中医治疗肝炎 慢性肝炎患者的精神调摄
中医认为,精神情志与疾病有着密切的关系。七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)是人类精神活动的正常表现,其活动有助于调节脏腑气血的作用,但是情志变化过度,经受强烈的或持久的精神刺激,便可产生疾病或影响疾病的恢复。慢性肝炎症状多,病情复杂,易于迁延、反复、甚至恶化,目前又无特异性的治疗方法。因此,患了慢性肝炎一般思想顾虑较重,加之,慢性肝炎多肝郁不疏,往往多虑善怒。患者的思想顾虑,不外乎对肝炎的认识不够,怕肝功能波动,怕肝硬化,怕病毒清除不了,怕失去劳动力,怕别人歧视,尚有经济、生活问题。由于这些顾虑,严重影响患者的休息,顾虑重重则精神疲惫,症状也必然加重,以致病情反复。慢性肝炎中,因精神刺激,造成病情加重,促使病情恶化的例证是屡见不鲜的。西安市第八医院中医肝病科马羽萍
中医临床采用的心理疗法是多种多样的,根据古今经验,结合慢性肝炎的临床特点,总结以下几种治疗方法。
1、静志安神式的心理疗法 《内经》中指出:“使志安宁”和“精神内守,病安从来”。对于病程长,易反复的慢性肝炎,采用静志安神,清心静养的心理疗法是很恰当的,帮助患者自觉地戒除恼怒,调和情志,不为某些症状而惶惶不安,不为每次肝功能结果的变化而忧虑不宁,恬淡无求,顺从自然,心情舒畅,只有这样,才能调动自身的全部免疫功能,以强大的活力将生命推向正轨。
2、开导悦意式的心理疗法 慢性肝炎病人多抑郁,甚至悲哀失望,所以对他们采用说理开导的方法,向患者解释治疗慢性肝炎的机理和可能取得的效果,介绍医学界治疗慢性肝炎的最新进展,并要借助社会、家庭各方面的力量帮助他们增强信心,看到光明,怡悦开怀,获得心理解放。古代很多医学家认为,只有怡悦开怀,心情舒畅,情思如意,然后配合服药,方能取得良好的疗效,否则,心情不畅,情志抑郁,则草木无情,石药无功,服药再多,也收效甚微。
3、解难释疑式心理疗法 此方法就是根据病人存在的思想顾虑,通过一定方法,解除患者不必要的怀疑或猜疑,帮助他们去掉包袱,恢复健康。慢性肝炎病人的疑虑最多,怀疑自己肝硬化或肝癌。在治疗中多向患者讲解问题,分析各项检查结果,帮助患者识别多种疾病的临床症状,指出那些症状与慢性肝炎有关,那些症状与慢性肝炎无关。把治疗方案包括用药、治疗时间、治疗分几个阶段、治疗费用以及可能达到的效果,不让患者产生疑虑,加强患者的依从性。这也是心理治疗的环节。
4、转移注意式的心理疗法 慢性肝炎的患者病程长,使他们不得不很长时间被禁锢在床上,所以有不少患者往往将注意力经常集中在疾病上面,怕病变重,怕影响工作、学习和生活,整天围绕着疾病胡思乱想,陷入苦闷和烦恼之中,甚至紧张、恐惧不可终日,从而使症状增加,病情加重,对于这类患者,要采用言语诱导的方法转移患者的注意力,或教给患者转移注意力的一些方法。每每可收到效果。正如《素问·移精变气论》所说:“古之治疗,唯其移精变气”。
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