肝血管瘤的临床表现有哪些

肝血管瘤是良性肿瘤的一种，表现为肝脏暗红、囊样隆起，呈分叶活结节状，以肝海绵状血管瘤最常见。目前管血管瘤中约有10%属于多发，病人一般无自觉症状。

肝血管瘤

（1）海绵状血管瘤：其切面呈蜂窝状、充满血液、镜检显示大小不等囊状血窦、其内充满红细胞，时有血栓形成，血窦之间有纤维组织隔，纤维隔内见有小血管及小胆管，偶见被压缩之肝细胞索。纤维隔及血窦内的血栓可见钙化或静脉石。

（2）硬化性血管瘤，其血管腔闭合，纤维间隔组织较多呈退行性改变。

（3）血管内皮细胞瘤，血管内皮细胞增殖活跃，易致恶性变。

（4）肝毛细血管瘤，血管腔窄，纤维间隔组织多。

临床表现：

1、小血管瘤多无症状，较大血管瘤可有肝区胀痛。

2、小血管瘤无体征，较大血管瘤，右上腹可触及包块，肝大。

3、因肿瘤增大后而出现的肝大、包块及压迫症状，早期多无症状。诊断上主要根据B超、增强CT、增强MRI、核素扫描以及肝动脉造影检查确诊。它可发生于任何年龄但多数发现于成年人，多见于30~~60岁，女性多于男性。以前认为单个居多，自从超声显像问世以来，所观察到的常为多个。肝左右叶均可发生，以右叶较多见。肝血管瘤常在B超检查时偶然发现。如果静止不发展，无任何自觉症状，一般无生命危险。

4、厘米以上者约40%伴腹部不适，有肝肿大、食欲不振、消化不良等症状。肝血管瘤内可有纤维组织、机化血栓，可因反复血栓形成而导致肿瘤肿胀、引起肝包膜牵拉胀痛。