脂肪肝应对有别 轻度主“调”中度需“治”

脂肪肝又称肝内脂肪变性，是指由各种原因引起的甘油三酯在肝内蓄积过多所导致的病症。随着社会经济的发展和生活水平的提高，脂肪肝患病率迅猛提高，现已成为危害人类健康的三大肝病之一，并与肝硬化、肝衰竭、原发性肝癌的发生密切相关。

脂肪肝分轻度、中度和重度，轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期，如果能在饮食上调整得好，就能控制病情发展，起到很好的治疗作用。

轻度脂肪肝调理三要点

专家提醒，轻度脂肪肝患者可以根据以下方法进行调理：

1、饮食规律，种类多样

提倡脂肪肝患者食物多样化，鱼、瘦肉、蛋清及豆制品能提供蛋白，食用橄榄油、菜籽油等不饱和脂肪酸提供脂肪。脂肪肝患者多吃膳食纤维，其来源为粗杂粮（如玉米粉、粗麦粉、米糖、麦麸）、干豆类、海带、蔬菜和水果等。

大多数中国人的饮食中每日含膳食纤维10克—30克，脂肪肝患者的膳食纤维可增加到40克—60克。另外，提倡脂肪肝患者改变不良的饮食习惯，实行有规律的一日三餐。做到“早吃饱，中吃好，晚吃少”，尽量不吃夜宵。不吃零食和甜食，饮食宜清淡，不宜过咸，以免水分潴留，体重增加，一般每天食盐控制量以4克—6克为宜。

需要强调的是，脂肪肝患者一定要禁酒。因为已经受伤的肝脏没法有效代谢乙醇，喝酒会加重肝脏负担。

2、有氧运动，消耗脂肪

脂肪肝患者需要增加能量消耗，促进脂肪组织分解，达到减肥目的。在选择运动方式上要合理，不宜太剧烈。

建议选择中等强度的有氧运动方式，如快走、慢跑、游泳、登楼梯、爬山、跳舞、跳绳、做操及骑车等。运动强度以心率达（170-年龄）次/分左右为宜，坚持每周3—5次，每次30—40分钟。

3、选择药物，全面护肝

根据医嘱，可以服用药物。为避免再次对肝脏的损害，最好选择纯中药制剂，例如葵花护肝片，该药有大量的临床应用基础，是纯中药复方制剂，能全面保护肝细胞。大量临床研究证实，护肝片具有疏肝利胆、健脾消食、降酶降脂的作用，能加速脂肪的分解和代谢，抑制肝细胞脂肪变性，对各种原因导致的脂肪肝均有明显的治疗效果，是脂肪肝患者的家庭常备用药。另外，脂肪肝患者可适当选择复合维生素，有益保护肝脏。

中度脂肪肝 不同病因不同治疗

中度脂肪肝在脂肪肝中占有很高的比例。中度脂肪肝的治疗及原因其与轻度脂肪肝没有大的不一样，但诊治方案上需要注重才能得到比较满意的结果。中度脂肪肝患者需要注意控制糖类和脂肪类的摄入，但仍要含适量的脂肪以供机体所需。此外还应依中度脂肪肝的原因和病情变化采用不同的治疗措施。

1、酒精性脂肪肝先要戒酒

单纯性酒精性脂肪肝患者，戒酒可能是特效手段。同时摄入高蛋白、高热量、高维生素饮食纠正营养不良。脂肪摄入不宜超过总热量的15%-20%并减少多价不饱和脂肪酸的摄入，因为不饱和脂肪酸可通过脂质过氧化作用诱发和加重肝组织损伤。

2、营养不良性脂肪肝

本症多见于营养摄入不足或消化吸收障碍以及慢性消耗性疾病患者，所以要注重饮食的调节。饮食疗法应以高蛋白、高热量、高维生素及低纤维素饮食为主，对于病情严重者应加用复合氨基酸制剂。

3、糖尿病性脂肪肝

积极治疗和控制糖尿病，饮食疗法在糖尿病患者的治疗中也能起重要作用。对于Ⅰ、Ⅱ型糖尿病性脂肪肝患者应给予低热量、低脂肪、高纤维素饮食，糖类可占总热量的60%左右。合并肾病者每日蛋白质摄入量应限制在Ig/kg以内，以减轻肾脏负担。

4、高脂血症性脂肪肝

这类病人可单纯通过饮食疗法而获得痊愈。饮食应以低糖、低脂肪、低胆固醇和高纤维素为主。尽量多食香菇、木耳、芹菜及山楂等，以达到降血酯、减少肝脏脂肪沉积之目的。

5、肝炎后脂肪肝

此种情况多见于急性病毒性肝炎恢复期及慢性肝炎患者，大多因病人摄入热量过多以及过分限制活动从而导致体重不断增加，进而使脂肪在肝脏中沉积所致。除积极的治疗和控制肝炎病情外，还要适当的减少滋补品的应用，饮食中应适当减少脂肪、糖类及总热量的摄入并增加适度的体育锻炼。

6、肥胖性脂肪肝

肥胖性脂肪肝要以减肥为主，一般在减肥的同时脂肪肝也会慢慢消退。需要注意的是，控制饮食及减肥措施一定要适当，限制饮食过度也会导致脂肪性肝炎和肝纤维化，并有电解质紊乱，高尿酸血症和酮症等不良后果。初期减肥速度不易快，否则会增大体重反弹及心、脑、血管硬化和肝纤维化的发生机率。

饮食运动疗法虽然可以对中期脂肪肝起到一定的治疗效果，但是由于中期脂肪肝可能已经出现了一些不适症状，并且一些脏器的功能也受到了影响，所以根据情况还是有必要使用一些药物辅助治疗的。