乙肝病毒携带者4向发展 乙肝携带者防癌变循4点
乙肝病毒携带者尽管无明显不适症状,然而,乙肝病毒携带者病情并非一成不变的,乙肝病毒携带者体内的乙肝病毒犹如定时炸弹一般,随时可能爆发。乙肝病毒时刻威胁着乙肝病毒携带者的身体健康,据研究数据表明,大约有25%的乙肝病毒携带者发展为慢性乙肝患者。因此,阻断乙肝病毒携带者向慢性乙肝的转变很重要。
乙肝病毒携带者病情发展通常有4种情况,无症状的乙肝表面抗原携带者一般转归良好,长期携带者中一部分进展为慢性迁延性肝炎,小部分成为慢性活动性肝炎,也可能处于肝硬变形成阶段,有个别携带者可能演变成肝癌。是哪4种情况呢?
乙肝病毒携带者病情发展的4种情况
1、自然转阴
随着时间推移,机体免疫状态改善,部分携带者的乙肝表面抗原可自行转阴。国内报道,凡是母婴垂直传播的携带者,乙肝表面抗原的自然阴转率很低,一般低于2%,18岁以后的青壮年的自然阴转率在1.25%~3.4%,同时有e抗原阳性者更难转阴。
2、持续稳定的终身乙肝表面抗原携带状态
有不少患者终身携带乙肝表面抗原,发现乙肝表面抗原数十年阳性,但最终死于非肝性疾病。在曾经报道218例无症状乙肝表面抗原携带者中,有48.2%的肝脏有轻微病理变化,可能这种变化就是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态。在我国这种情况十分普遍。
3、有一部分人在携带过程中出现肝功异常,发生临床显性肝炎。
其中乙肝表面抗原与e抗原持续阳性者易发展成慢性肝炎,还有少数是与丁型肝炎重叠感染,个别还不能排除其它病毒引起的肝损害。
4、转变为慢性活动性肝炎、肝硬变甚至肝癌
有人认为发生慢性活动性肝炎者可达1%~3%,少数人可发展为非活动性肝硬变,已发生肝硬变的患者中9.9%~16.6%有发生肝癌的机会,个别报告有42.1%可伴发肝细胞癌。
研究表明,乙肝表面抗原携带者比非携带者发生原发性肝细胞癌的危险率大200~300倍。演变为肝癌的关键是乙肝表面抗原阳性者的乙肝病毒去氧核糖核酸的基因序列已经整合到该携带者的肝细胞核中。
因此,乙肝病毒携带者如果不注意,很可能转化为乙肝慢性患者,甚至肝硬化或肝癌。乙肝病毒携带者防治病情恶化应积极防治,保持良好心态,避免饮酒,公道膳食,留意定期复查,积极治疗,阻断病情向肝硬化、肝癌方向发展。
乙肝病毒携带者避免转化为乙肝患者还应当从以下几点去预防:
1、逸结合,乐观向上。乙肝病毒携带者应该适度参加体育锻炼与休闲活动,选择一些适合自己特点的运动项目,例如游泳、慢跑、打太极拳等等。乙肝病毒携带者活动应该适度,避免过度劳累;要起居有常,避免通宵达旦劳作;要调整好心态,豁达处世。
2、倡导健康文明的生活方式。为了防止乙肝病毒携带者演变为慢性肝炎,乙肝病毒携带者在日常生活中应避免饮酒、剧烈运动、熬夜等伤害肝脏的行为。酒精是乙肝病毒的帮凶,饮酒会损伤肝脏,过度疲惫会使免疫力下降,均会为病毒进一步发展提供条件,病毒会乘虚而入。因此,乙肝病毒携带者必须戒酒禁烟。
3、注意科学合理的饮食。过饱或暴饮暴食都可以导致疾病的发生,对于乙肝病毒携带者来说,消化功能本来就虚弱,如果饮食没有节制,可进一步加重疾病。所以乙肝病毒携带者应该注意定时进食,定量进食,同时不要偏食,要注意饮食的合理性,要注意各种营养的均衡摄入,多吃新鲜的水果和蔬菜,注意维生素的补充,同时应该注意蛋白质、脂肪、碳水化合物等的摄入。
4、定期复查及随访。乙肝病毒携带者平常身体没有明显不适,轻易放松警惕,忽略复查和随访。乙肝病毒携带者平常身体没有明显不适,轻易放松警惕,忽略复查和随访。一般来说,乙肝病毒携带者要注意每3-6个月接受一次检查,及时的了解自身的病情。乙肝病毒携带者定期检查项目包括乙肝两对半、肝功能、HBV DNA、B超、甲胎蛋白等。
因此,乙肝病毒携带者一定要注意日常生活的调理,防治体内乙肝病毒变异,乙肝病毒携带者防止转变为乙肝慢性患者依旧是重中之重。
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