外科手术的介入，手术视患者具体情况，如果患者消化道出血，则手术止血，若患者脾脏增大则切掉脾脏，若患者情况严重，自身肝脏无法正常运转，则只能做肝移植手术。

专家提醒酒精肝患者，一旦发现酒精肝症状，要控制自身不要继续饮酒，若同时注意减少其他因素对肝脏的损害，不要过度运动，不要熬夜，注重自身营养平衡。