老中医治肝病妙方

　　中医外治法较之内治法优势有四：其一，直达病所，奏效迅捷。中医外治法施药于局部，其病变局部内的药物浓度显著高于血液浓度，故发挥作用充分，取效迅捷。如肝癌的中药经皮瘤内注射和局部外敷可达到抑瘤消肿，化瘀止痛之功。此疗法为中医治疗肝癌展示了良好的前景。其二，多途径给药，弥补内治之不足，例如中药高位保留灌肠治疗肝昏迷，可起到杀菌抑毒、改善肠道环境、保护肝肾、调整机体反应和改善症状的作用，有积极的治疗意义。其三，种类繁多，适应症广。下面我们一起来看看中药保留灌肠法在治疗肝病方面的应用：

　　1．通腑泄浊行气利水灌肠方

　　处方：生大黄、生黄芪、生牡蛎、蒲公英、车前子、炒莱菔子、茯苓、泽泻、枳实等。

　　方解：在多种严重肝病的晚期过程中，如肝硬变、重型肝炎、肝癌等，常发生进行性、功能性、肾前性肾功能衰竭，病情凶险，预后欠佳。祖国医学认为，肝病后期，病久及肾，或因湿热蕴结，或因邪热壅盛，或血虚津枯，导致肝肾阴虚及脾肾两虚，此为正气虚。瘀血阻络、水浊壅闭、湿热胶结，此为邪气实，皆令气化不行、三焦水道不通而尿闭，毒素不能外泄发为癃闭、关格等顽症，症属本虚标实，但急则治其标，淤毒不排则气化不行、生机难返，故治疗以攻邪为主，佐以扶正。方中生大黄苦寒沉降、力猛善走，荡涤胃肠积滞，清泻血分实热，配莱菔子、枳实通腑降气，荡涤淤毒，与蒲公英相伍则清热解毒、凉血退黄。生黄芪具生发之性，补气生阳，补气可以生血，气升则水自降，故又能鼓舞正气以托毒外泄，温运阳气以利水消肿，牡蛎一味，既能清热益阴、软坚散结，又能吸附毒素，与大黄相配以排毒外出。另以茯苓、泽泻、车前子甘淡渗湿、利尿消肿、清热退黄。故本方既能通腑排毒，又可利尿退黄，共使淤毒分消走泄、气机得展、生机得还。

　　中药通腑泄浊行气利水灌肠方，行高位保留灌肠，用于治疗肾功能不全患者，通过中药高位保留灌肠，清除内毒素血症，能降低尿素氮、肌酐，保护肾功能，又能退黄降酶及利尿之功能，还有消炎、抑菌解除肾小管痉挛，改善微循环的作用。

　　2．解毒化痞膏外敷治疗

　　处方：柴胡、枳实、酒白芍药、甘草、郁金、延胡索、川楝子、当归、五指毛桃根（又名土黄芪、五爪龙）。

　　方解：肝硬化常以胁痛为主要临床表现，其中又以胁肋隐痛多见。湿热疫毒内侵，首先犯肝，肝失疏泄，失其条达之性，肝气郁结，气滞血瘀，不通则痛。中医药在改善肝硬化患者的症状方面具有独特优势。中医外治疗法是中医治疗学重要的组成部分，我们运用中医外治疗法中的贴敷疗法，以解毒化痞膏外敷肝区，通过局部用药以缓解患者胁痛症状，提高患者的生存质量。解毒化痞膏中包含四逆散（柴胡、枳实、酒白芍药、甘草），疏肝解郁，调和肝脾；金铃子散（延胡索、川楝子）疏肝泄热，活血止痛；另加郁金行气解郁，活血化瘀；当归补血活血，配白芍药以柔肝敛阴止痛；五指毛桃根具有健脾益气、舒筋通络的功效。全方疏肝解郁，理气活血止痛。