久咳不愈当心肝癌作怪 肝癌早期症状不明显
一说到肝癌,老百姓想到的就是肝区痛、黄疸、腹胀、消瘦等症状。其实不然,肝癌早期症状不明显,缺乏典型临床表现,容易被忽略。正因为肝癌早期症状缺乏典型表现,容易被误诊,所以注意肝癌症状,定期检查,做好预防措施才能防范于未然。
久咳不愈竟是肝癌作怪
来自湛江的李先生回忆爸爸的病时,潸然泪下:爸爸平时性格比较急躁,也时不时有点咳嗽,症状比较轻,也没有太当一回事。退休后,爸爸还是闲不住,里里外外,爸爸帮忙照顾得很好,自己也安心在外面打拼。但爸爸的咳嗽越来越重,刚开始以为是支气管炎发作,到门诊拿点“消炎药”吃,没有改善,随后更加严重了,尤其是晚上,咳得睡不着觉。到医院全面检查,李爸爸确诊为肝癌。“为什么咳嗽会是肝癌?”李先生甚为不解。
肝癌早期症状不典型
林丽珠教授解答说,“这其中有两个主要的因素,一是呼吸过程中,肝脏肿物刺激了膈肌,引起肺部的反射从而出现了咳嗽,另一个是肝癌出现肺部转移而引起咳嗽。中医经典典籍《黄帝内经》就指出,‘五脏六腑皆令人咳,非独肺也。’所以咳嗽久治不愈就要全面检查,排除其他器官引起的疾病。”
“肝脏是人体最大的生化工厂,由于肝脏强大的生化代偿功能,早期肝癌往往缺乏典型的临床症状,等到肿瘤较大或者肝功能受到损害时才表现出特殊的症状。”林丽珠指出,除了咳嗽外,有的病人会出现腰背痛,这可能是突出的肝肿瘤会刺激膈肌或者是转移瘤引起的;有的病人被突出的肿瘤压迫住胃和十二指肠,吃下去东西就感觉疼痛,自己以为是消化不良,按照胃病治疗,耽误了病情;还有的肝癌病人会有腹痛、腹胀、腹水等症状,这是因为门静脉被癌栓堵住了。因此,慢性咳嗽、腰背痛、胃痛、腹胀、腹痛、腹水等久治不愈,需要警惕肿瘤的可能。所以要警惕肝癌的早期症状以免导致病情进一步恶化。肝癌还有哪些早期症状呢?
肝癌早期症状:
肝区疼痛:肝区疼痛是常见的肝癌早期症状,主要表现为右上腹肝区疼痛,呈持续性钝痛或胀痛。当肿瘤侵犯膈肌时,疼痛可向右肩或右背放射,当癌结节发生破裂现象时,疼痛会较为剧烈。
肝肿大:肝癌早期会出现肝肿大的现象,这是原发性肝癌的常见症状,肝脏呈进行性肿大,质地坚硬,表面凹凸不平,还可有大小不等的结节,可伴有压痛症状。
黄疸:患有肝癌在早期时会出现黄疸症状,是由于肝细胞受到损害,或肿瘤压迫到胆管所引起。
发热:大多数肝癌患者都会出现发热症状,一般表现为低热,少数患者可出现高热症状,是由于肿瘤压迫胆管诱发胆管炎,或合并感染而引起。
消化道症状:常见的消化道症状主要有恶心、乏力、腹泻、呕吐、消化不良、消瘦、食欲减退等,严重时可出现恶病质现象。
体检谨记查肝脏
广东省疾控中心慢病中心的数据显示,1970年至1972年、1990年至1992年、2004年至2005年,广东省3次死因调查显示,恶性肿瘤在人群中的死因顺位逐渐前移,而其中肝癌一直居第一位。与全国比较,广东省肝癌死亡率高过全国水平50%,是世界水平的3到4倍。
肝癌之所以在广东比较高发,可能与广东省天气比较湿热、食物中容易发霉(黄曲霉毒素较高)、肝炎病毒感染、肝吸虫高感染率等因素有关。
肝癌要做到早期发现,健康人每年要做一次体检,高危人群(乙肝病毒携带者、长期喝酒者或家族有肝癌患者)可每半年或三个月体检一次。在做肝癌的筛查时,最好“影像学检查和抽血”同时进行,比如做B超、CT、MR等检查,再结合肿瘤指标(抽血)的检查,双管齐下。因为在临床上,大约有30%的病人对甲胎蛋白不敏感,AFP呈现假阴性,但这并不意味着肿瘤不存在。因此,只有结合影像学检查,才能得出较准确的判断。此外,做好预防措施,防止肝癌的发生也很重要。肝癌的预防需要注意一下就几点:
1、应该遵循易消化的饮食原则。通常情况下,尤其是在手术之后的肝癌患者,往往会出现一系列的消化道症状。因此,在饮食上患者应注意进食软且易消化食物为宜,如果继续饮用一些比较坚硬的难以下咽的食物,是会造成上消化道出血的,这无疑是对于肝癌患者的病情“学上加霜”的。
2、均衡的脂肪与蛋白质供应。对于肝癌患者来说,高脂肪饮食会影响和加重病情,而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。肝癌患者食欲差,进食量少,如果没有足够量的平衡膳食,必须提高膳食的热量和进食易于消化吸收的脂肪、甜食,如蜂蜜、蜂王浆。同时还要注意,蛋白质的均衡供应,尤其是在肝癌晚期,肝功能不好时,要控制蛋白质的摄人,以免过多进食蛋白质诱发肝性脑病。一旦出现了肝性脑病,如果处理的不及时,是会严重威胁到患者的生命健康的。
3、补充充足的维生素。研究发现,一些维生素如维生素A、维生素C等具有抗癌作用,因此患者可以多吃一些含维生素丰富的新鲜蔬菜和水果,而苹果、乌梅、猕猴桃等水果,对于肝癌患者来说,都是十分不错的选择。
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