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肝癌患者出现腹水的治疗方案

作者：admin 来源：用户投稿时间：2019.1.10 浏览： 9882次

肝癌如果不能及时治疗，患者会出现腹水，这时应该用一下方案治疗：

一般治疗方法

卧床休息，限制水、钠摄入。钠的摄入量每日为250-500mg，尿钠在10-50mmol/24小时，说明钠潴留不甚严重者，钠的摄入量每日为500-1000mg，即氯化钠1200-2400mg，相当于低盐饮食。出现明显利尿或腹水消退，钠的摄入量每日可增1000-2000mg。每日摄水量应限于1500ml。血清钠小于130mmol/L，每日摄水量应控制在1000ml以下，血清钠小于125mmol/L，每日摄水量应减至500700ml。

利尿剂治疗

双氢克尿噻，每次25-100mg，隔日或每周1-2次服用；氨苯蝶啶，每日量50-100mg，饭后服用。使用安体舒通和速尿，使用安体舒通和速尿的比例为100mg：40mg。开始用安体舒通100mg/日，速尿40mg/日。利尿以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。

腹水浓缩回输

难治性腹水，或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征患者，应该用腹水浓缩回输治疗。禁忌证有感染性腹水、癌性腹水和内源性内毒素性腹水；重度肝功能损害严重凝血机制障碍或肝性脑病患者。每次放水5000-10000ml，浓缩每1000ml腹水中加肝素5-10mg。通过浓缩处理成500ml，再静脉回输。

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