核苷类药治乙肝10诫 擅自停药小心乙肝耐药
核苷类药治疗慢性乙型肝炎控制病情很快,很少不良反应,一天服一片药也很方便。使用核苷类药物治疗慢性乙肝,就是需要长期服药,不能过早停药,而长期服药又会发生耐药。在这个过程中一定要严格遵守10大原则,我们称为“十诫”。只有严格控制,才能更好地起到治疗效果。
一、不能自行停药。“小三阳”肝炎和肝硬化的患者,一般病毒水平较低、转氨酶升高的幅度也较小,多数患者服药半年就有效了。但是为维持疗效,也许要服药十年;如果是肝硬化,也许要终生服药。过早停药,都会反弹复发,在肝硬化老年患者,反弹的结果可能是一场灾难。
二、对于耐药,重在预防。一旦发生耐药,以后治疗的路就窄了;花的钱就多了。因为耐药而肝炎复发,前面几年的时间、精力和钱财就白花了。
三、选择核苷类药抗病毒治疗,要先做好计划。先看一些科普资料,有些初步了解。然后根据自己的病情、条件和要求,与医生讨论一个长期治疗方案。不要稀里糊涂就开始服药。
四、服核苷类药第一年必需使病毒转阴。这是预防耐药的关键(第一原则)。按照自己的病情、病毒水平和经济条件,选择抗病毒活性相当的核苷类药。
五、拉米夫定不能用单药。拉米夫定每年耐药变异以20%的比率递增。与阿德福韦联合治疗,拉米夫定耐药变异可以降低到2%;联合中的阿德福韦不会耐药。
六、必需定期检查。第一年每3个月检查,第二年病毒转阴了,每6个月检查。即使发生了耐药,病毒反弹的水平还不很高,治疗比较容易。核苷类药也是有不良反应的,如替比夫定可以发生肌溶症、阿德福韦对老年患者可能有肾毒性,定期检查才能及时发现。
七、核苷类药病毒反弹、阿德福韦长期病毒不降低,必需做耐药试验。诊断分析正确,才能处理得当。
八、规范用药。核苷类药不是头痛片、感冒药,不能病了才服,好了就停;也不是其它某些药物,好一些可以减量。
九、滴酒不沾。饮酒使疗效不好,耐药增加。病毒不降低,是饮酒影响疗效、还是已经耐药,是非难分。饮酒的人很难理性控制:“少量饮一点不妨”,大都是自欺欺人。
十、不买假药。越贵的药假药越多,不贪图便宜,要请医生开处方,在医生指定的药房去买药。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝表面抗原转阴有希望9202
- 02. 乙肝病毒的药物如何选择?合理选择抗乙肝病毒药物8389
- 03. 乙肝出现拉米夫定耐药怎么办 可考虑联合抗病毒治疗13703
- 04. 如何经济有效治疗乙肝?7859
- 05. 年轻乙肝患者治疗有啥特点8326
- 06. 乙肝过早停药易复发 乙肝复发病情更凶险12376
热门阅读
- 01. 慢性肝炎患者治疗过程应该注意什么
- 02. 接种乙肝疫苗不产生抗体的处理方法
- 03. 患有肝癌晚期饮食上注意什么
- 04. 乙肝患者有必要打乙肝疫苗吗?
- 05. 病毒性肝炎你了解吗
- 06. 几种能够保护肝脏的食物
- 07. 对症下药肝癌的分阶段治疗方法
- 08. 专家介绍肝炎的类型
- 09. 肝细胞癌化学预防的发展状况
- 10. 脂肪肝怎么治 巧在调节
图片推荐
肝脏的位置图?
肝脏的位置图?肝脏在人体的什么位置?可以说了解并掌握肝脏的位置对疾病的及时发现是很有帮助的,那究竟肝脏在人体的什么位置呢?对此肝病专家给大家作出相关的图解介绍,希望会对大家有所帮助。 【1】从体表投
早晨第一泡尿可看出肝的状况
肝好不好 可以观察早晨第一泡尿。其实,第一泡尿很重要,一定要观察仔细,看是不是颜色很深,或有血尿,或象淘米水一样浑浊,或是泡沫很多,有各种不同的现象。 肝好不好可以观察早晨第一泡尿 泡沫尿:如果泡
怎样提高乙肝疫苗的免疫效果?
南方医院感染内科主任医师 骆抗先教授 一位年轻的妈妈问:她的孩子注射过乙肝疫苗没有产生抗体,不知是什么原因?怎么办? 十多年来,我国已将乙肝疫苗用作婴儿常规免疫,乙肝预防已经取得非常显著的成绩,小
两化验单相差大 治肝专家无证行医
两化验单相差大 治肝专家无证行医 医学界曾有人这样说过,谁能找到根治乙肝的办法,那么当年的诺贝尔医学奖肯定非他莫属。 蒋先生曾经把这样的希望投注到杭州专家杨医生的身上,但一年后,他的信心已经直线下落,
乙肝病毒 宝宝可以拒收的“礼物”
患者A:我前几年已被发现是无症状乙肝病毒携带者(小三阳),正当我和男友准备结婚时,却发现男友也是无症状乙肝病毒携带者(大三阳)。男友是个很孝顺父母的人,而且他妈妈很想抱孙子。有一天,男友说我们在一起不
乙肝抗体是终身存在的吗?
乙肝抗体是终身存在的吗?因乙肝抗体的产生,可有效抵抗乙肝病毒的侵袭,降低乙肝感染的几率,故在临床“乙肝抗体的持续时间”一直都备受大家关注,那乙肝抗体是不是终身存在的呢? 乙肝抗体是终身存在的吗?专家
肝硬化腹水患者的饮食注意事项
肝硬化腹水患者的饮食注意事项 肝硬化腹水患者的饮食是否合理,在其治疗期间起着重要的辅助作用,所以患者应了解肝硬化腹水的饮食注意事项,做好护理工作,那么,肝硬化腹水患者的饮食注意事项有哪些呢?我们来简单
肝功能异常的临床表现?
肝功能异常的临床表现有哪些?肝功能异常,通常是肝脏受到损伤发出的讯息,故大家及时了解“肝功能异常的临床表现”,对病情的早期发现,及机体健康的自我判断都是较为有益的,那肝功能异常的临床表现有哪些呢?