医务人员丙肝感染率是普通人6倍
中华预防医学会医院感染控制分会组织专家撰写的首部《中国丙型病毒性肝炎医院感染防控指南》最近正式发布。浙医一院肝胆胰外科主任医师刘克洲教授参加了本次《指南》的巡讲活动。昨天,刘克洲教授说,近年来的报告显示,中国医院就诊患者的总体丙肝病毒阳性率为3.15%至10.5%,显著高于一般人群,并呈逐年上升趋势。
医院感染成为丙肝传播重要途径
医务人员丙肝感染率2.5%,是普通人的6倍。
丙肝无疫苗可预防,医学上有“沉默杀手”之称。慢性丙肝是肝硬化和肝癌的主要原因之一。
目前全世界约有1.7亿丙肝感染者,死亡人数每年以100万人的数字逐年激增。2011年,中国报告的丙肝发病数量超过17万例,比2010年增长了13.1%,增长率是乙肝的5倍。
从传播途径看,丙肝与乙肝一样,都是通过性传播、血液传播和母婴传播,但丙肝病毒的传播中,血液是主要传播途径。
“医院感染已成为丙肝传播的重要途径之一。”刘克洲教授说,在发达国家,现代化医院的住院患者,在诊疗过程中约有5%至10%会获得一种或多种病原体引起的感染;在发展中国家,则更高。不规范的技术操作,医疗器械消毒不彻底,医疗器械的重复使用等都可能造成丙肝的医院感染。
在本次《指南》的发布会上公布了几个案例:
针对中国北方5家医院共310个科室进行的调查发现,医务人员丙肝的总感染率为2.5%,远远高于普通人群的感染率0.43%;
某急性丙肝数据库资料显示:15%的急性丙肝感染是由医疗操作所导致,其中78%由于手术引起,11%由于侵入性操作引起;
2010年1月,安徽省安庆市某医院进行血液透析治疗的77名患者中,39人丙肝抗体阳性;2011年8月,河南省新安县8名尿毒症患者在某医院做血液透析时感染丙肝……
近年来,随着丙肝逐渐被大众所了解和认识,丙肝医院感染事件也进入了公众视线。医院感染已成为丙肝传播及发病人数逐年上升的重要原因之一。
也正基于这个原因,发布了我国首部《丙型病毒性肝炎医院感染防控指南》,它的发布,对提高医务人员对丙肝医院感染防控的重视,规范医院感染防控、加强高危人群筛查与管理、对丙肝患者进行规范治疗,极具重要临床意义。
丙肝病毒感染者要用安全套
刘克洲教授说,需要提醒市民的是,除了和丙肝感染者共用注射器,输入被丙肝病毒污染的血液或血制品外,使用未经规范消毒的内镜、牙科器械、注射器、针头、血液透析机,以及医务人员在使用和处理医疗器械过程中导致的职业暴露,也成为丙肝传播的重大隐患。
因此,普通人远离丙肝,首先要到正规的医疗服务等机构看病,确保使用的医疗器械和有关用具是经过严格消毒的;拒绝不洁用血;洁身自好,远离毒品、避免性传播丙肝;丙肝病毒感染者性交时一定要正确使用安全套。
“丙肝危害虽大但是可防可治。”刘克洲教授说:“一旦感染丙肝病毒,对肝脏的损害就会持续进行。初次感染丙肝病毒的潜伏期是2至16周,平均是6至7周,80%的急性丙肝患者没有症状。但是,无论病人有无症状,无论转氨酶是否正常,只要体内携带了丙肝病毒,就应尽快治疗。只要及时发现,并进行规范的长效干扰素治疗,大多数丙肝患者是可以临床治愈的,治愈率可达70%至80%。”
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