肝癌患者的晚期护理7要点
1、心理护理
肝癌患者到了晚期,知道自己到了生命的最后阶段,无法接受将要失去亲友、永远离开人间的现实,加上诊治过程中的不良反应和无法忍受的癌性疼痛,常表现得十分忧郁、焦虑,生活无规律,注意力不集中,食欲减退及疲劳,因此,护士要尽量使患者保持希望,接受治疗,坚持活下去,给予心理关怀,控制疼痛,提高患者生命最后期的质量。
2、疼痛护理
肝癌晚期因肿瘤组织坏死可引起肿瘤区疼痛。护士在加强病情观察的同时,要做好患者的安慰工作。对于疼痛不能耐受时,密切观察疼痛的部位、性质、程度,以便和其他并发症引起的疼痛区分开来,必要时按医嘱使用止痛药。
3、饮食护理
肝癌晚期饮食上要注意食物的色、香、味的调配,增进肝癌晚期病人食欲。给予无刺激易消化的饮食,温度要适宜,进食速度宜慢,肝癌晚期病人可以食用一些中药粥,如黄芪粥、红枣粥等能补脾益气。饭后半小时勿平卧。肝癌晚期患者禁食油腻或煎炸食物。呕吐者可给予止吐剂,必要时给予全静脉营养支持。
4、基础护理
晚期肝癌患者免疫力低下,体质差,长期卧床易发生压疮和其他疾病。因此,更要加强基础护理。基础护理强调创造整洁、安静、舒适的休养环境;作好褥疮的护理,防止褥疮的发生,减少感染机会;在静脉输液或营养时,选择静脉要做到先远后近,先细后粗,先难后易,防止后期因病人机体消耗导致无法静脉输液营养。
5、消除绝望心理
通过观察、交谈、调查、心理测试等,患者往往存在不同程度的“谈虎色变”。医护人员应采用劝导、启发、鼓励、说服及培养兴趣等方式以消除绝望心理,增强抵御疾病的能力。
6、消除“两空”心理
多数患者认为癌症治疗终究是人财两空。在治疗与费用上产生内心矛盾。既想治病延长生命,又十白费用大也无济于事,给家庭造成经济负担过重。对医疗费用大,时间长等采取相应措施,同时要同情、耐心地听取病人的要求和诉说,尽可能给予解决。实践证明,给病人疏泄是心理治疗与护理的关键。
7、做好善后护理
尸体护理是对患者实施完整临终关怀的最后步骤,是整体护理的具体表现。护理人员提供家属与死者最后诀别的机会,或指导、允许家属共同料理尸体,聆听家属表达悲哀,并协助选择适当的地点和给予一定的时间,让家属彻底发泄内心的悲痛,以减少对健康的影响。
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