治疗肝癌 哪种方法比较有效?
肝癌的治疗方法一:手术治疗
除了白血病、淋巴瘤等血液系统的恶性肿瘤以外,其余各种恶性肿瘤,包括癌与肉瘤等皆是存在一个或多个有形实体的肿瘤,所以又可以称为实体瘤。实体瘤既然存在着实体,那么就有可能通过外科手术将其切除。由于目前其他各种治疗方法的效果尚不十分理想,手术切除仍是实体瘤首选的治疗方案,并有可能给病人带来根治的希望。由于癌组织有向周围侵犯和沿淋巴管向外扩散、转移的可能,所以恶性肿瘤的手术切除的原则是:“将肿瘤与荷瘤器官以及引流区域的淋巴结整块切除。”当然,肾脏可以拿掉一个、一侧乳房可以完全切除。但对大多数器官而言,比如肝癌,不肝部只能切除部分。这个“部分”是多少呢?以往主张尽可能地多切,以求彻底;但近年来则从术后病人的生活质量考虑,认为也应该多保留些器官,适量切除即可。至于引流区域的淋巴结,以往也主张大块清扫式地切除,其目的在于保障根治性切除的效果。不过,近年也有减少淋巴结切除的倾向,如乳癌手术时可以找出通常乳癌转移的第一个淋巴结,即所谓前哨淋巴结,先行病理检查,如尚未有癌转移其中,便可推断其后的淋巴结尚未遭受癌的转移,那么就可避免病人腋下大块淋巴结的切除。这对保持手臂的活动功能大有裨益。从把手术做得大到把手术做得小,以保障病人术后的器官功能和提高生活质量,是科学人文精神的进步。当然,这也是诊断技术的进步。
当然,手术总有一定的风险。肝癌切除的手术一般较大,而且患者大多为中老年人,又常有其他合并症或潜在的器官功能障碍,肝癌手术的风险自然较大。但手术切除有可能给病人带来根治的希望,所以仍宜积极争取。但手术往往不能保证根治肝癌,所以手术之后仍需酌情给予其他肝癌治疗方法,以保证手术的疗效。
肝癌的治疗方法二:化学治疗
化学治疗全称应为化学抗癌药物治疗,简称为化疗。化疗产生于上个世纪40年代,经过近60年的发展,如今已经成为抗肿瘤治疗的一项重要手段。一些肿瘤经过化疗以后会有不同程度的缓解,病人的生命得以延长。急性淋巴性白血病、霍奇金淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、绒毛膜上皮癌等几种恶性肿瘤甚至可以化疗治愈。近年化疗新药不断问世,数药联合应用的方案不断推出,对各种实体瘤如肝癌的疗效也在不断提高。尤其是经过动脉导管灌注的局部化疗,由于肿瘤局部药物浓度明显提高,疗效也因之提高许多。利用“亲肿瘤”物质与化疗药物相结合,将化疗药物携入肿瘤的导向化疗近年亦多研究。促成肿瘤细胞向良性细胞分化的药物研究亦多,并在某些类型的白血病治疗中,取得令人鼓舞的疗效。着眼于新生血管的形成以抑制肿瘤的生长及转移的,及意在促进肿瘤细胞凋亡而加速肿瘤萎缩的化学治疗都在研究中。骨髓干细胞移植作为抗癌化疗的重要支持措施,正在逐步开展。
化疗有一定的毒副作用,常见的消化道反应包括:恶心、呕吐、食欲不振等;造血功能抑制以至白细胞下降、血小板减少乃至骨髓功能衰竭等;脱发、静脉炎等亦是常见的毒副作用。有些化疗药物还对心、肺、肝、肾等造成一定的损害。故应用化疗用于肝癌治疗应先多斟酌,肝癌化疗期间更应该仔细观察、密切随访检查,及时调整剂量,给予支持治疗乃至及时停药至关重要。
肝癌的治疗方法三:中药治疗
中医治疗癌症或取活血化淤之法或用清热解毒之方,疗效尚待总结提高。中医治癌也有扶正祛邪之理论,提高人体的抗病能力,有助于战胜癌症。若与手术治疗或放化疗相结合,相辅相成,当能进一步提高疗效。
肝癌的治疗方法四:放射治疗
放射治疗是利用射线杀灭癌细胞的方法。射线的能量进入肿瘤细胞以后能将癌细胞核内的主导癌细胞分裂增殖,并维持其恶性行为的遗传物质,即DNA的长链切断为碎片,使其丧失分裂增殖能力并逐步死亡。近年由于新品种射线如电子束、质子、光子等的开发应用,对同一内深部肿瘤的疗效大为提高;由于放射治疗设备的改进,如适形放疗等,使射线更能准确地集中于肿瘤组织,减少了对周围组织的损伤,从而也就可以明显的提高剂量,大幅度地提高疗效。
放射治疗除对原发病灶进行治疗外,常用于转让灶如淋巴结、骨及脑部的转移的局部治疗,常有较好的缓解症状、延长生命等姑息治疗作用。
放射治疗达到一定的剂量时可产生恶心、呕吐、白细胞减少等肝癌放疗毒副作用,应予相应的处理。
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