不能切除的大肝癌首选介入治疗

大肝癌的治疗目前仍以手术切除为主，但临床仅有5%的病例适宜切除或肝移植。如何选择切除和移植没有统一标准。一般而言，肝功能良好，肝硬化不重可以耐受手术，能够切除首选切除，并在术后一个月左右做预防性经肝动脉的栓塞化疗，可以提高生存率；反之可选择移植，但移植要求有一定的经济条件、年龄小于60岁、无肝外转移、无血管侵犯，并在等待移植前需要采取其他的控制办法，比如介入治疗。

不能切除的大肝癌，目前仍首选介入治疗。介入治疗包括肝癌栓塞化疗（TACE）、消融治疗。其中以TACE作为首选，少部分病人常常在治疗几个疗程后肿瘤明显缩小可以二期切除，达到根治效果。在消融治疗中，同样可以多点多方位多次治疗，达到最佳疗效。超声聚焦刀（海扶刀），是低能量的超声波经超声聚焦刀准确聚焦于靶组织，能量得到数千倍放大，所产生的高温效应、空化效应、机械效应和超声生化等效应，使肿瘤组织凝固性坏死，瞬态失去增殖、浸润和转移的能力，并最终被机体吸收。这个过程是不可逆的，达到“消融”的目的，也就是通常意义上的“切除”，不需多次治疗。